抑郁症是一种疾病,有病就要吃药。抗抑郁药能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率60%~80%。在使用抗抑郁药时,要注意以下事项。
1.因病施治 在使用抗抑郁药物之前,必须明确诊断。只有诊断明确,才能发挥最佳的治疗效果。
2.因人而异 使用抗抑郁药物必须全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无合并症,因人而异,合理用药。
3.逐渐增量 使用抗抑郁药物时,应该从小剂量开始,逐步递增剂量,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高药物依从性。当小剂量疗效不佳时,可根据药物不良反应和患者对药物的耐受情况,逐渐增至足量(有效药物量上限)。
4.疗程足够长 任何药物起效都需要一定的时间,不可能一使用药物就马上见效,而且大多数抗抑郁药物的起效时间较长,往往需要足够长的疗程。一般4~6周方显效,即便是起效较快的抗抑郁药物也需要一周左右的时间,因此要有足够的耐心,切忌频繁换药。
5.谨慎换药 换用抗抑郁药物时要谨慎,只有在足量、足够疗程使用某种抗抑郁药物仍无效时,方可考虑换用同类别中的另一种药物或作用机制不同的另一类药。若换用不同种类的抗抑郁药物时,应该按规定停药一段时间,以利于药物的清除,防止药物相互作用。(www.xing528.com)
6.单一使用 使用抗抑郁药物应该尽可能单一用药,以避免药物之间发生相互作用。只有在足量、足够疗程单一用药治疗无效时,才可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。一般不主张联用两种以上抗抑郁药。
7.注意病变 治疗期间应该密切观察病情变化和不良反应。在治疗前要向患者及家人阐明抗抑郁药物性质、作用和可能发生的不良反应及对策,争取他们的主动配合,能遵嘱按时按量服药,提高抑郁症患者的治疗依从性。
8.药心同施 心理因素在抑郁症发生、发展中起到重要作用,心理社会问题往往会加剧某些抑郁症患者的抑郁症状,如消极、自我评价下降或婚姻问题等,因此,在药物治疗基础上辅以心理治疗,可以取得更好效果。
抗抑郁药是目前治疗抑郁症的主要药物,正确用药可让抑郁症患者更好地康复。
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