【摘要】：夏季无汗（无汗症）胡某某，男，30岁，1989年7月25日初诊。夏日无汗3年余。至次年入夏后，汗出基本正常，与常人比较少，但有汗，而身灼热烦躁等症一扫而去矣。夏日无汗，肌肤闭塞，玄府不通，暑热为肌肤闭塞，则烦躁难受，结合全身症状，身倦乏力，气短懒言，脉虚大微数，当责之气阴两虚，暑邪闭腠所致。冬季用玉屏风散合桂枝汤之目的，是预服调和营卫之药，使肌表营卫畅达，为来年夏季疾病之预防计尔。
【案例2】夏季无汗（无汗症）
胡某某，男，30岁，1989年7月25日初诊。
夏日无汗3年余。患者每值夏日无汗，身灼热烦躁，难受不已，在烈日下暴晒，皮肤红赤，亦身汗全无，眠食如常，二便亦无所苦，求治于余。观其身倦乏力，气短懒言，口干，唇微红，脉虚大微数，苔薄黄。
[中医诊断]汗症，气阴两虚，暑邪闭腠。
[治疗法则]清暑益气，透暑和卫。
[方药]王氏清暑益气汤加味：沙参、党参、麦冬、生地、知母各12 g，川连5 g，石斛12 g，淡竹叶10 g，连翘12 g，香薷6 g，佩兰10 g，鲜荷叶一角。
[二诊]上方进5剂，身略有汗，身烦热减。
原方再进5剂。(www.xing528.com)
[三诊]上方服后身润有汗，身灼热烦躁已除，无大的不适，停药观察。
待入冬季，为防次年复发，再服下方6剂。
黄芪15 g，白术、防风、桂枝各10 g，白芍12 g，甘草5 g，山药15 g，陈皮10 g，生姜3片，红枣5枚。
中药停后再服补中益气丸月余。
至次年入夏后，汗出基本正常，与常人比较少，但有汗，而身灼热烦躁等症一扫而去矣。
[按]《素问·热论篇》曰：“暑当与汗皆出，勿止”，说明夏日天时炎热，正常的出汗是一种祛暑去邪之自然生理现象，夏日应汗无汗则是病态。夏日无汗，肌肤闭塞，玄府不通，暑热为肌肤闭塞，则烦躁难受，结合全身症状，身倦乏力，气短懒言，脉虚大微数，当责之气阴两虚，暑邪闭腠所致。用王氏清暑益气汤气阴双补，以益其汗液的阴津材料，再加香薷、佩兰、鲜荷叶等，解肌表汗透暑邪，服后果汗出腠理和，营卫调，烦热顿除。冬季用玉屏风散合桂枝汤之目的，是预服调和营卫之药，使肌表营卫畅达，为来年夏季疾病之预防计尔。
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