关心老人健康：如何保护胃肠，预防胃病

1．老年人如何保护胃

胃是身体的重要消化器官，如果保护不好，不仅影响食物的消化，而且也容易发生胃病，引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、烧心、吐酸水等症状。老年人随着年龄的增加，胃的肌肉层和黏膜层逐渐萎缩退化，消化能力及抗病能力日趋降低，如果不加强保护，很容易发生胃炎、胃下垂、胃溃疡、胃癌等疾病，影响健康长寿。

最近，美国洛杉矶医学研究部门根据老年人的生理特点，总结出保护胃的几种方法。

吃饭定时定量：一般人应是一日三餐，定时定量，不要忽早忽晚，也不要把两餐合并成一餐吃，晚餐不要吃得过晚和过饱。

细嚼慢咽：老年人要多吃容易消化的饮食，避免吃干硬、生冷、不卫生的食物。要发挥牙齿咀嚼的作用，让唾液和食物能够充分地混合，使唾液对食物中的淀粉初步进行消化，这样还可尝到食物中的甜味。

根据胃酸多少调节所吃食物：胃酸分泌过多的人常有烧心、吐酸水的现象，应多吃些含碱的食物，如碱面馒头、苏打饼干，也可在蒸馒头时多放些碱面。胃酸分泌过少的人，常有口苦及嗳气，应多吃些有酸味的食品，如西红柿、猕猴桃、苹果、山楂糕、酸牛奶、糖醋鱼等。

多吃保护胃黏膜的食物：含蛋白质多而易消化的食物，对胃黏膜有保护作用，像鸡蛋、牛奶、豆浆、小米粥、八宝粥、豆腐等应多吃。

少吃过凉过烫的食物：食物的温度应和体温相当，以30～40℃为宜，过凉的食物和冷饮、冰镇啤酒等，容易引起胃的血管剧烈收缩，使血液循环不良，从而导致腹泻和消化不良，过烫的食物往往使胃的血管扩张，甚至烫伤食管和胃的黏膜，有时还易引起胃癌及食管癌。

少吃过甜、过咸、过油的食物：过甜的食物使胃液过度分泌，常使胃酸增多；过咸的食物使胃液分泌过少，食物不能很好地消化；过油的食物增加胃黏膜消化食物的负担，甚至发生消化不良，所以不要吃过甜、过咸、过油的食物，平时的饮食最好清淡些。

戒烟限酒：烟酒对胃都有不良的刺激，据卫生部门统计，每天吸1盒香烟的人，有30%～50%患有胃病；每天喝500毫升白酒的人，有70%患有胃病，所以老人要戒烟限酒。

保持愉快的情绪：吃饭时的心情好坏与胃的消化功能有很大关系。情绪不好，食欲便会降低。所以吃饭时精神要愉快，不要生气和着急。

不要边吃饭边工作：有些人工作很忙，吃饭时也不肯闲下来，一边吃饭一边考虑工作上的事，使大脑时时处于过分紧张的状态，影响对胃的支配和呵护，长期下去，容易发生胃病。所以，吃饭时不要考虑工作，要专心吃饭。

不吃含防腐剂、添加剂的食品：防腐剂和添加剂对胃的消化功能有不良的影响，方便面、火腿肠及一些罐头食品中，常含有防腐剂及添加剂，平时应不吃或少吃。

不服用对胃有刺激性的药品：老年人患病较多，服药也较多。有些药物对胃有刺激作用，如布他酮、泼尼松、吲哚美辛、双氯芬酸钠、阿司匹林等，应尽量少服用这些药，若必须服用时，也要服用其肠溶片。

避免腹部受凉：腹部受凉常使胃肠蠕动加快，引起腹痛、腹泻、烧心、吐酸水等症状，过去有胃病的人，还易引起胃病复发，所以老年人注意腹部保暖很重要。

锻炼胃肠肌肉：体育锻炼不仅能使全身肌肉发达有力，而且能使胃肠的平滑肌张力增加。经常用揉腹、腹式深呼吸、仰卧起坐、俯卧撑等方法锻炼，能防止胃下垂、消化不良，应长期坚持。

杀灭胃内细菌：有些中老年人的胃里，经常潜藏有幽门螺杆菌，它不仅容易引起胃及十二指肠溃疡，而且也易引起胃癌，若发现胃内有细菌后，应在医生指导下，服用洛赛克、克拉霉素、甲硝唑等药物治疗。

及早治疗牙病：牙齿有病或脱落，势必影响咀嚼和食物的消化，老年人要及早治疗牙病和安装义齿，使食物能够嚼烂后咽下，避免加重胃的负担。

2．老人消化不良的原因与对策

很多老人常会被无缘无故的食欲不振、腹胀、便秘及消化不良所困扰。下面所述老人容易发生消化不良的原因及保健对策，供大家参考。

牙龈萎缩。老人一般都存在牙龈萎缩现象，它使牙齿失去保护而脱落，由此而来，咀嚼发生困难，食物未被充分嚼碎直接入胃，从而加重胃的负担，导致消化不良。保健对策：平时注意保护牙龈，饭后要刷牙、漱口。刷牙动作要轻柔，不伤及牙龈，食物应以细软、营养丰富为主。牙龈萎缩的老人更应该细嚼慢咽，这样有利于食物的消化吸收，可有效缓解消化不良。

消化道黏膜萎缩。老人消化道整体的黏膜、腺体都有萎缩退化现象。首先，口腔黏膜萎缩，会使老人味觉迟钝，食之无味，从而喜欢吃一些难以消化的厚味食物，这样一来，又反过来加重消化不良症状；其次，老人每日唾液、胃液的分泌量不但明显下降，而且消化液中消化酶的含量与活性也明显降低，消化食物的能力下降，故可引起消化不良。保健对策：不要进食生冷、硬与不易消化的食物，如糯食、油炸食物、肥肉等。可常吃一些有助消化的食物，如酸奶、木瓜、山楂等。

胃肠道的平滑肌萎缩。老人胃肠道的平滑肌普遍萎缩，弹力减弱，使得胃肠道蠕动缓慢，由此使机械消化的能力减弱，食物容易滞留在胃肠道，从而引起腹胀、腹痛、便秘与消化不良等症状。保健对策：少吃多餐，坚持饭后按摩腹部与饭后散步半小时，由此，可促进肠道蠕动，有效缓解消化不良。

3．老人应警惕消化系统的无痛性隐患

老年人由于痛觉阈增高，敏感性下降，患病后常缺乏特有的疼痛，容易丧失对疾病的警惕性而导致误诊、漏诊，从而失去早期诊断、早期治疗的机会。因此，老年人应提高警惕，防止以下情况的发生。

消化性溃疡。老年人患消化性溃疡时临床症状常不典型，加上老年溃疡病患者常伴有糖尿病、高血压、动脉硬化、冠心病及慢性支气管炎等慢性疾病，这些疾病不仅可掩盖或混淆消化性溃疡的症状，而且可明显增加胃出血及穿孔等并发症的病死率。因此，老年人如果出现无痛性上腹部不适、腹胀等症状应及时就医。

结肠癌。结肠癌好发于中老年人，绝大部分患者早期无症状，病情进展后可出现腹泻、黏液血便、便秘等症状，但这些并非结肠癌所特有。因此，有上述症状及腹痛、便频、大便习惯改变者，应及时就医检查，以便早期发现大肠癌及摘除无症状息肉，防止恶变。

胆囊炎、胆石症。老年人患胆道疾病后常缺乏典型的症状和体征，或者病情严重而临床表现轻微。B超检查诊断胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石有较高的准确率。因此，老年人应定期进行B超检查。

4．老年人当防食物性肠梗阻

肠梗阻是指肠内容物在肠道内通过受阻，为常见急腹症之一。可由肠粘连、肠炎或肿瘤、消化道功能低下、蛔虫、肠道异物、粪块、结石等因素引起。在老年肠梗阻中，又以食物性肠梗阻为多见，危害性很大，当引起足够重视。(www.xing528.com)

5．为什么会发生食物性肠梗阻？

老年人由于全身各脏器的退行性改变，肠道功能低下，肠道的消化、吸收、分泌、蠕动等功能易出现紊乱。一般成年人能消化的食物，在老年人的胃肠道内就可能不易被消化。这些未完全消化的团块成年人可顺利排出，老年人则可能排不出，因而堵塞肠腔，导致肠梗阻。

老年人肠道消化液分泌减少，加之肠蠕动无力，常有习惯性便秘，食物残渣聚集成秘结的粪块也可引起肠梗阻。此外，老年人如伴其他疾病，使胃肠道的分泌蠕动进一步降低，也是诱发食物性肠梗阻的因素。

6．怎样预防食物性肠梗阻

（1）多选食易消化、含纤维素多的植物性食物，少食动物性食物。食物加工或烹饪要精细些，以利咀嚼。动物类食品更应熟烂后食用，以便消化吸收。一些不易嚼烂、易形成团块的食物，如糯米、葡萄、香菇、竹笋、黄豆芽、动物筋膜、肌腱等，要尽量少食。

（2）保护好牙齿。老人牙齿衰老、脱落，易造成咀嚼不全，加上老人肠道蠕动功能降低，食物不易分解，未经充分咀嚼的食物遇水膨胀，就可能导致肠腔堵塞。所以，老人更应经常清洗口腔，勤刷牙。如牙齿脱落过多，最好安装假牙。重视牙齿保养或修复，是预防食物性肠梗阻的重要一环。

（3）防治便秘。老年人患习惯性便秘者较多，除平时应多活动、多饮水、少吃辛辣食物外，必要时可选用些药物调节肠道分泌功能，促进肠蠕动，帮助粪便软化，预防肠梗阻。

（4）治疗其他原发病。消化系统及心血管疾病是引起肠梗阻常见的原发病。临床观察发现，消化道溃疡的患者发生食物性肠梗阻的概率明显增高，肺心病老人卧床多、活动少，肠道功能较健康老人明显降低，发生食物性肠梗阻的机会也会增加。所以，积极治疗原发病，也是预防食物性肠梗阻的一个方面。

7．胃酸胃痛胃胀当心胃神经官能症

中老年朋友秋后如出现胃酸胃痛胃胀应当心胃神经官能症。胃神经官能症的表现如下。

（1）生气和精神紧张时，胃部就会疼痛。

（2）受凉后容易引起胃痛或胃部不适。

（3）胃痛时吃一点东西症状减轻，吃多了疼痛又会加重。

（4）经常感到口干口苦，并出现腹泻或便秘。

（5）爱打嗝，被称为神经性嗳气症，声响而频繁。

入秋以后，气候凉爽，食欲增加，但一些中老年人却出现了胃痛、反酸、腹胀等不适。到医院通过胃镜、造影检查，未发现明显病变，吃点儿胃药症状减轻，可是不久又会复发。专家提醒，这是胃神经官能症的典型表现，别以为胃部没有明显病变就疏忽大意，胃神经官能症反复发作会引发低血压，心动过缓、心动过速、贫血等，甚至出现心衰、肾衰等多器官功能衰竭。

每年进入秋季，胃病和胃部不适的病人都会明显增加，一项统计证实，这些患者中有近1/3与胃神经官能症有关。胃肠神经官能症是由于过度精神刺激或紧张疲劳，导致自主神经功能失调，引发的各种胃功能紊乱症状，但没有出现器质性病变的疾病。中老年人咀嚼功能逐渐下降，胃的消化和蠕动能力较弱，特别是中老年人神经内分泌功能逐年衰退，一旦受到刺激就容易引起自主神经功能紊乱，导致胃部出现不适症状。由于中老年人消化功能较差，胃出了毛病会严重影响营养物质的吸收，导致机体免疫力下降，会经常出现感冒、全身无力、头昏目眩、四肢运动迟钝等症状。

秋后天气转凉，人体为了适应这种变化，生理代谢也会发生变化。冷刺激会使身体的交感神经兴奋，甲状腺素、肾上腺皮质激素分泌增多，体内新陈代谢旺盛，同时又促使皮肤血管收缩，减少散热。肾上腺皮质激素分泌增多，可使胃黏膜的血管收缩，血液供应减少，容易出现恶心、腹痛、腹胀、消化功能减弱。冷刺激还会使甲状腺素分泌增多，食量增加，加重胃的负担。秋季的这一系列变化，导致胃的迷走神经长时间的兴奋性增加，胃蠕动功能紊乱，胃黏膜自我保护机制被破坏。

8．心胃神经官能症的运动和饮食调理

秋季是中老年朋友胃神经官能症的高发期。防治胃神经官能症仅仅靠吃药效果并不理想，而应从多方面对胃肠功能进行调理，才能真正解决问题。

多运动。运动可以增加呼吸的深度与频率，促使膈肌上下移动和腹肌活动，对胃肠道起到较好的按摩作用。调节胃肠神经功能。有助于防治胃神经官能症的运动包括太极拳、步行、慢跑、骑自行车等。开始锻炼时，运动强度不宜过大，可采用速度缓慢、全身放松的步行，时间20～30分钟，运动脉搏控制在110次/分钟左右。

常吃芡实调节胃部神经功能。芡实又名鸡头米，含有大量对人体有益的成分，如蛋白质、钙、磷、铁、脂肪、糖类、维生素B1、维生素B2、维生素C、粗纤维、胡萝卜素等，可以起到调节胃部神经和保护胃黏膜的作用。芡实分生用和炒用两种，炒芡实可健脾开胃，对胃神经官能症有明显效果，一般药店有售。将炒芡实50克倒入锅内，加水煮开片刻，再加淘洗干净的大米100克，粥成即可食用。也可将炒芡实1 000克研磨成粉，取50～100克粉末冲开水调服，每日1次。

饭前食用橄榄油拌圆白菜。橄榄油中富含亚油酸（含量达70%），圆白菜中含有维生素U（碘甲基蛋氨酸），这两种物质是胃黏膜细胞的保护神，可减轻胃黏膜受刺激后引起的胃痛、反酸等症状，还能改善胃蠕动功能。可每顿饭前10分钟食用橄榄油拌圆白菜，对于防治胃神经官能症有重要作用。将圆白菜100克洗净切碎，加入橄榄油10毫升和调味品食用。

食欲不好喝砂仁猪肚汤。对于没有食欲的胃神经官能症患者，可食用砂仁猪肚汤。现代药理研究表明，砂仁含龙脑、乙酸龙脑、樟脑、柠檬烯等成分，具有芳香健胃作用，可促进消化液的分泌，排除消化道内的积气。而猪肚富含蛋白质和B族维生素，可调节胃肠神经功能。将1 000克猪肚洗净，入锅沸水氽透捞出，刮去内膜切成条。把汆猪肚的清汤过滤后倒入锅内，放入猪肚，武火烧开，放入砂仁10克和胡椒粉、盐等调味品即可食用。

早晚喝玫瑰胡仁茶。将玫瑰花6克、砂仁6颗研碎，加胡椒6粒用开水冲泡作茶饮用。玫瑰花能理气消胀，砂仁是一种健胃消食的药材，胡椒含有胡椒林碱、胡椒油碱甲、胡椒油碱乙、胡椒油碱丙等生物碱和挥发油，有健胃、止痛、消炎、解毒等功能。此茶对胃神经官能症伴有胃痛嘈杂、胸腹胀闷等症状者疗效尤佳。

经常揉肚脐。肚脐是中医所指的神阙穴，有“脐为五脏六腑之本”的说法。现代医学研究显示，按揉肚脐能够对腹腔脏器产生轻缓、规律的挤压，调节胃肠神经，促进内脏器官的内分泌功能，可改善胃神经官能症。按揉肚脐的方法较简单，只需将双手搓热，右手心按在肚脐上，左手叠放在右手上，以顺时针按揉50下。然后再将两手搓热，左右手交换位置，逆时针按揉50下，每天晨起及睡前各做一次，如果症状严重，可在午餐后1小时再加一次。

9．老年人预防噎食做到“四宜”

临床上经常能看到老人或小孩因为食物进入呼吸道而引起窒息，尤其吃生硬、大块食物时，其中80%的老人噎食是发生在家中，且病情急重，由于家人缺乏急救常识，经常会耽误了治疗时间。抢救噎食能否成功，关键在于是否能及时识别、诊断和抢救，如抢救得当或治疗及时，可使病人脱离危险。

预防老年人噎食，除了及时治疗各种诱因疾病外，还应注意做到“四宜”：食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静。