第一节 下肢静脉的应用解剖
静脉是引导血液流回心房的血管，静脉起于毛细血管，在回心过程中逐渐汇合成中静脉、大静脉，最后注入心房。周围静脉有深静脉系统及浅静脉系统之分。通常深静脉与动脉伴行，并有相同的名称，管径较伴行动脉略大。
下肢的浅静脉系统主要有两条静脉构成，即大隐静脉和小隐静脉。大隐静脉起自足背动脉弓的内侧端，经内踝前方沿小腿内侧上行，经过膝关节内侧，再沿大腿内侧上行，并逐渐转至前面，于耻骨结节下外方3～4cm穿深筋膜隐静脉裂孔汇入股总静脉。小隐静脉起自足背动脉弓的外侧端，经外踝后方上行至小腿后面，在小腿下部中线上行，抵腘窝下角处深筋膜汇入腘静脉。
静脉壁具有与动脉壁相同的3层结构。因静脉承受的压力较小，管壁较薄，平滑肌和弹力纤维较少，故缺乏收缩性和弹性，管腔断面较扁，静脉壁承受外加压力的能力比相应的动脉小，因而同样的外加压力可将静脉比相应动脉小，因而同样的外加压力可将静脉压瘪，但不影响动脉血流。(www.xing528.com)
静脉在结构上的另一个特点是壁内有静脉瓣。静脉瓣是由管壁内膜形成，多呈双瓣型，分瓣叶、游离缘、附着缘和交会点，薄而柔软，形成袋口朝向心脏的半月状小袋，静脉瓣顺血流开放，逆血流关闭是防止血流逆流或改变血流方向的重要装置，在导血回心过程中起着一定的促进作用。人体凡受重力影响较大，血流回流比较困难的部位，静脉瓣就多；反之，则完全无瓣或瓣膜甚少。在四肢，尤其是下肢静脉，瓣膜最多。
静脉运送血液主要是通过肌肉收缩产生的挤压作用推动血液流动，肌肉钙微期间单向开放的静脉瓣可防止血流反流，是血液仅以一个方向，即朝向心脏流动，静脉内血流为自发性血流，具有增强性，即血流随远侧的加压而增加，也随近侧加压的放松而增加。另外，静脉血流还受呼吸时胸腹腔压力变化的影响，吸气时，压力增强，下肢静脉瓣关闭，血流减少，于吸气未血流停止，呼气时压力减少，静脉瓣重新开放，血流再次向前流动。
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