眼球的主要功能是将入射光聚焦成像与传递图像信息,使大脑产生视觉,通过各视器之间相互配合,维持良好的视力,如果其中的视器发生移位或病变,便会妨碍视觉与视力。所以,在日常生活中如果发现自己、孩子或他人有下列情况,应及时找医院眼科做包括验光在内的检查,排除屈光不正原因后再就医。
1.看东西要眯眼睛?无论是看近处、远处或者看远处、近处时都要眯着眼睛?
提示:如果是看远眯眼,就是有了近视,看近眯眼,看远清楚,就是老视(老花),远、近都看不清,则是使用调节力也克服不了的远视眼或眼疾。儿童、青少年因调节力强,低度的远视不呈现在视力改变上。少年儿童在用插片或综合验光仪问光验光时,对所得的结果中,极易近视过矫,远视欠矫;必须注意红绿色片的测试。还有一些少年儿童本是远视却接受近视片,不接受远视片,这是因为近视时用眼频繁、过久,造成调节紧张所致,验光员往往容易错判。这也是少年儿童在测试前必须扩瞳的道理。采用扩瞳检影验光查出的情况才真实。如果一天之中,下午看东西模糊,就应考虑有角膜炎的可能。
2.看近或看远时有头痛现象,看多长时间产生头痛?闭眼休息一阵是否缓解或消除?
提示:产生这些情况一般是因为有了远视、隐斜(两眼视物时,从表面观察不出斜视)、调节、集合(同时看近时两眼集聚的能力)不足或老视等引发的。隐斜、屈光不正(指有了远、近视)也会引起头晕。应及时找能检影验光的医院或眼镜店先做验光检查再就医诊断,已配戴眼镜的近视眼如有此现象,则可能存在眼镜度数不合适或瞳距装配有误的问题。
3.视物一段时间眼睛是否就有酸胀、疼痛或者不适的感觉?
提示:这大多为眼视力疲劳现象,原因如屈光不正引起的眼肌紧张,长时间近距离工作,眼内肌、眼外肌同时过度紧张等,致使调节与集合同时使用过度。其中眼外肌的紧张还可能是因为眼肌不平衡,存在隐斜。可先做一次验光,查验屈光情况。戴眼镜产生此现象,不是验光有误就是装配错误。
4.夜晚有没有因为灯光暗淡,星月不明不敢行走,不敢迈步?会不会在阳光强烈或照明强烈的场合感到视物模糊,视力下降?
提示:前一种情况是夜盲现象,是视杆感光细胞的问题,维生素A缺乏的人也易夜盲。后一种情况可能是屈光介质中心浑浊,有中心暗点,为核性白内障,因此,当灯光或日光强烈时,瞳孔一缩小,就妨碍视力,故有视力下降的感觉,又称昼盲。
5.你的眼球常有刺痛烧灼的感觉吗?你的眼睛常感到干燥吗?
提示:前一种可能是结膜、角膜的炎症。烟酒过量,缺少睡眠,屈光不正,也会有此感觉,老年人有可能是结膜分泌物不足所致。后一种可能是慢性结膜炎或沙眼,老年人则因泪液不足,泪液性变引起。另外,长期用角膜接触镜,角膜容易产生炎症;过多接触电脑,也会使眼睛干涩难受,甚至引起眼干燥症(干眼病)。
6.你或孩子用一只眼或双眼看物体时,有复视(重影)现象吗?或用一只眼看东西时会出现3个或更多的重影吗?
提示:前一种情况如果是单眼现象,多属屈光不正(为晶状体轻度移位)。如双眼视物时有重影,即为眼球运动中的病变,如眼眶壁骨折或其中的眼球移位。后一种情况大多因多瞳症、初期白内障或屈光不正所致。如果双眼都有复视,而且黑眼珠位置不正,则疑有麻痹性斜视。建议做一次包括检影验光在内的眼科检查。
7.你看东西变形吗?例如直的变成弯的,平的变成不平的,正方形、长方形体变成斜体等?
提示:产生变形的原因是感光细胞扭曲,如果属屈光不正,是戴眼镜产生的,则为验光时的散光没验准、轴向不对或制作错误造成的。可做一次眼科全面检查。(www.xing528.com)
8.你的眼前是否有黑影无规则地飘动?或对着白墙白幕、灯光、蓝天有淡淡的形如线状、点状、云块状、蜘蛛网状等形状的黑影飘动?
提示:这些症状年轻人有,老年人更多,其中以近视眼者居多,视力正常者也有,只是程度不同。原因是视网膜前玻璃体中有透明度差的结构,随着年龄增长,透明度随之降低,黑影也逐年增加。病理性玻璃体浑浊也是其中原因之一,一般是玻璃体液化、积血,视网膜炎、葡萄膜炎等症所致。玻璃体浑浊一般眼球转动停止时黑影会自行向下飘落。
9.以你两只眼睛作比较,有没有一只眼所看到的物体较另一只眼大的问题?或者看到的物体比另一只眼小的现象?
提示:前一种情况是视网膜皱缩,感光细胞分布密度增加所致,另外,做了白内障手术的眼睛,看物体要比另一侧正常眼睛大36%以上。后一种情况是因视网膜水肿,单位面积的感光细胞减少的缘故。不过,在近视中,一只眼睛的度数比另一只眼睛高得越多,通过镜片所见物体就越小,这是物理现象而非前述的手术造成的。调节痉挛时也有此现象发生。
10.你或你的孩子是在下列的哪段时间出现视力障碍的?
(1)几秒至几十分钟突然变成一片黑蒙蒙的。
提示:此种情况乃视网膜中央动脉栓塞或痉挛、脑血管痉挛、脑贫血、偏头痛等造成的。有时发生暂时性闪电式黑蒙,如蹲着突然站起即发生此情况,应当尽快就医。
(2)几小时或二三天视物不清,视力下降到只能感觉眼前的手动情况。
提示:产生这种急性视力下降的原因有视网膜脱离、急性青光眼、视网膜中央动脉闭塞、眼外伤、眼内出血、外伤性视神经血管内出血、急性视神经炎、颈内动脉阻塞,应尽快就医。
(3)几天至十多天内视力明显下降。
提示:多为角膜炎、黄斑部出血、虹膜炎、视网膜炎、视神经或葡萄膜炎等疾病所致。应当尽快就医。
(4)发病数周、数月、一年、几年内视力逐渐下降者。
提示:这种情况可能是慢性球后视神经炎,开角型或慢性闭角型青光眼、角膜变性、黄斑部变性、视盘水肿后期、白内障。青少年如用眼不当,即会引起屈光不正,成为近视眼。
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