痰与饮是类同形异的两种病变，它们都是由津液变化而成，但痰稠黏而浊，饮稀薄而清。饮为水气凝聚，属阴盛；痰为水气与热邪所化，属阳盛。痰有热痰、寒痰、燥痰、湿痰、风痰之分，而饮有伏饮、支饮、溢饮、悬饮、痰饮之别。
一、辨证治疗
1．痰
（1）风痰：痰清而多泡沫，兼见头风眩晕、抽搐、面青，胸膈满闷，性急易怒，脉弦，多因情志不舒，伤肝气滞而成。宜疏肝解郁，可用陈皮10g，半夏10g，茯苓10g，南星5g，白附子6g，桔梗10g，木香6g，栀子9g，甘草6g，生姜为引水煎服。
（2）热痰：痰稠浊黏聚为块，兼见面赤烦热，口唇干燥，脉洪等症，多因心经有热，灼液成痰。宜清热化痰，可用陈皮10g，半夏10g，茯苓10g，黄芩12g，黄连6g，栀子10g，桔梗10g，甘草6g，生姜为引水煎服。
（3）寒痰：痰稀如沫而清冷，或痰内有灰黑点，面色黎黑，手足冷而脉沉，多因肾阳不足，水湿凝聚而成。宜温化寒痰，可用附子10g（炮，先煎），肉桂3g，陈皮10g，半夏10g，茯苓10g，甘草6g，干姜6g，水煎服。
（4）湿痰：痰多而滑且容易吐出，兼见面黄、肢重、嗜卧、脉缓，多因脾阳不足，水湿失运所致。宜燥湿化痰，可用人参6g，白术10g，苍术10g，陈皮10g，半夏10g，茯苓10g，甘草6g，干姜6g，水煎服。
（5）燥痰：痰少而黏不易咯出，兼见午后潮热，盗汗脉细，多因肺阴不足，清降失调所致。宜润肺化痰，可用枯黄芩9g，旋覆花9g（另包），海浮石9g，天冬9g，陈皮9g，风化硝2g，桔梗6g，枳壳6g，贝母6g，瓜蒌霜12g，甘草6g，水煎服。
在涤痰时，如遇虚者，可加入人参补气；气逆者可加紫苏叶降逆；胃胀者可加厚朴温胃除胀。
2．饮
（1）伏饮：饮留膈上，伏而不出，风寒之邪引动而发喘满、咳嗽、呕吐等症。宜攻下逐饮，体壮的可用青皮（炒）9g，陈皮9g，煨甘遂2g，煨大戟2g，醋炒芫花2g，木香6g，黑丑6g，槟榔6g，大黄3g（后下），水煎服。
体虚的可用半夏10g，茯苓10g，丁香6g，生姜6g，水煎服。
（2）支饮：咳嗽气逆，气短不得卧，眩晕呕吐，膈间有水，心下痞满，因饮留于肺所致。宜宣肺化饮，可用葶苈子9g，大枣9枚，水煎服。
（3）溢饮：饮留四肢肌表，当汗出而不汗出，身体沉重疼痛，因水饮泛滥，闭阻汗孔所致。宜发汗祛风，宣肺引饮，表寒里热的可用麻黄9g，石膏15g，白术9g，生姜6g，甘草6g，大枣6枚，水煎服。
表里俱寒的可用麻黄6g，芍药9g，五味子6g，细辛3g，桂枝6g，半夏9g，干姜6g，炙甘草6g，水煎服。
（4）悬饮：呼吸咳呕牵引胁痛，脉沉弦，因饮留胁下，阻遏气机所致。宜祛饮逐水，可用芫花熬2g，大戟3g，甘遂3g，共末，每服1～3g，大枣煎汤送服。
（5）痰饮：患者原来很胖而现在变瘦，水饮在肠里走动，有沥沥之声，属饮留于肠胃所致。如症见腹满，口干舌燥，宜前后分消，可用椒目6g，葶苈9g，防己9g，大黄6g（后下），水煎服。
若兼胸胁支满目眩的，宜通阳利水，可用桂枝9g，茯苓12g，白术10g，甘草6g，水煎服。(www.xing528.com)
二、针灸治疗
痰选：膻中、足三里、肺俞、丰隆、中脘、列缺；饮选：肺俞、脾俞、肾俞、水分、足三里、三阴交、气海、复溜。每次选取2～3穴，根据病情行补泻手法。
三、医案选例
1．谢某，男，63岁。1998年秋患咳嗽吐痰，其痰稠黏为块，心烦热渴，于10月29日求诊。其面赤颊红，口干唇燥，舌苔黄，脉洪数。知为心热痰壅，令用陈皮10g，半夏10g，茯苓10g，黄芩10g，黄连6g，栀子10g，麦冬10g，桔梗10g，贝母10g，炙甘草6g，生姜引水煎服。4剂见轻，5剂痊愈。
2．张某，女，2005年4月13日求诊。自诉食欲减退，身重肢乏，时发咳嗽，咳嗽时右胁下疼痛，似有水停留，被诊为湿性胸膜炎。其脉沉而弦，属悬饮，虽系新病不久，但身体比较虚弱，故用姜半夏12g，云茯苓10g，枳壳麸炒6g，生姜6g，丁香3g，陈皮10g，白术10g，炙甘草6g，水煎服。2剂后，感到气利，配合静脉滴注青霉素、链霉素消炎，7剂痊愈。
四、验方集锦
1．去痰饮 威灵仙，黑丑各1撮，水煎加蜜服。
2．痰饮停胸 柴胡6g，桔梗6g，苦参6g，郁李仁9g，水煎服。
3．去痰湿 半夏10g，干姜6g，水煎服。风加南星6g；热加黄芩10g；湿加白术、陈皮各10g；寒加干姜成9g；冷饮加陈皮9g；结痰不出加草乌3g、桂心3g；呕加生姜3g、茯苓9g。
4．除风痰（须体壮之人可服） 南星6g，木香9g，生姜6g，水煎服。
5．消炎利水且健脾胃 苍术9g，白术9g，泽泻9g，水煎服。
6．酒癖停饮 白术10g，肉桂3g，干姜6g，水煎服。
7．胸中痰饮结气 茯苓花、葶苈子各1撮，水煎服。
8．痰在胁下 紫苏子、白芥子各1撮，水煎服。
9．胸脾痰饮（降火清肺） 瓜蒌9g，薤白9g，半夏9g，生姜为引水煎服。
10．下痰降气（清火润肺） 厚朴9g，知母9g，贝母9g，前胡6g，柴胡6g，黄芩9g，桔梗9g，甘草6g，水煎服。
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