【病证介绍】
晶体囊受损害或晶体蛋白质发生改变，致晶体变浑浊称为白内障。中医学称为“圆翳内障”。白内障的原因较多，包括生理性老化、营养不良、晶体蛋白分解、辐射性外伤、全身代谢和内分泌紊乱。中医学认为，本病多因年老体衰，肝肾两亏，精血不足；或脾虚失运，不能上荣于目；或因肝经郁热或阴虚挟湿热上攻所致。
【按摩外治1法】
1．取穴 眼周诸穴。
2．操作
（1）分抹前额：以两手拇指指腹或偏峰着力，从印堂穴向两侧分抹至太阳穴，重点在上眼眶下缘，反复5～8次。
（2）十指梳头：双手十指自然屈曲，以指端为着力点，自前向后梳头10次。
（3）轮刮眼眶：双手食指屈曲，以中节着力，轮刮眼眶，上下各20～30次。
（4）按揉眼周诸穴：以拇指指端为着力点，按揉攒竹、太阳、翳风、阳白、睛明、承泣、四白等穴各1分钟。
（5）慢睁远视：先闭目养神数分钟，然后慢慢睁开双眼，尽力向远处看。
【刮痧外治3法】
刮痧方一
1．取穴 分两组：一为百会、风池、肝俞、肾俞；二为太阳、丝竹空、攒竹、四白、合谷、太溪、太冲。
2．操作 用刮痧、点揉法。先刮第1组穴，至出现痧痕为止，再点揉第2组穴，每穴3～5分钟。每日1次，用补法。
3．备注 早期发现，早期坚持治疗，可稳定或延迟晶状体进一步浑浊，提高患者的视力。至晚期成熟阶段，宜手术治疗。
刮痧方二
1．取穴 脊柱两侧，颈6至胸1与胸9、10，腰骶椎及其两侧，肘弯区。配穴：太阳、膏肓、养老、光明、三阴交、足三里。
2．操作 用刮痧法。先在脊柱两侧（从颈椎至尾椎）轻刮3行，至出现潮红为止，并重点刮颈6、7至胸1与胸9、10和腰骶椎及其两侧5行，刮至出现痧痕为止，再刮肘弯区，然后刮或点揉配穴。每日1次，10次为1个疗程。一般多用轻中度手法。
3．备注 验之临床，对早期白内障治疗多可取得较好的治疗效果。贵在坚持，久治缓图，其效始著。对于晚期应以手术治疗为宜。
刮痧方三
1．取穴 睛明、攒竹、鱼腰、风池、肝俞、肾俞、足三里。
2．操作 用刮痧、点按法。先点按头面部睛明、攒竹、鱼腰，刮后头部风池，再刮背部肝俞、肾俞，然后刮下肢外侧足三里，用补法，刮至微现痧痕为度。隔日1次。
【指压外治2法】
指压方一
1．取穴 睛明、眉中、攒竹、承泣、足三里、梁丘、太冲、太溪、冲阳。(www.xing528.com)
2．操作
（1）按压睛明、眉中、攒竹、承泣穴，每穴按压10下，每日按压1次。
（2）按压足三里、梁丘、太冲、太溪、冲阳穴，每穴按压数下，每日1～2次，具有辅助治疗作用。
3．备注 按压冲阳穴时，注意避开血管；按揉眼周围的穴位时，注意力度要适当，同时注意对眼睛的保护。每天坚持做眼球回转运动20次，颈部回转运动50次，可预防白内障的发生。
指压方二
1．取穴 太阳穴及太阳穴水平向后3厘米处。
2．操作 指压太阳穴及太阳穴水平向后3厘米处时，宜一面呼气一面强压，每处6秒钟，如此反复10～20次，每日做数次。
3．备注 若是因糖尿病所致的白内障，应严格按医嘱调治糖尿病。
【耳穴贴压外治3法】
耳穴贴压方一
1．取穴 眼、肝、肾、肾上腺。配穴：屏间前、屏间后、皮质下、角窝中、食管、交感。
2．操作 每次取一侧耳穴，隔天治疗1次，两耳交替使用。10次为1个疗程。手法平补平泻，嘱患者每天自行按压耳穴3～5次。主治老年性白内障。
耳穴贴压方二
1．取穴 心、肾、肝、皮质下、眼、目1、目2。
2．操作 先用毫针针刺睛明穴，然后用王不留行籽贴压上穴敏感点，每天贴压3或4次，每次每穴按压1分钟。以局部出现痛胀感为度。两耳交替使用。
耳穴贴压方三
1．取穴 眼、肝、肾、肺、肌松点（胃、脾、肺三穴交接处）。配穴：神门、内生殖器、内分泌、耳迷根。
2．操作 用磁珠或王不留行籽贴压耳穴。每次每穴按压1分钟左右，每天3或4次，按压以耳郭发热充血为度，两耳交替使用。3天换药1次，10次为1个疗程。
【梳头外治1法】
1．持梳呈45°，梳齿深触神庭1区、囟会2区、强间2区（图2－39左），用厉梳法上下梳刮每区3分钟，频率每分钟60次。
2．梳棒按揉肝、肾（图2－39右）各2分钟，频率每分钟60次。
3．手指捏揉眼、肾上腺（图2－39右）各2分钟，发热为宜。
图2－39 梳头外治白内障穴位
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