维生素A的作用及影响on皮肤荣光、弹性and细胞分化克制

 维生素A

【药理作用】

1.维持上皮结构的完整与健全                                                VitA可以调节上皮组织细胞的生长，维持上皮组织的正常形态与功能。缺乏维生素A，会使上皮细胞的   功能减退，导致皮肤弹性下降，干燥粗糙，失去光泽。

2.抗氧化作用 

  可以中和、清除有害的自由基。

3.维持正常的视觉功能 

 视黄醛参与视网膜杆状细胞视紫红质的合成，保持杆状细胞对弱光的敏感性。缺乏时，暗适应时间延  长，甚至发生“夜盲症”。

【临床应用】 

 可治疗干眼病、角膜软化症、皮肤角化粗糙及夜盲症等。此外,    对烫、冻伤和溃疡也有疗效。

【不良反应】

 大剂量或长期服用可能引起齿龈出血，唇干裂。过量主要表现骨    关节疼痛、皮肤干燥、发痒、鳞屑、皮疹、脱皮、脱发、指（趾）    甲易脆等。

【使用注意】 

 制酸药可减少维生素A的吸收；同服抗凝血药致凝血酶原降低。

 维生素D

 常见的维生素D有两种，即维生素D2（骨化醇，麦角骨化醇或称钙化醇）和维生素D3（胆骨化醇），两  者作用相同。

【药理作用】

1．调节血钙水平 

 促进小肠对钙、磷的吸收及肾小管对钙、磷的重吸收，影响骨组织的钙代谢，维持血钙及血磷的正  常水平，促进骨和牙齿的钙化。

2．影响细胞分化

 维生素D具有调节细胞生长的功能，包括诱导细胞的正常分化和抑制细胞的过度增殖。

3．其他 

 促进维生素A的吸收，促进汗腺及皮脂腺的分泌，维持毛发生长及皮肤含水量，抑制炎症反应。

【临床应用】

  1．预防及治疗佝偻病、骨软化病和婴儿手足搐搦症等。

  2．与维生素A合用可治疗角化性皮肤病、干燥性湿疹、红斑、丘疹性湿疹及皮肤干燥、皲裂等。

【不良反应】

  一般剂量不良反应轻微，大剂量使用引起高钙血症、高血压、软组织硬化、肾功能损害、皮肤黏膜干    燥、脱发以及神经系统、消化系统等多方面不良反应。

 维生素E(www.xing528.com)

【药理作用】

  维生素E（vitamin E）又称生育酚，为体内抗氧化剂，有清除自由基的作用。

【临床应用】

1．治疗因血管壁脆弱所致末梢血管功能障碍性疾病 ，如冻疮 ，下肢溃疡、过敏性紫癜等。

2．与维生素A合用 ，治疗角化性皮肤病，如毛囊角化病 、毛周角化病、鱼鳞病、毛发红糠疹等。

3．结缔组织病 大剂量应用对硬皮病 、皮肌炎有效 ，与泛酸合用对红斑狼疮疗效明显。

4．对单纯型及营养不良型大疱性表皮松解症有效 ，可使水疱消退，毛发生长。

5．防治银屑病、带状疱疹后遗神经痛、斑秃、化疗脱发。

6．防治紫外线所致皮肤损伤 ，保持皮肤弹性、减少皮肤皱纹等，还可治 疗黄褐斑、炎症后色素沉着斑，减轻老年斑。

【不良反应】 

 长期（6个月以上）应用，易引起血小板聚集和血栓形成。大剂量长期应用，部分病例有恶心、头痛、  疲劳、眩晕、视力模糊、月经过多、闭经等。个别病人有皮肤皲裂、唇炎、口角炎、胃肠功能紊乱等，    停药后可逐渐消失。

维生素C

【药理作用】

 维生素C(Vitamin C)又称抗坏血酸

1．参与体内的氧化还原反应   

维生素C在体内有氧化、还原两种形式，构成体内重要的氧化-还原系统，参加多种氧化还原反应。如使巯基酶的-SH保持还原状态，解除重金属离子中毒 ；将氧化型谷胱甘肽还原为还原型，以清除细胞膜的脂质过氧化物，保护细胞膜；使高铁血红蛋白还原为血红蛋白，恢复运氧能力；使Fe3+还原成Fe2+及使叶酸还原为四氢叶酸。

2.参与多种羟化反应 

维生素C是一些羟化酶的辅基，参与多种代谢物的羟化。如使脯氨酸与赖氨酸羟化成羟脯氨酸与羟赖氨 酸以形成成熟胶原，胶原蛋白是骨、韧带、毛细血管、结缔组织的重要构成成分，在降低毛细血管通透、性、维持骨组织正常结构 、保持皮肤弹性 、延缓皮肤自然老化和光老化等方面有重要意义；使胆固醇羟化形成胆汁酸，降低胆固醇含量；参与芳香族氨基酸代谢过程中的一系列羟化反应，影响儿茶酚胺等神经递质的合成，调节神经功能。

3.其他  

维生素C有抗炎、减少黑素生成、促进免疫球蛋白合成、提高吞噬细胞吞噬能力、促进淋巴细胞增殖等   诸多作用。

【临床应用】 

1．防治外伤、炎症、痤疮、晒伤等所致色素沉着。

2．治疗湿疹、荨麻疹、药疹等。

3．外用维生素C，可维持皮肤弹性，减轻皱纹，改善皮肤粗糙、   苍白、松弛等现象，延缓皮肤自然老化及光老化，防治头发易折     断等。

【不良反应】 

 过量可引起一过性腹泻、皮肤瘙痒等症状。