老年人健康指标与养老娱乐

三、老年人需要关注的13项健康指标

体温指标

正常人口腔温度一般在36.3～37.3℃。若在腋下测量，正常值为36～37℃。肛门测体温较口腔高0.5℃。一昼夜中，人体体温是周期性波动，以清晨2～6时最低，下午13～18时最高，但波动幅度一般不超过1℃。如腋下温度超过37.3℃为低热。

脉搏指标

脉搏也称心率，是心脏的节律性收缩和舒张。正常人安静心率在每分钟60～100次，成年男性脉搏应为每分钟60～80次，成年女性应为每分钟70～90次。超过每分钟100次为心动过速，低于每分钟60次为心动过缓。老年人稍慢，幼儿稍快，兴奋或劳动后可加快。体温每升高1℃，脉搏每分钟增加10～20次。

呼吸指标

安静状态下，正常成年人呼吸应为每分钟16～20次，运动后或发热时呼吸加剧。超过每分钟20次或不足每分钟10次都为不正常。呼吸与脉搏之比约为1∶4。测呼吸不仅测每分钟的次数，还应注意深浅和间隔是否均匀。如呼吸困难，要分辨是吸气困难、呼气困难还是呼气吸气都困难。如出现呼吸困难和其他异常，应到医院检查。

血压指标

血压指心脏收缩时血液流经动脉对管壁产生的侧压力。正常血压：收缩压＜120毫米汞柱，舒张压＜80毫米汞柱；正常高值：收缩压120～139毫米汞柱，舒张压80～89毫米汞柱；高血压：收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱。1级高血压（轻度）：收缩压140～159毫米汞柱，舒张压90～99毫米汞柱；2级高血压（中度）：收缩压160～179毫米汞柱，舒张压100～109毫米汞柱；3级高血压（重度）：收缩压≥180毫米汞柱，舒张压≥110毫米汞柱；单纯收缩期高血压：收缩压≥140毫米汞柱；舒张压＜90毫米汞柱。

血糖指标

血糖指血液中的葡萄糖。血糖正常值：空腹血糖应在3.3～6.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖＜7.8毫摩尔/升。

糖尿病是由于体内胰岛素分泌不足或对胰岛素需求增加，引起血糖升高，尿糖出现，脂肪、蛋白质、矿物质代谢紊乱。糖尿病分为1型和2型，1型糖尿病好发于儿童和青年，又称为胰岛素依赖型糖尿病；2型糖尿病好发于中老年人，又称为非胰岛素依赖型糖尿病。

糖尿病诊断标准：空腹血糖≥7.0毫摩尔/升和（或）餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升。糖尿病前期标准：空腹血糖≥6.1毫摩尔/升且＜7.0毫摩尔/升和餐后2小时血糖≥7.8毫摩尔/升且＜11.1毫摩尔/升。糖尿病预警信号：空腹血糖＞5.6毫摩尔/升，当空腹血糖超过该标准，糖尿病发病率显著增加，缺血性心脏病等心血管病及视网膜病变发生率明显增加。

糖化血红蛋白指标

糖化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合的产物，能反映3个月的平均血糖水平，是目前反映血糖控制好坏最有效、最可靠的指标。俗称为检测糖尿病“达标”的“金标准”。糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在4%～6.5%之间，老年人应≤7%～7.5%。

血脂指标

血脂指血浆中的脂质浓度，包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。(www.xing528.com)

血脂正常值：TC＜5.18毫摩尔/升，TG＜1.7毫摩尔/升，LDL-C＜3.37毫摩尔/升，HDL-C≥1.04毫摩尔/升。血脂边缘升高：TC：5.18～6.19毫摩尔/升，TG：1.70～2.25毫摩尔/升，LDL-C：3.37～4.12毫摩尔/升。血脂升高：TC≥6.22毫摩尔/升，TG≥2.26毫摩尔/升，LDL-C≥4.14毫摩尔/升，HDL-C＜1.04毫摩尔/升。

体重指标

体重指数：BMI＝体重（千克）/身高（米）的平方。体重指数在18.5～23.9属正常；＜18.5为体重过低；24.0～27.9为超重；≥28.0为肥胖。

代谢综合征指标

①腰围：男性≥89厘米，女性≥80厘米；②三酰甘油：≥1.7毫摩尔/升；③高密度脂蛋白：男性＜0.9毫摩尔/升，女性＜1.1毫摩尔/升；④血压：收缩压≥130毫米汞柱，舒张压≥85毫米汞柱；⑤血糖：空腹血糖≥5.6毫摩尔/升。

尿　　量

尿量正常：1 000～2 000毫升/24小时；少尿：＜400毫升/24小时，多见于饮水过少、脱水、肾功能不全等；无尿：＜100毫升/24小时，多见于肾衰竭、休克等严重疾病；夜尿量：指夜晚8时至次晨8时的总尿量，一般为500毫升，排尿2～3次。若夜尿量超过白天尿量，且排尿次数明显增多，称夜尿增多；生理性夜尿增多与睡前饮水过多有关；病理性夜尿增多常为肾浓缩功能受损的表现，是肾功能减退的早期信号。

粪　　便

正常：粪便为黄、软。柏油样便：粪便黑色有光泽，说明上消化道出血。淘米水样便：应考虑霍乱、副霍乱。黏液血便：常见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠癌等。3天不大便称便秘；1天解便4次称腹泻。

肝功能指标

谷丙转氨酶（ALT）：正常值为5～40单位/升。谷丙转氨酶广泛存在于身体各组织，但在肝细胞中活力最高，是肝细胞损伤最敏感的指标。ALT升高见于急慢性肝炎、中毒性肝炎、乙醇性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、心肌梗死、心肌炎及胆道疾病（胆囊炎、胆管炎）等。

谷草转氨酶（AST）：正常值为8～40单位/升。谷草转氨酶在心肌和肝组织、骨组织中活力很高，当上述组织发生疾病时，AST会升高。AST升高见于心肌梗死、急慢性肝炎、中毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、心肌炎及胆道疾病（胆囊炎、胆管炎）等。

肾功能指标

尿素和肌酐均为机体代谢产生的废物，由肾排出，肾功能障碍到一定程度时，血液中的尿素和肌酐浓度会升高。

尿素氮（BUN）：正常值为2.9～7.1毫摩尔/升，＞60岁为2.8～7.8毫摩尔/升。升高见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭、尿毒症、前列腺增生、尿路结石、尿路梗阻、肾恶性肿瘤等。

肌酐（Cr）：正常成年男性为53～170微摩尔/升，正常成年女性为44.97微摩尔/升。升高常见于严重肾功能不全、各种肾损害、心功能不全等。