周德宜
吴某，男，16岁，于1981年6月15日就诊。患者于1周前发现右侧乳下自胸正中线至脊椎部，有针尖和米粒样大小之皮疹10余个，很快增多，串连成带状密集水疱，宽约3．5cm。曾在某医院治疗，用过氟轻松软膏、红霉素软膏、甲紫药水、板蓝根针剂等药物，均未获效，转来治疗。现患处水疱已多数如绿豆至黄豆样大，顶端光亮，根底红肿，内充乳白色浑浊液，疼痛较剧。此乃湿热之毒蕴结皮下，发为蛇丹。拟予针刺熏灸以活血化瘀、燥湿解毒治之。治法①针刺取穴：大椎、委中（双侧）、曲池（双侧）、三阴交（双侧）穴。手法，大椎用泻法，其余各穴均用平补平泻。均留针15min，中间运针2次。②熏灸：以艾绒置于长盒熏灸器中点燃，熏灸患处20min。③熏灸前局部用乙醇消毒后，以三棱针破水疱放水。二诊：6月16日。经治疗后，疼痛立即减轻，水疱缩小，部分干瘪，根脚红晕消散大半。疗效显著，继用上法施治。三诊：6月20日。现水疱全部干瘪结痂，不痛，稍有痒感，戒其不可手抓，可用乙醇搽之以止痒，候其脱痂即愈。仅住5d即痊愈出院。
刘保延
张某，男，64岁，1994年4月2日就诊。主述：右侧胸、胁、背部疱疹15d，伴剧烈疼痛。疱疹出现前1周，局部皮肤疼痛，其后出现上述部位丘疱疹，逐渐变成大疱，疼痛剧烈，不能平卧，严重影响睡眠、食欲。大便曾干燥，服用有关的中药后基本正常，但疼痛不减轻，气短，懒言。查体见大疱疹成堆，从右侧前胸一直蔓延至脊柱，疱液呈清稀脓样，面色不华，脉沉细无力，舌淡苔薄白。诊断为蛇串疮。给以火针治疗。先用粗火针点刺最后出现的腋下和前胸部位的疱疹群，再刺疼痛最明显的后背部的疱疹，用干棉球挤压出疱液，于其上拔火罐3个，出脓血液约10ml，留罐10min后，缓慢起罐，清洁皮肤，用火针再刺拔罐后的血疱，挤出疱液，清洁消毒后用消毒纱布覆盖，胶布固定。患者当时自觉疼痛明显缓解。再卧位用毫针刺中脘、气海、足三里，留针30min。次日就诊，疼痛已经消除80%，可以入眠。刺过的皮疹已经消除，用上法再刺其余的疱疹，毫针刺同上。3次治疗后皮疹已经全部消除、结痂。自觉仍气短懒言，食欲缺乏，腋下、右乳部位麻痛，但可以忍受。其余部位发痒。火针点刺疼痛部位和相应的夹脊穴，痛处针后拔火罐，又针3次后，诸症消除而痊愈。
王某，男，70岁，1992年3月15日就诊。主述：左前额及左头部疱疹后疼痛1年余。1年前左前额及左头部出现疱疹，疼痛剧烈，经当地医院皮肤科诊断为带状疱疹，给予中药、西药等治疗10余日后，疱疹消除而遗留局部疼痛，经多方治疗效果不明显。现疼痛剧烈，呈抽痛、刺痛，以夜晚为甚，严重影响睡眠。生气、寒冷刺激可加重。纳可，二便正常。舌红少苔，脉细涩。局部可见疱疹后色素沉着斑。诊断为带状疱疹后遗神经痛。先用毫针刺风池、三阴交、太冲、大椎穴，留针30min，再用中粗火针散刺疼痛局部，以透皮为度。经上方3次治疗后疼痛基本消除。
《火针》
钟梅泉
陈某，女，54岁，1985年11月26日初诊。6d前，右侧背部及肋部感觉疼痛，继而出现红斑和疱疹，如绿豆大小，聚集成簇，沿肋间排列，发痒作痛。夜难入睡，神倦乏力，纳差，腹胀。曾在某医院皮科诊治，服中药、搽药膏，症状未减，故来院就诊。检查：从右侧胸椎7～8肋间至前胸剑突皮区，可见数簇浅红色疱疹，少数溃破渗液。在胸椎7～12右侧有条索及压痛。脉缓滑，苔白腻舌体胖。证属脾胃湿热，侵淫肌肤，脉络受损。拟以健脾利湿，解毒止痛为治。根据病证，选取胸椎5～12两侧、患部密刺、阳性物处，足三里、三阴交、血海、曲池、合谷、支沟穴进治，采用梅花针治疗2次后，疼痛减轻大半，部分疱疹已干涸结痂，经治疗6次后，疼痛消除，疱疹结痂脱落，夜寐转安，唯患部有时发痒感，按原方继续治疗2次，症状全消。再巩固调理治疗2次，无不适感而停诊，随访观察8个月疗效巩固。
代某，女，50岁，1988年9月8日初诊。1个半月前患带状疱疹。开始于右侧乳房至背部起红色疱疹，呈带状排列，剧烈疼痛，经服中药，外敷药膏，理疗，针灸等疱疹渐退，症状未减，患部疼痛持续不断，痛如针刺，呼吸、咳嗽加重，夜里痛甚，妨碍睡觉，每日要服几次止痛片。性急心烦，口干不思饮，胃纳不佳。检查：右乳房区及肋间疱疹大部分已结痂，患部留淡褐色色素沉着，触痛明显，并有压痛点，在胸椎5～10右侧皮区有条索和压痛。脉细弦，苔薄质暗。证属余毒未尽，气滞血瘀。拟以活血化瘀，行气止痛，清解余毒为治。根据病证，选取胸椎3～10两侧、患部密刺、阳性物处，支沟、阳陵泉、膻中、肺俞、肝俞进治。采用梅花针治疗1次疼痛明显减轻；治疗2次后，止痛片停服，患部疼痛偶作，夜寐转安；治疗7次后疼痛未再出现，胃纳佳，二便如常，患部皮色恢复正常。继续巩固调理4次，无不适感而停诊。随访观察5个月一切均正常。
《中国梅花针》
田从豁
郁某，男，76岁，初诊日期：1998年10月。患者主因“右额及右眼区疼痛1年余”前来就诊。患者1年前感冒后出现右额及右上睑带状疱疹，当时由于临床症状较重，被收入北京市某大医院住院治疗，主要采用止痛药及局部理疗，1个月后疱疹结痂脱落而出院。但此后遗有右额及右眼疼痛，疼痛呈持续性，阵发性加剧，伴局部紧皱感，右眼干涩，疼痛较剧时常常影响睡眠，由于该病的侵扰，患者情绪急躁，形体消瘦。就诊时所见：右眉上约3cm×5cm的皮损瘢痕，触摸之疼痛加重，有眼巩膜轻度充血，舌质暗红，脉弦。诊断：中医，蛇盘疮后遗症；西医，带状疱疹后遗症。立法：活血祛瘀止痛。治疗：①攒竹、太阳、大椎穴三棱针点刺放血，每周3次，放血量每穴2～3滴；②毫针皮损周围围刺配合谷、外关穴。每周3次。疗效：一诊后患者即诉疼痛减轻，自己形容约去一半。五诊后疼痛明显缓解，但仍觉局部发紧，予艾灸器于皮损局部施灸。10次后疼痛基本消失，停止治疗。
《当代中医名家丛书·田从豁临床经验》
李 骘
张某，女，40岁，于1982年5月25日初诊。主诉：左侧腰髋部刺痛20d。病史：于1982年5月4日突发左侧腰胁及少腹部皮肤焮热刺痛，继起疮疹如珠串。皮肤科诊为带状疱疹，历10d消退，仍遗灼痛、刺痛感不减，触之刺痛尤甚。常服索米痛片等止痛药，外敷黄连膏等多种止痛膏以及自行局部热敷均不见效。现刺痛连绵，无休止时，转求针治。检查：面黄微赤，表情苦闷焦躁，撑臂护腰胁。左胁下、腰部及少腹部有落痂痕，皮肤潮红，局部拒按摸，触痛若针刺。痛无休止，坐立不安，舌边潮红，苔薄微黄，脉弦细而数。诊断：缠腰火丹（带状疱疹），火毒内蕴型。治疗：泻火解毒，疏经止痛。取穴：足临泣、带脉穴均左侧。配穴：五枢、维道穴。操作：针刺足临泣，得气后施捻转泻法，感传至阳陵泉下，刺带脉沿皮下透针向五枢、维道，平补平泻手法捻转，使麻胀感扩散至病变的皮部。首诊：留针20min，每隔5min捻传1次，出针后，麻胀感仍存留60min许，刺痛感减轻。二诊：第1次针后止痛半日，后复发如初。仍照原方法施针，当即刺痛缓解。三诊：少腹部已敢触摸，仍腰胁刺痛感，继按原方法刺之后，左侧胁腰亦止，已不拒触按。末诊：自觉症状消失，触摸无刺痛，2昼夜未复发，能左侧入睡。共治疗3次，临床治愈。
《中国当代针灸名家医案》
宋正廉
蔡某，女，56岁，1989年4月6日初诊。主诉：胸背烧灼痛已2d。病史：患者于1989年4月2日感觉发热、咳嗽，服感冒片后发热减轻。4月4日右侧胸至背红色疱疹簇集，烧灼痛难忍，服止痛片及消炎药无效，并继续出现红色疱疹，恶寒，胃纳差。检查：面色黄，舌质红，苔黄腻，脉浮数。体温37．6℃，右背7肋及其下缘至胸前呈带形鲜红色小疱疹簇集，挟有少数黄豆大的水疱，皮肤暗红。诊断：缠腰火丹（带状疱疹），湿热蕴结型。治疗：清热利湿，解毒化瘀。取穴：曲池、大椎、阳陵泉、血海穴。操作：平补平泻手法，每日针1次。同时在疱疹周围好的皮肤上以梅花针扣刺。新的疱疹次日未见再起，皮肤由鲜红变为暗红，水疱再吸收，连针4d，疼痛消失，疱疹结痂干燥，1周即痊愈。
《中国当代针灸名家医案》
欧阳群
李某，女，53岁，1973年5月3日初诊。主诉：胸胁部疱疹累累3d余。病史：患者左胸胁部刺痛1d，翌日该处皮肤灼热，继而疱疹累累如串珠，呈带状密集排列，烧灼刺痛难忍，不敢深呼吸，伴心烦口苦，咽喉干燥。3昼夜未寐，经内服消炎镇痛药及外敷药膏（药物不明）、痛楚未减。检查：躁动不安，面黄微赤，撑臂护胁，舌边潮红、苔薄微黄，脉弦细数。左第4、5肋间区内皮肤见大小不等密集成串小疱疹，疱呈黄色透明，尤左胸前较多。诊断：缠腰火丹（带状疱疹），湿热内蕴型。治疗：清热解毒，活络止痛。取穴：厥阴俞（左）、阳陵泉（左）穴。操作：取左侧厥阴俞，用28号毫针进针1．5寸，针感沿痛区传导到胸前，行捻转泻法约3min，留针20min，以厥阴俞为中心，局部并加红外线照射20min。配左侧阳陵泉穴，泻法行针2min。治疗后疼痛锐减。每日1次，3次疼痛消失，1周治愈，无残留痛，追踪随访2年未复发。
《中国当代针灸名家医案》(www.xing528.com)
罗诗荣
陈某，男，31岁，1984年5月8日初诊。主诉：右胸腹剧烈疼痛2d。病史：患者于2d前开始右侧胸部疼痛并逐渐向腰腹部延伸，痛痒异常。检查：神志清楚，右腹部如米粒大小的两簇密集豆疹从右侧腹部向腰背延伸，局部皮肤压痛（＋）。诊断：蛇丹（带状疱疹），风火毒邪型。治疗：调和营卫，活络止痛。取穴：蛇眼、蛇尾。操作：采用麦粒灸。在最初发的疱疹首端，找寻水疱较密集的左右2处，俗称“蛇眼”穴上，和在疱疹延伸尾端前后1～2处的俗称“蛇尾”穴上，常规消毒后，搽以蒜汁，各置麦粒大小的艾炷点燃后施灸，医者用口对准艾炷微微吹风，速燃艾火（泻法），当患者感到灼痛甚时即用镊子将艾炷夹去。这样按先眼后尾顺序灸治3壮即可。按上法用麦粒灸蛇眼、蛇尾各3壮，并用艾条局部熏灸15min，灸后当晚痒痛均减。第2天疱疹不再延伸，继续艾条熏灸15min。第3天已见水疱开始焦头，刺痛已消，至第5天疱疹结痂脱落痊愈。
《中国当代针灸名家医案》
赵尔康
张某，女，52岁，1995年9月18日初诊。主诉：左腰肋间发现绿豆大水疱，呈索带状排列2d。病史：患者缘于2d前无明显诱因，出现左腰肋间疼痛，红赤，继之出现绿豆大水疱，呈索带状排列。伴有轻度发热、口渴、心烦、失眠、小便黄赤，故来就诊。检查：神志清楚，面色润泽，形体中等，行动自如，浅表淋巴结无肿大，心肺正常，肝脾肋下未触及，生理反射存在，病理反射未引出。患处红赤，有多个绿豆大小的水疱。触之皮肤发热。舌质红苔黄，脉弦数。诊断：缠腰火丹（带状疱疹），火毒袭络型。治疗：清理邪热，泄火解毒。取穴：神门、太冲、阳陵泉、大钟、大敦穴。操作：针刺用泻法，采用疾徐补泻。配以太冲、大敦用三棱针点刺出血。每日1次。19日复诊，患处刺痛大减，热退，口渴，心烦、失眠均好转，舌稍红，苔微黄，脉略弦。再予针泻神门、大钟、阳陵泉，连续治疗5次，上述诸症悉除。
《中国当代针灸名家医案》
石玉明
杨某，男，55岁。1986年10月25日初诊。右侧额部疱疹，疱疹及周围皮肤色红，灼热，疼痛难忍，夜难入寐，坐立不安。伴右眼红、肿、痛、流泪，心烦口苦，小便短赤，舌边尖红、苔黄微腻、脉弦数。取右侧风池、攒竹、至阴、丘墟、液门穴，针刺泻法，留针30min，每日1次。治疗10次后复诊：右额部疼痛减轻，疹枯色褪，夜寐渐佳，余证明显减轻，但时感局部奇痒。宗原法续针10次，诸症基本消失。
按：疹色鲜红、皮肤灼热，多出现于带状疱疹的急性期。病因多由平素情志不遂，以致肝气郁结而化热。适逢风邪侵袭，外风内热与气血相搏，壅滞经脉，溢于肌肤而致本病。风为阳邪，其性升发，风邪侵袭，常伤及人体的上部和肌表。《素问·太阴阳明论》：“伤于风者，上先受之”，故本例疱疹发于头面部。又风热之邪，凌空逆窍，痹阻于头部经络，故见目赤肿痛，局部疼痛难忍。患者复诊时出现的奇痒之症，亦为风邪所致。“痒者阳也”，瘙痒之证多在表，属风。由此可见，本例应为阳证、实证、热证，治宜疏风清热。太阳主表，为六经之藩蓠，太阳、少阳经脉均循行于头部，故取太阳、少阳经穴为主。根据《标幽赋》中“头有病而脚上针”的方法，选用至阴、丘墟。风池为驱风要穴，攒竹清热明目，液门清热泻火。穴证合拍，故收效显著。
葛某，男，57岁。1986年10月16日初诊。左胁肋及背部疱疹如串，疹色暗红，疹内有少许黄白脓液，局部剧痛。伴口苦，口干不欲饮，全身乏力，食欲缺乏，大便溏，苔黄腻，脉数。取左支沟、阳陵泉，局部围针，留针40min，用泻法。治疗10次后复诊，自诉局部疼痛减轻，疹色转淡，渐趋结痂，口苦消失，苔腻微黄，脉弦小数。效不更方，续针10次，局部疼痛消失，疹已结痂。
按：疹色暗红、疱液浑浊在带状疱疹患者中较为常见。多由嗜食油腻，湿自内生，或由气候潮湿，涉水淋雨等外在湿邪侵袭人体，湿邪日久不去，郁而化热，湿热熏蒸，溢于肌肤致病。胸胁是足厥阴肝经循行部位，肝胆互为表里，肝胆湿热所致疱疹，一般以胸胁多见。湿热交蒸，溢于肌肤，故疹色暗红，疹内疱液浑浊。经络为邪所阻，气血不畅，则见局部剧痛。湿遏热阻，故口苦口干不欲饮，全身乏力。湿困脾胃，脾失健运，故食欲缺乏，大便溏。施以局部围针，主要是疏通局部经络，调和气血。取支沟、阳陵泉穴可疏利肝胆气机，清利肝胆湿热。诸穴同用，以达湿去热清目的。
《江苏中医》
罗诗荣
麦粒灸治带状疱疹在最初发的疱疹首端，找寻水疱较密集的左右2处，俗称“蛇眼”穴上，在疱疹延伸尾端的前后1～2处俗称“蛇尾”穴上，常规消毒后，搽以蒜汁，各放麦粒大小的艾炷点燃后施灸。并且医者用口对准艾炷，微微吹风，速燃艾火，当患者感到灼痛甚时，即用镊子将艾炷夹去。这样按先“眼”后“尾”顺序灸治3壮即可。如第2天“蛇尾”穴处继续出现红色小疹，可在这些疹点上再接上法施灸1次。也可在疱疹局部周围，用艾条距皮肤2．5cm左右，均匀回旋熏灸10～15min，至局部温热，皮肤稍呈红晕为度。每日1次，连续熏灸3次。以上灸法，可使郁热之邪气从皮毛而出，达到调和营卫，疏通经络之效。治疗本病大多只需灸治1次，水疱逐渐焦头结痂，3～5d即可痊愈。如患者，男，31岁，患带状疱疹2d来就诊。视患者右腹部如米粒大小的两簇密集丘疹，从右侧腹胸部向腰背部延伸，局部皮肤异常痛痒，诊断为“带状疱疹”。即用麦粒灸“蛇眼”“蛇尾”各3壮，并用艾条熏灸局部15min，灸后当晚痒痛均减。第2天疱疹已不再延伸，继续艾条熏灸15min。第3天已见水疱开始焦头，刺痛已消。第5天疱疹结痂脱落痊愈。
《上海针灸杂志》
王乐亭
王老认为带状疱疹是风热毒邪侵袭肌肤或内伏郁热与血相搏所致。治疗上采用龙眼穴配合“截法”，将放血、拔罐、针刺相结合治疗带状疱疹。方法如下。
“龙眼”穴放血：龙眼穴位于小指近端指关节尺侧面上，握拳取之。局部常规消毒后，用三棱针点刺，然后进行挤压，既有黄色黏液或恶血溢出，挤出1～2滴即可。
“龙头”“龙尾”点刺出血：疱疹最先出现处称为“龙尾”，疱疹延伸方向之端称为“龙头”。其放血部位应在“龙头”之前，“龙尾”之后。经常规消毒后，以三棱针点刺出血，在针刺部位拔火罐，以求恶血尽去。起罐后，用乙醇棉球擦净该处，不必包扎。
大椎放血：局部常规消毒后，用三棱针点刺，然后进行挤压，既有黄色黏液或恶血溢出，挤出1～2滴即可。
配穴：如疱疹的发病部位在胸或胸以上部位者，加曲池、合谷穴；疱疹在腰部者，加足三里、三阴交、太冲穴。用泻法。
《金针再传》
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