强迫症从何而来?
强迫症有明显的基因遗传倾向。同卵双生比异卵双生同时患强迫症的概率大4倍,这表明此病与基因遗传有关。强迫症患者似乎更容易在出生时出现异常,如头部外伤、癫痫、脑炎、脑膜炎、西登哈姆氏舞蹈病(由风湿热引发的),以及更常出现神经系统软体征等。强迫症儿童更容易受到皮下层损伤,促甲状腺激素(TSH)水平也会偏高。强迫症青年患者的父母往往也比其他父母更完美主义,经常强调责任问题。还有,强迫症患者在童年时,或许有过造成某种伤害的经历,又或者他们以为自己的某些想法造成了这样的伤害。或许他们正是因此而相信:他们的这些想法需要被控制,否则就会引发消极后果。随着压力增大,强迫症症状也会加剧。
同其他焦虑症一样,强迫症有着其进化史渊源——也就是说,它与原始适应性行为有关。即便在今天,这样的行为仍有着某些积极作用,如洗手能减少细菌感染的机会,仔细检查有助于查出关键错误,储物的本能或许能应对不时之需。然而,在绝大多数强迫症患者中,这些行为所造成的不便远大于其优点。把这种病视为过度发展的环境侦察能力而非一种性格缺陷,会有助于治疗。(www.xing528.com)
动物有时也会做出重复的、明显毫无意义的动作,但它们并没有所谓的思想状态,我们不能称之为强迫症。通过语言和概念式思考,我们人类能够发展出描述他人思想的能力。这也意味着,我们可以对自己的思想进行反思,根据我们的标准来评判其是否“正常”。这同样也很容易让我们以为,自己的思想有些不对劲:它是奇怪的、神经质的、一团糟的,同时我们还会产生压抑或控制它的冲动。心理理论让许多事成为可能——包括建立文明,但它最终也可能(尽管很不合理)让我们相信我们会发疯。恐惧症患者通常会这样去评判自己的思想。他们认为自己的想法是不好的、羞耻的或是疯狂的。他们认为,他们思想运行的正确方式是——抛开所有不良想法和冲动。这就是我们在摆脱强迫症魔掌的过程中应当挑战的核心信念之一。
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