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沈开金医案:痰症(畏寒怕冷症)治疗结果

时间:2023-12-07 百科知识 版权反馈
【摘要】:痰症瞿某某,男,36岁,1972年5月24日初诊。患者每日下午畏寒怕冷,已历10余日。[二诊]上方进5剂后,畏寒怕冷症减,汗亦减少。上方加白术10 g,更进7剂,症状全除,汗正常,停止治疗。改用饮食消息止之,观察1周,未见反复。此病下午畏寒怕冷,10余日不解,且疟原虫阴性,并非疟疾,外感不是外感,疟疾不是疟疾,当视为痰阻,少阳枢机不利之症。

沈开金医案:痰症(畏寒怕冷症)治疗结果

【案例7】痰症(畏寒怕冷症)

瞿某某,男,36岁,1972年5月24日初诊。

下午畏寒怕冷10余日。

患者每日下午畏寒怕冷,已历10余日。查血疟原虫阴性,亦未见发热,身冷时需三床棉絮覆盖尚感身冷,至夜间汗出如洗,身和如初。但体倦乏力,头昏思睡,胸胁苦满,纳差脘痞。西医束手,不知所病,建议中医治疗,苔薄白而滑腻,脉弦滑。

[中医诊断]痰症,痰阻,少阳不和。

[治疗法则]和解少阳,化痰通阳。(www.xing528.com)

[方药]柴胡姜桂汤加味:柴胡、黄芩半夏陈皮各10 g,党参12 g,茯苓15 g,桂枝10 g,白芍12 g,龙牡30 g,苏藿梗、焦楂曲各10 g,生姜3片,红枣5枚。

[二诊]上方进5剂后,畏寒怕冷症减,汗亦减少。

上方加白术10 g,更进7剂,症状全除,汗正常,停止治疗。

改用饮食消息止之,观察1周,未见反复。

[按]中医有“怪病皆由痰作祟”的说法。此病下午畏寒怕冷,10余日不解,且疟原虫阴性,并非疟疾,外感不是外感,疟疾不是疟疾,当视为痰阻,少阳枢机不利之症。《金匮要略》有:“柴胡姜桂汤,治疟寒多微有热,或但寒不热,服一剂如神”的记载,用柴胡,黄芩和解少阳,姜桂温化痰水,加龙牡,重镇兼收敛神气,药后果效如桴鼓之应。由此进一步体会到,读仲景之书,须熟读深思,每临一证,每用一方,如临其境。只有熟读才能领会深刻,只有熟读才能生巧,才能运用自如。观仲景书中分析病因多为:气、血、痰、水、湿、食、寒、热诸般为患,验之临床也确系如此,治内科病能解决好气、血、痰、水、湿、食、寒、热的辨证,临床诸多疑难杂症也就往往能迎刃而解。

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