湿疹分类及特点-湿疹防治

根据病程和皮疹特点，湿疹可分为急性、亚急性和慢性3种。

1．急性湿疹　起病较急、发病较快。表现为原发性及多形性皮疹，初起常在红斑基础上有粟粒大小的丘疹、丘疱疹或水疱，疱破后出现点状糜烂、渗出。皮损常融合成片，且向周围蔓延，边缘区有少量多形性皮疹散在分布，境界不清。如继发感染，则形成脓疱、脓液和脓痂，淋巴结肿大。感染严重时伴有发热等全身症状。皮疹可分布在体表任何部位。常见于头、面、手、足、四肢远端暴露部位及阴部、肛门等处。多对称分布。自觉瘙痒剧烈伴有灼热感，可阵发性加重，夜间加剧。饮酒、搔抓、热水烫洗等可使皮损加重。患者一般无明显全身症状。皮疹泛发而严重者可伴有全身不适、低热和烦躁不安。病程长短不一。常于数周后逐渐减轻而趋于消退。若反复发作，可转为慢性。

组织病理：表皮内海绵形成。真皮浅层血管周围淋巴组织细胞浸润，可见数量不等的嗜酸性粒细胞。

2．亚急性湿疹　红肿、渗出等急性炎症减轻，皮损呈暗红色，水疱和糜烂逐渐愈合，渗出减少，可有丘疹、少量丘疱疹及鳞屑，皮损呈轻度浸润、特征性地表现为点状糜烂。瘙痒及病情逐渐好转。遇诱因可再次呈急性发作。或时轻时重，经久不愈而发展为慢性湿疹。(www.xing528.com)

3．慢性湿疹　常由急性及亚急性湿疹迁延不愈而成。或起病缓慢，开始皮损炎症轻，散在红斑、丘疹、抓痕及鳞屑。患部皮肤肥厚，表皮粗糙，呈苔藓样变、色素沉着及色素脱失斑、鳞屑及皲裂。好发于手足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴及肛门等部位，以四肢多见，常对称分布。瘙痒程度轻重不一。病情时轻时重，迁延数月或更久。慢性湿疹因受某些内、外因素的刺激，可急性发作。

组织病理：棘层增厚，表皮突显著延长，可有角化过度、角化不全，表皮内海绵形成可有可无，真皮浅层血管周围中等致密的淋巴组织细胞浸润，真皮乳头增厚，可见表皮垂直走行的粗大胶原。