1.老年人更应注意口腔健康
“人老了掉牙不新鲜”的旧观念,随着人们对口腔健康的正确认识应逐步改变。老年口腔卫生保健的目标:至少保持20颗功能牙,维持最基本的口腔功能状态。通过最低限度的修复,尽可能恢复口腔功能,保持老年人独立生活的自理能力,提高老年人生活质量。
2.老年人自我口腔保健
老年人随年龄的增长,心理状态也在随之变化并具有其独特性,且普遍存在口腔卫生问题和不讲究口腔卫生的旧传统观念与习惯。因此,老年人自身的口腔保健能力,是维持口腔功能的必要问题。
首先,老年人要选择合乎口腔卫生要求的老人用保健牙刷和含氟牙膏。老人用保健牙刷刷头较小,刷毛软而有弹性,刷柄较宽而扁,容易握住,不易滑脱。含氟牙膏可以预防根面龋。因老年人牙缝较宽、牙齿稀松,所以光靠每天早晚刷牙不行,应每餐后都刷牙。为保持牙齿清洁,在有条件时,推荐使用间隙刷或使用牙线洁牙,有利于去除邻面与根面的牙菌斑。
其次,老年人剔牙时,应选用扁平而楔状的牙签,顺着每个牙缝的两个牙面缓慢滑动,不要用力过猛过快。这样可帮助清洗牙邻面的软垢和牙菌斑。
再者,老年人应纠正不良卫生习惯与生活方式,如抽烟喝酒过量、用牙齿开瓶盖、咬硬物等。老年人常常会因为戴义齿引起基牙的龋坏,应勤清洗,发现异常及时治疗。
老年人的自我口腔保健是他人无法取代的,是保持其口腔健康的基础。但是对于一些有严重疾病的老人,如老年痴呆症、半身不遂等,应由家庭成员或医务人员进行特殊口腔护理,刷牙、洁牙、剔牙等是必不可少的。
3.老年人牙齿易发病
老年人的牙齿和口腔黏膜可发生增龄性变化,如牙齿磨耗、牙龈萎缩、根面龋、牙周病、口腔黏膜病等。主要有以下几类。
(1)牙齿磨耗。老年人的牙齿经过长期咀嚼,发生牙釉质磨耗,严重时牙本质也有磨耗。牙齿磨耗的常见症状如下。
①牙本质过敏。后面牙齿牙本质的过敏区或过敏点多发生在咬颌面,前面牙齿多发生在切缘。
②牙齿邻接区缺损。此种现象常常是由于邻接区硬组织磨耗,也可能因为边缘薄弱而发生折断。边缘折断大多是由含有骨性的食物或米饭中的砂子造成的。
③侧颌创伤。由于磨耗后压,引起受压侧牙槽骨吸收,形成创伤性牙齿变形。
(2)牙龈萎缩。医学上称之为生理性牙萎缩。
①有人认为是牙龈发炎后,牙龈坏死脱落造成的。临床上常见的是横刷牙损伤了牙龈组织,引起牙龈萎缩。
②与牙槽骨吸收程度有关。关于牙槽骨吸收的原因,医学上多认为是由于牙周组织缺乏正常的功能刺激,这与老年人的咀嚼力下降有关。如果老年人有一侧牙齿长期不能使用或两侧牙都缺失,在进食时,牙槽骨受力刺激减轻,牙槽骨便容易稀疏。
③牙龈附着的高度与牙槽骨的高度有密切关系。牙槽骨吸收愈多,牙龈萎缩也愈多。
(3)根面龋坏。老年人牙间隙较大,容易嵌塞食物,从而引起根面龋坏。
4.当心口腔不洁招病上身
医学专家提示人们。临床医学表明,人们的口腔感染可能是导致其他疾病的重要因素。
一是心脏病。国外在研究了一千多个病例后发现,牙龈炎病人患心脏病概率要比普通人高出3倍,其原因是某些细菌可以通过牙龈中的裂口进入血液,进而影响肝脏。使其产生一种能够阻塞动脉的蛋白,造成动脉栓塞。细菌引发心脏病的具体方式还是一个谜,但科学家已经在脂肪状动脉栓塞中发现了一种口腔细菌,口腔细菌对已经患有心脏病的人就更具威胁性。一些牙病患者都可能遇到这样的情况。如果同时患有心血管病,医生都在治疗口腔疾病前让病人服用抗生素。防止口腔手术中大量微生物进入血液,引发细菌性心内膜炎。
二是卒中。国外有关机构对近万名年龄在25~75岁的人进行了跟踪调查,结果发现那些有严重龋齿的病人患卒中的机会是其他人群的两倍。医学家解释。由于口腔细菌可以导致颈动脉的脂肪栓塞。如果这种脂肪块上游到大脑中,阻塞灰白质中的一条血管,就会引发卒中。
三是糖尿病。当糖尿病病人受到细菌侵袭时,胰岛素就不能有效地工作,血糖的含量就会升高。国外对168名糖尿病患者研究发现,那些患有严重牙龈炎的人很难控制血糖含量。内分泌科专家建议。有糖尿病家族史的人牙龈被感染时,要尽快去医院检查,看看是否已患糖尿病。
四是胃溃疡。据国外的一项研究资料表明,导致胃溃疡的细菌是寄居在牙斑上的。研究人员对242例胃溃疡患者进行了调查,结果在其中210人的口腔中发现了这种病菌,由此可以看到口腔卫生与胃溃疡之间的关系了。
五是肺炎。医学研究表明,人们每呼吸一次,都会有大量的细菌进入肺中,导致呼吸系统疾病。同时,它们寄居在人们的口腔中。虽说人类的免疫系统可以将它们消灭,但是如果人们某段时间免疫力低下时,这些细菌就会乘虚而入,有可能引发细菌性肺炎。
5.中年之后提防“老掉牙”
有的人到了老年,牙周组织萎缩,牙根暴露以致牙齿松动、脱落,出现“老掉牙”的现象。那么人老了,就一定要掉牙吗?其实并非完全如此。许多人到八九十岁,牙齿照样很好,“老”而不掉牙;而有些人四五十岁时,还不到“老”,就掉牙了,原因何在。
现代临床医学研究表明,牙齿不是“老”掉的,而是牙周病所致。牙周病是最常见的口腔疾病。牙周病是牙周围组织疾病的统称,包括牙周炎、牙龈炎等,它是发生在牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙骨质、牙槽骨的疾患。早期患者多无自觉症状或症状较轻,易被患者所忽视,任其继续存在自行发展,当患者症状明显而就医时,牙周病往往已进入晚期,严重影响咀嚼。所以要搞好口腔卫生保健,消除引起牙周病的局部因素。
预防牙周病,重点在于我们日常生活中要注意保持口腔卫生,消除局部刺激因素,去除牙石,掌握正确的刷牙方法和合理地使用牙签及牙线等。刷牙能消除口内食物残屑、软垢、部分牙面上的白菌斑。可是在日常生活中有些人没有掌握良好的刷牙方法,认为机械地刷几下即可。有的人还习惯采用横刷法,这样不仅没有清洁牙齿,反而损伤了牙体和牙周组织。正确的刷牙方法是纵刷法:顺着牙间隙上下垂直拂刷,即能达到去除食物残渣,按摩牙龈的目的。
此外,定期到口腔医院洁牙是去除牙石、防止菌斑附着的好方法,大约每半年洁牙一次即可。
6.“老掉牙”莫忽视
老年人掉牙主要是由牙周病和龋齿等口腔疾患所致。牙周病是牙齿周围组织的慢性病变,能引起牙齿支持组织的破坏,最终造成牙齿的松动和脱落。如果在青年期和中年期患上了牙周病,又没有认真治疗,到了老年,牙齿自然就会松动脱落。
人到老年,刷牙的方法也要仔细研究。首先,要选择好牙刷,应选用刷头不太大,刷毛不太硬的保健牙刷。刷头过大,刷毛太硬,容易误伤牙龈和牙体。一把牙刷不要用得太久,特别是鬃毛牙刷,用1~2个月为宜。一旦刷毛弯曲、倾斜,就应更新。牙膏最好选用含氟牙膏,既能预防龋齿和牙周病,又可促进牙龈健康。
专家提示:刷牙时不要用力过猛,要顺着牙缝方向慢慢刷,并且刷牙的时间要长一点,这样不但可以起到按摩牙龈的作用,而且可以促进血液循环。
除了这样,还应该注意营养均衡,少吃硬的食品,防止过度使用加速其松动脱落。对于中老年人,定期进行口腔健康检查。
很多中老年朋友都会通过镶牙来恢复自己的口腔咀嚼和语言功能,但值得注意的是,假牙配戴一定要到正规的口腔门诊。
许多老年人都会出现牙齿酸痛、松动、咀嚼无力、齿龈发炎等症状,如果不注意牙齿保健,牙齿就会坏死、脱落。
7.警惕根面龋
中老年人,由于牙周开始萎缩,牙颈部和部分牙根开始暴露。这些部位的硬度较牙冠低,抗龋能力差,容易出现龋洞,临床上称根面龋。中老年人应定期检查牙齿,及早发现龋洞,及时填充,减少痛苦和损失。
8.修复缺牙
有些中老年人缺了牙齿,由于怕麻烦,就一直让它缺下去。这样带来的危害很多,会明显降低咀嚼能力,影响营养消化和吸收,加快邻牙松动脱落,还会影响语言和容貌。镶上假牙可以帮助你消除缺陷,恢复牙齿功能。
9.温水刷牙
人过中年,由于牙面磨损和牙周萎缩,牙本质暴露,牙齿易出现敏感症,遇冷、热、酸、甜就感到牙齿酸软。这种反复的过冷、过热刺激,会导致牙髓炎,损害牙齿的健康。平时如坚持用温水刷牙,可避免过冷、过热的刺激,从而减少牙髓炎的发生。
10.人老可以不掉牙
生活中,人们往往会戏称老年人为“老掉牙”,说明人到老年普遍会出现牙齿缺失的现象。确实,我国老年人口腔状况并不乐观,常见有牙齿松动、脱落、磨损、牙龈萎缩、牙缝增宽等。
老年人的牙齿出现了问题,一是会影响咀嚼功能;二是直接影响胃部的吸收,造成营养不良;三是由于牙齿有病,细菌随着血液循环到全身,引起全身性疾病。其实,只要我们平时注意口腔卫生和对牙齿的保护,到老年时仍可满口恒牙,排列整齐,能够摄入丰富的营养,使晚年身体依然健康硬朗。那么,平时如何保护我们的牙齿呢?(www.xing528.com)
(1)有了牙病一定要及时就医,并应该定期去医院检查。另外,有的老年人认为,平时只要注意刷牙,就能保证牙齿健康。实际上,刷牙只是口腔保健中的基本方法之一,还应配合其他方法,才能起到口腔保健的作用。
(2)从年轻时就应养成每年到医院做一次口腔检查的好习惯,如发现牙周疾病、牙齿缺失后一定要及时治疗和修复。
(3)要讲究刷牙的方法,应该把牙刷放在牙齿上呈45°角;轻轻地颤动,颤动的幅度不要太大,相当于半个牙位的距离,顺着牙缝旋转,这叫颤动式刷牙法。
(4)通过牙龈按摩可以使牙齿周围的血液循环加快,对一些炎症的清除很有好处。
(5)要定期更换牙刷,以3个月换1次牙刷为宜。另外,长期使用药物牙膏,不利于口腔菌群的平衡,所以也要定期更换牙膏。家庭中最好不要共用1支牙膏,应针对不同年龄的人使用不同功能的牙膏,如儿童应用儿童牙膏,年轻人可以用美白和对牙齿有保护作用的牙膏,老年人可以用脱敏牙膏。
11.老人年拔牙当慎重
老年人在决定拔牙时,必须考虑到下列疾病。
(1)高血压病。当血压超过140/90毫米汞柱时,易引起出血等并发症。
(2)心血管疾病。冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等,拔牙前,打麻药后,老年人由于生理和心理原因,易引起心慌气短,有时甚至导致危险发生。
(3)糖尿病。血糖高于8.25毫摩尔/升,未经胰岛素控制的,拔牙易引起感染,创口难以愈合。
(4)肝脏疾病及肝硬化而导致肝代偿功能极差者。这类人因凝血机制较低,拔牙后易造成出血不止。
(5)口腔颌面部肿瘤。原则上严禁拔牙。
另外,如感冒、发热以及各种疾病炎症期都应暂缓拔牙。
12.老年人能种植牙齿吗
老年人所佩戴的传统假牙,一般是由塑料托板与牙齿两部分组成,基托覆盖在口腔黏膜表面,起固位和承担咀嚼压力的作用。对老年人而言,下颌牙齿全部脱落后,往往会使下颌牙床骨组织和牙龈组织萎缩。如果萎缩达到一定程度,基托与口腔黏膜接触面积减少,两者之间的贴合不密,假牙就戴不牢,就会出现吃饭时假牙起伏跳动、嚼不烂口中食物的现象。
种植牙是用纯钛金属材料制成一定形状的人工牙根,植入缺牙部位的牙床内,再在人工牙根上镶装义齿。种植牙不仅牙根稳固,能和真牙一样咀嚼食物,而且牙冠美观,被称为人类的“第三副牙齿”。
对于下颌牙缺失的老年人,尤其是下颌假牙固位不良者,建议在其下颔牙槽骨上植入2~4枚种植体,3个月后再制作覆盖义齿。与传统假牙相比,种植牙有以下三点优势:一是固位好,比传统假牙戴得稳固、牢靠;二是咀嚼力比传统假牙有大幅度的提高;三是异物感小、美观舒适。
13.老人缺牙应及时镶配
老年人缺牙,尤其是全口牙齿缺失,会影响发音和咀嚼。缺牙日久,会导致髁骨突向后上移,可出现耳鸣、头晕、头痛、耳咽管阻塞和听觉障碍。据最新科学研究表明,人在咀嚼时,大脑的血流量会明显增加,缺齿则会影响大脑的血流量。牙齿缺失的老年人戴上假牙咀嚼,其血流量可增加25.5%。所以,老年人牙齿缺失后,应及时镶配合适的假牙。
14.缺牙老人保健五宜
老年人的唾液分泌减少,味觉异常,口腔黏膜萎缩,牙齿部分或全部脱落,直接影响到口腔的咀嚼功能。为了减少缺牙所致的不良影响,失牙老人应注意饮食营养。
(1)宜保持口腔洁净,使口腔内少有杂味,这样能增加味觉敏感性,有利于提高食欲。同时失牙老人还应尽可能地补牙、镶牙或装上假牙,以改善口腔的咀嚼功能。
(2)宜多食富含维生素和矿物质的食物。维生素对维持组织器官的正常结构与功能有很大关系。矿物质,尤其是钙、磷,对骨质的影响较大。
(3)宜食易于咀嚼和利于消化并富有营养的食品,可多食肉汤、乳制品、鸡蛋和水果等。
(4)食物中添加调料和作料,味道宜浓一些,可刺激老人味觉和增加食欲,但老年人不要食用过多的食盐和糖。在吃饭时要多咀嚼以增加唾液,用唾液增味觉,用味觉增食欲。
(5)宜食一定数量的蛋白质,老年人每天宜摄入蛋白质的量:女性65克,男性75克。按这一要求食用足够量的蛋白质,有利于口腔支持组织的健康耐力。
15.装完假牙吃点硬东西
多数老人在刚用假牙时,都会小心翼翼,刻意吃点软的,生怕太硬的东西损了假牙的寿命。其实。要想使假牙更好地发挥作用,应适量吃些有嚼头的东西。
首先,假牙装完后,需要一个逐步适应和磨合的过程。假牙初戴1周后,患者都要去医院复诊,根据初戴的情况解决假牙制作方面造成的一些不适。因此,在戴假牙一两天后,如若不嚼些硬而脆的食物,就难以发现假牙的问题所在。其次,咀嚼食物有刺激唾液分泌的功效,如果老年人仅进食一些糊状的、不需咀嚼的食物,咀嚼功能就要退化了,食物的消化和吸收都会受到影响。因此老年人镶完假牙后,逐渐吃些稍硬的食物,不仅增强咀嚼功能,还能对假牙基托处的口腔黏膜起到刺激和按摩作用。当然,食物也不应太硬,以吃到口中稍稍用力就能嚼碎为宜。
16.“老掉牙”后的饮食对策
人老难免脱牙,虽然年龄有先后,但在进食时总是不方便。为了仍然吃得香,并保证营养,以下提供您应对的方法。
(1)如果能安装假牙,最好装上,虽然开始有点异样感,习惯了后吃东西会好得多。
(2)买台小搅拌机,搅拌机堪称为老人的“另一口好牙”,借助它可将肉类,豆类、水果、蔬菜等研碎,适合老人食用。
(3)老人由于唾液腺萎缩,每日分泌量仅为年轻时的1/3,胃液只为1/5,故消化功能下降。应选择既营养又易消化的食物,如鸡肉,含高蛋白,脂肪分布均匀,不过要炖烂;鱼类肌纤维较短,肉质细嫩,少脂肪,消化率达98%,只是要当心鱼刺;肉类原则上以肉泥、肉丸为好;豆腐、牛奶、蛋糕尤适合老人食用。
(4)改喝粥为吃软饭,不少老人有喝粥的习惯,其实粥会因稀释消化酶而影响消化吸收,软饭更易消化。
(5)不贪多,老人因胃肠蠕动减缓,排空速率下降,所以以吃到7~8成饱为宜。
(6)不图快,老人因牙不利,进食不能囫囵吞枣,只能细嚼慢咽,对选择性消化吸收也好些。
(7)不过热,老人吃食宜温不宜烫,因热食会损害口腔、食管和胃。有资料报道,长期嗜烫食可致食管癌、胃癌等。
17.五官不适预示五脏衰弱
五官与身体的五脏是息息相关的。如果五官感觉不舒服,那五脏可能也正在逐步地发生衰弱,从而产生疾病。
(1)眼睛经常发花,眼角干涩,看不清东西。这是肝脏功能衰弱的先兆。
(2)耳朵老是嗡嗡作响,声音也听不太清楚。这可能是肾功能在逐步衰弱的信号。有时还会伴随着脚痛、尿频等症状。工作过于劳累的人尤其要注意做到劳逸结合,少饮酒,少吃姜、辣椒等刺激性强的食物。
(3)嗅觉不灵敏,经常咳嗽,有时甚至感到呼吸困难。这可能是肺功能逐步衰弱的信号。病人要注意饮食,戒烟或者控制吸烟量,也不要和经常吸烟的人在一起,多吃新鲜瓜果和蔬菜,加强体育锻炼,防止肺部并发症发生。
(4)嘴唇感觉麻木,身体日渐消瘦。这可能是胰脏功能在逐步衰弱。主要是饮食失调、饥饱不当所致。由于胰脏不好,便殃及胃。当胃受到损害时,嘴唇就会明显地变得干燥、麻木。这时除了调整饮食外,还要注意不要吃生冷、油腻的食品。
(5)味觉迟钝,尝不出味道,伴随心悸、梦多、失眠等症状。这意味着心脏功能可能受到了损害。一般是操劳过度所致。当口中干涩,舌苔厚重,尝不出食物的滋味时,尤其要警惕心脏发生病变。
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