中医认为，五脏六腑之精气皆上注于目，如眼白属肺，黑珠属肝，瞳神属肾，血络属心，眼胞（上下眼睑）属脾，在眼部范围内的经络组成了一个完整的目系。眼目的病变在中医中种类繁多，如风粟、椒粟、烂眼风、鸡冠蚬肉、弩肉攀睛、赤脉贯睛、突起睛高、血灌瞳人、损翳、黄风、绿风、黑风、银风、青风等，但不外内障与外障两类，凡是病变部位在眼球外表或眼睑的，称为外障，眼球内部发生病变，视力受到障碍的，则称为内障，外障多实，内障多虚。
一、外障辨证治疗
1．火眼 由于风邪化热上攻于目所致，症见眼睛红肿赤痛，流泪多眵，喜暗怕光，涩痛难睁，如风重于热的则肿而软，宜先散风后清热，如热重于风的则肿而硬，宜先泻热后散风。
风重的可用防风9g，羌活9g，麻黄6g，当归9g，芍药9g 川芎9g，连翘9g，黄芩9g，石膏9g，桔梗6g，滑石9g，芥穗9g，栀子9g，白术9g，菊花9g，甘草6g，薄荷6g（后下），生姜3片，水煎服。若大便干可加大黄、芒硝。
如系热重，则用防风9g，川芎9g，当归9g，芍药9g，黄芩9g 黄连6g，石膏9g，滑石9g，桔梗6g，芥穗9g，栀子9g，大黄9g（后下），芒硝9g（冲服），菊花9g，白术9g，甘草6g，薄荷6g（后下），生姜引水煎服。
2．睑粟 睑粟分粟疮（风粟）与椒疮，它们皆生于眼睑，如眼睑内生细小颗粒，像有沙石摩擦的感觉，发痒，泪多，眵多，甚至红肿羞明，色红而硬者为椒疮（沙眼），色黄而软者为粟疮。椒疮宜活血化瘀，粟疮宜清热散风。
椒疮可用栀子9g，黄芩9g，红花9g，赤芍9g，防风6g，生地黄9g，当归9g，连翘9g，黄连6g，大黄6g（后下），白芷6g甘草6g，薄荷6g（后下），水煎服。
粟疮可用荆芥9g，防风9g，苍术9g，厚朴6g，连翘9g 陈皮9g，玄参9g，赤芍9g白鲜皮9g，蝉蜕6g竹叶3g，大黄6g（后下），甘草6g，水煎服。
3．眼疖 眼睑上生有粟粒或如高粱米大颗粒，如生于眼睑边缘，颗粒有尖，微有红肿痒痛或化脓的叫针眼（偷针、土疳、眼疖）；如生于眼睑内，灼热红肿较重，伴有寒热头痛等症的叫眼丹。若肿胀化脓，出脓血后则肿消；若穿透眼睑，则成漏。如已成熟化脓，可刺破排脓；如不见积脓，不可乱针。治宜泻火清热，解毒散瘀，可用黄芩10g，黄连9g，桔梗9g，大黄6g（后下），栀子9g，连翘9g，槟榔6g，木香6g，当归6g，白芍9g，薄荷6g（后下），甘草6g，水煎服。或用黄芩10g，黄连9g，黄柏9g，知母9g，金银花9g，地丁9g，生决明15g，薄荷6g（后下），甘草6g，水煎服。
4．云翳 风热内生，上攻头目，症见火眼赤痛，睛生云翳，视物不清或怕光羞明，倒睫流泪，两睑赤烂，红筋瘀血等。治宜清热散风，可用防风9g，荆芥6g，羌活9g 独活6g，连翘6g，石膏9g，滑石6g，赤芍6g，当归尾9g，黄芩9g，栀子9g，川芎9g，麻黄6g，桔梗6g，玄参9g，白术9g，大黄9g（后下），芒硝9g（冲服），木贼10g，白菊6g，蝉蜕9g，薄荷6g（后下），白蒺藜9g，草决明6g，蔓荆子9g，青葙子9g，细辛3g，甘草6g，青茶1撮水煎服。
二、内障辨证治疗
内障皆由七情郁结，阴虚血少，肝风上扰或肝肾两虚所致。中医分为银风、清风、绿风、黑风、黄风五类，但病因与病情类似，只不过有深浅之分。如瞳孔色青，为青风；重者色绿，为绿风；更重者色黄，为黄风。它们的共同症状是视物昏蒙，头痛目痛，气轮红赤，有的还伴有呕吐等症。如见眼前黑花缭乱，则为黑风内障；若瞳孔发白，视物昏暗，则为银风（即白内障）。
如早期发现，属实者宜清热去障，可用防风9g，玄参10g，茯苓9g，知母9g，黄芩9g，黄连6g，黄柏9g，桔梗6g，细辛3g，车前子9g（另包），羚羊角3g（剉，冲服），大黄6g（后下），甘草6g，水煎服。
若病情已虚，宜补虚去障，可用人参6g，白术9g，茯苓9g 生地黄9g，山药9g，牛藤9g，羌活6g，防风6g，菊花6g，川芎6g，白蒺藜9g，青葙子9g，密蒙花9g，肉苁蓉9g，菟丝子9g，木贼草9g，甘草6g，水煎服。
三、雀目
雀目即夜盲症，亦称鸟乌眼，雞盲。白天视物正常，但黄昏以后视力减退，甚则什么也看不见，天明视力又恢复正常，多由先天不足或营养欠佳所致。可服鱼肝丸、羊肝、猪肝等补充营养。
四、针灸治疗
1．目赤肿痛（火眼） 合谷、曲池、太冲、睛明、太阳。风热加少商、上星；肝热加风池、侠溪。
2．麦粒肿（针眼或眼丹） 双耳尖放血，或用三棱针点刺两肩胛间第1～7胸椎两侧有淡红色疹点处，放血3～5滴，亦可挑断皮下纤维或选泻合谷、足三里、四白、阳白，亦可灸大骨空、小骨空。
3．粟疮或椒疮 睛明、攒竹、丝竹空、瞳子髎、阳白、四白、曲池、足三里、脾俞、胃俞。每次选2～3穴，用泻法；亦可灸大、小骨空。
4．雀目 肝俞、足三里、光明、睛明、丝竹空。每次选2～3穴，用补法。
5．近视 承山、睛明、风池、翳明、合谷、足三里。每次选2～3穴，隔日1次。
五、医案选例
1．贾某，男，58岁，干部。双眼结膜增生，于1989年4月6日求诊。自觉视物模糊，眼角痛痒，其苔黄腻，脉弦数。令用金银花30g，蒲公英30g，天花粉10g，龙胆草10g，黄芩10g，荆芥10g，防风10g，枳壳10g，羌活12g，甘草3g。7剂。水煎服。
4月12日复诊，自感视物清晰，角膜已不痛痒，又令用柴胡10g，黄芩10g，白术10g，枳壳10g，龙胆草10g，羌活10g，防风10g，延胡索10g，白芷10g，陈皮10g，金银花30g，桔梗10g，薄荷10g（后下），甘草3g，5剂水煎服。
4月18日复诊，增生结膜已开始萎缩，又令用苍术10g，桔梗10g，知母10g，生地黄10g，连翘12g，羌活10g，防风10g，川芎5g，柴胡10g，黄芩10g，枳壳5g，甘草3g，7剂水煎服。
4月25日复诊，增生结膜已开始消退，又用龙胆草10g，苍术10g，桔梗10g，生地黄10g，知母10g，连翘12g，羌活10g，防风10g，川芎5g，柴胡10g，黄芩10g，枳壳5g，甘草3g，5剂水煎服。同时嘱其用氟美松0.2～0.3ml加入利福平眼药水中，与磺胺醋酸钠眼药水交替点眼，每日二三次。
5月1日复诊，增生结膜基本消退，仍在上方中加川贝母30g，白芷10g，陈皮12g，7剂水煎服。(www.xing528.com)
5月10日复查，为巩固疗效，又于前方中加皂角刺10g，令再服5剂。5月20日复查痊愈。
2．张某，女，47岁，2001年7月30日求诊。患视网膜中央静脉阻塞，视有黑点，心烦口苦，目涩昏蒙，舌红苔黄，脉弦数，宜疏肝破瘀、宣通血脉。令用当归10g，丹参10g，柴胡10g，菊花10g，云茯苓10g，白术10g，羌活10g，防风10g，蝉蜕10g，木贼10g，牡丹皮10g，鸡血藤12g，三七3g，甘草3g，7剂水煎服。同时用0.25%塞马心安点眼，日1次。
8月10日复诊，视物黑点已不经常出现，其他症状已渐轻，又令用上方再服7剂，8月20日复查已视物正常。
六、验方集锦
1．益气明目 人参6g，黄精10g，当归10g，地黄9g，麦冬9g，菟丝子9g，苍术6g，玄参9g，五味子9g，萆薢9g，川芎6g，甘草6g，水煎服。
2．清肝明目 羚羊角3g，犀角5g，水煎服。
3．消翳膜
（1）白菊花9g，蝉蜕9g，绿豆皮9g，谷精草9g，同煮干柿子食服。
（2）密蒙花10g，黄柏10g，水煎服。
（3）荆芥3g，防风3g，红花3g，杏仁3g，黄连3g，菊花6g，密蒙花6g，水煎洗眼。
4．赤目弩肉 败酱草（苦菜）水煮常食服。
5．肝热赤障 青葙子、木贼草各1把，水煎服。
6．眼火昏暗 熟地黄9g，当归9g，羌活9g，防风9g，甘菊花10g，甘草6g，水煎服。
7．尘物入目 蚕沙9g，瞿麦9g，干姜6g，水煎服，并用盐水洗目。
8．眼暴赤肿 防风12g，黄芩10g，黄连10g，当归（酒洗）12g，水煎服。
9．目赤肿痛 黄连1撮，人乳少许，水蒸后，用汤点眼，小儿并涂足心。
10．风热眼痛 荆芥10g，茵陈15g，白芷6g，薄荷6g（后下），水煎服。
11．头风眼痛 香附9g，夏枯草15g，川芎9g，水煎服。
12．风热烂眼 黄连3g，杏仁7个，赤芍3g，当归3g，明矾3g，胆矾3g，郁李仁3g，水煎洗患眼。
13．烂眼边，熬夜伤眼 炉甘石12g，明矾1g，松罗茶1g，冰糖2g，水煎洗。
14．暴发火眼
（1）菊花3g，川连3g，明矾3g，铜绿3g。水2碗煎为1碗，用汤熏洗。
（2）鲜蒲公英120g，水煎饮并洗患眼。
（3）干蒲公英60g，怀牛膝30g，水煎服。
15．结膜炎、沙眼 天茄1味，秋天采全草，过冬后研末，加等份青矾，每付2g，用纸包放入碗内，再用钱币将纸包垫好，用水冲之，色黄，拿指头点洗患眼，每日数次，两三天即愈。
16．视物昏暗 熟地黄240g，生地黄240g，川椒24g，共末每服15g，空腹盐汤送服，每日二三次。
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