中医外治：治眩晕15方

【病证介绍】

中医认为，眩是眼花，晕是头晕。二者常同时并见，故统称为眩晕。临床表现轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心呕吐，汗出，甚则晕倒等症状。

【按摩外治2法】

按摩方一

1．取穴　百会、四神聪、头维、印堂—前额—太阳。

2．操作　先用五指叩击百会、四神聪1．5～3分钟；揉、按头维5分钟；分推印堂—太阳穴并揉按，共5分钟。每日或隔日按摩1次，每次按摩20～30分钟，10次为1个疗程。

3．备注　笔者经验，主治眩晕。多年使用，效果甚佳，此为治标。缓则兼治其本，加揉按脾俞、肾俞、肝俞、中脘，久治效佳。

按摩方二

1．取穴　睛明、眼眶、印堂、太阳、前额、听宫、翳风、风池、足三里、百会、三阴交、内关、外关、合谷。

2．操作　揉睛明；摩眼眶；揉印堂、太阳；分推前额；上推听宫、翳风；按揉风池、足三里；揉按百会、三阴交；拿内关、外关；拿揉合谷。每日或隔日1次，每次按摩20～30分钟。

3．备注　引自《按摩绝招》。适用于眩晕。头晕眼花、动则加剧、神疲懒言、心悸失眠、气短自汗、面色苍白者，加擦大椎，推气海，按、揉脾俞，揉、擦肾俞。

眩晕脑空、午后入夜加剧、耳鸣、失眠、腰酸、遗精、五心烦热者，加按揉肾俞、志室；揉气海；擦涌泉。

眩晕耳鸣、头痛且胀、面红、口苦、急躁易怒、四肢麻木者，加揉、按肾俞，擦腰骶，拿太溪，掐、揉太冲，揉、按涌泉。

眩晕头重、胸闷欲呕、食少、疲乏、四肢沉重者，加按、揉脾俞、丰隆，摩中脘。

【拔罐外治1法】

1．取穴　取肝俞、肺俞、心俞、膈俞、气海、胃俞。

2．操作　一般留罐3～5分钟，或以皮肤红晕充血为度。

【刮痧外治5法】

刮痧方一

1．取穴　大椎、大杼、膏肓俞、神堂。配穴：风池、太阳、合谷、气海、足三里、百会、翳风。

2．操作　用刮痧法。先刮主穴至出现痧痕为止，再刮配穴（自上而下）。每日1次，继刮配穴至愈为度。

刮痧方二

1．取穴　分两组：一为百会、强间、瘈脉、风池、天柱；二为太阳、侠溪、三阴交、大敦、涌泉。

2．操作　用刮痧、点揉法。第一组穴用刮痧法，至出现痧痕为止；第2组穴中的太阳穴用挤痧法，余穴均用点揉法，每穴3～5分钟。每日1次。

3．备注　屡用有效。对于颅内占位性病变引起的眩晕，非本疗法所宜。应注意劳逸结合，节制房事，戒烟酒，避免头颈部突然转动。

刮痧方三

1．取穴　分两组：一为头维、神庭、翳风、印堂、太阳、百会、四神聪；二为大椎、肝俞、膏肓俞、内关、少海、通里、足三里、涌泉。

2．操作　用点揉、刮痧法。第1组穴用点揉法，每穴3～5分钟，至有得气感为止；第2组穴用刮痧法，先背部后上肢，再下肢穴，刮至出现痧痕为止。实证手法宜中度，虚证宜轻。每日1次，10次为1个疗程。

刮痧方四

1．取穴　脊柱两侧，头顶区、前额区、急性取颈6至胸5，慢性取胸8至腰2及其两侧，肩胛区，膝弯区，足底区。

2．操作　用刮痧法。先在脊柱两侧（从颈椎至腰椎2）轻刮3行，至出现泛红为度，再重点刮颈6～胸5或胸8～腰2及其两侧，至出现痧痕为止，然后刮头顶区（用梳背刮）、前额区（用丝瓜络或棉线团刮）、肩胛区、膝弯区及足底区。实证用泻法或平泻法，虚证则用补法。每日1次，10次为1个疗程。

刮痧方五(www.xing528.com)

1．取穴　印堂、睛明、百会、风府、脾俞、气海、关元、合谷、内关、足三里。

2．操作　用刮痧法。先用刮板边缘刮头颈部的印堂、睛明（点揉）、百会、风府，再刮背部的脾俞、肾俞，然后刮腹部的气海、关元，最后刮破上肢部的合谷、内关及下肢部的足三里穴。依据患者的体质、病情选用补泻手法，刮至出现痧斑为度。每日或隔日1次。

【指压外治3法】

指压方一

1．取穴　神道、肩井、风池、涌泉。

2．操作　用拇指掐压或按揉各穴，每穴1～2分钟，每日1～2次。亦可辅以足浴法：准备两个盆或桶，一个装45℃热水，一个装冷水，先在热水中浸泡5分钟，然后在冷水中泡1分钟，如此反复4～5次。

指压方二

1．取穴　睛明、印堂、太阳、听宫、翳风、风池、百会。

2．操作

（1）按顺序依次按揉睛明、印堂、太阳、听宫、翳风、风池、百会穴，每穴1～2分钟，每日2～3次。

（2）经过按揉眩晕症状有所改善后，可以进行一些辅助治疗，即采用轻柔手法按压合谷、内关、外关、足三里、三阴交等穴。

指压方三

1．取穴　委中、人中。

2．操作　以拇指重按委中穴，或利用五指的活动弹力进行叩打。亦可同时在人中穴用指尖重按。

3．备注　凡患者突然失去知觉、昏迷不省人事，均可按压委中穴。

【耳穴贴压外治3法】

耳穴贴压方一

1．取穴　神门、脑、皮质下、交感、心。

2．操作　每次选双侧耳穴2或3穴。取米粒大小冰片用胶布贴于耳穴上。3天更换1次，4次为1个疗程。

耳穴贴压方二

1．取穴　头昏、眼、晕点。高血压配神门，上、下降压点或降压沟；低血压配脾、升压点；神经官能症配神经官能症点、神门；失眠配神经衰弱点、失眠穴、皮质下；颈椎病配颈椎、颈；耳鸣配内耳、三焦、耳病点；恶心呕吐配胃、膈。

2．操作　用王不留行籽贴压于耳穴，高血压和神经官能症贴压3～7天换1次，其他患者隔天1次，每天自行按压数次。

耳穴贴压方三

1．取穴　内耳、额、枕、脑点、神门、交感。肝阳上亢加心、肝、肾、三焦；气血亏虚加脾、胃、痛、肾；肾精不足加肾、子宫（或睾丸）、内分泌；痰浊内蕴加肺、脾、肾、皮质下；瘀血阻络加脑干、肾、内分泌、皮质下。

2．操作　将王不留行籽贴压于穴上，手压以使其有明显痛感为宜，并嘱经常按压，隔天换药1次，3次为1个疗程。可持续2～3个疗程。

【梳头外治1法】

1．持梳呈90°，梳齿深触神庭1区、百会1区、率谷2区（图2－4左），用厉梳法上下梳刮各3分钟，频率每分钟80次。

2．梳棒按揉心、肝（图2－4右）各2分钟，每分钟80次。

3．捏揉额、枕（图2－4右）各1分钟，每分钟80次。

图2－4　梳头外治眩晕穴位