婴儿母乳喂养指南，了解初乳的重要性

1.母乳喂养方法

掌握婴儿需要的乳量

从解剖学上来看，所有母亲都适合喂养她们的婴儿，母亲的乳汁最适合婴儿。乳房产生的乳汁是婴儿的天然食物，婴儿不会拒绝食用。就身体而言，母亲是完全能够喂养她的婴儿的：乳房的大小和可产生的乳量无关。乳量乃取决于婴儿的摄食量多少，因此，供给和要求也是如此。婴儿摄食的乳量越多，母亲乳房产生的乳量也越多。

新生儿需要的乳量为：每450克体重每日需要50〜80毫升。所以，一个3千克的婴儿每日需要400〜625毫升。你的乳房可在每次哺乳3小时后产生乳汁40〜50毫升，因此，每日产奶720〜950毫升是足够的。

掌握开始喂奶的时间

母亲第1次给宝宝喂奶叫“开奶”。在过去很长时间里，人们大多强调母亲产后非常疲劳，需要一段时间休息，所以一般应在婴儿出生后6〜12小时才开始喂奶，好像这样才有利于母亲。

其实早开奶有利于母子的健康，产后应尽早让孩子吮吸母亲乳头，新生儿强有力的吸吮是对乳房最好的刺激，喂奶越早越勤，乳汁分泌得越多。新生儿出生后第1个小时是敏感期，而且生后20〜30分钟内，婴儿的吸吮反射最强，因此母乳喂养的新观点提倡产后1小时内即开奶，最晚也不要超过6小时。早开奶存在许多好处：

1.母亲产后泌乳必须依靠婴儿对乳头的吸吮刺激。宝宝尽早吮吸乳头，能促使早下奶，下奶快。

2.加快母亲子宫复位，早止出血。婴儿吸吮引起催产素的分泌，可使产后子宫收缩，加快复位，有助于产后出血尽早停止。

3.使婴儿早获免疫能力。早喂奶，宝宝可以获得初乳中大量的免疫物质，加强婴儿抵抗疾病的能力。

4.早日密切母子感情。新生儿敏感期正是建立母子间感情联系的最佳时期，母子接触的时间越早、母子间感情越深，孩子的身心发育就越好。

5.能够及时补充婴儿从母腹到人间的生理断层，能够尽快获得生理需要，特别是水分、营养的及时补充，有利于婴儿成长的连续性。

做好母乳喂养的准备

在分娩前就应该决定是否采用母乳喂养婴儿，这样就可为母乳喂养做准备和计划。过去有人建议妇女可用2个指尖搓动，或用其他物品碾压乳头，甚至用指甲刷擦洗乳头，使之变硬。使乳头变硬的这种方法现在已不重要了。如果有的乳头凹陷的话，必须采取特别措施，如遇乳头完全扁平的情况，婴儿就不能嗫住乳头，这种情况是十分罕见的。但是如果确实是乳头凹陷的话，可以穿着胸罩使乳头稍为凸起。

如果孕妇在医院分娩，入院时就应告诉看护人员，说明自己打算用母乳喂养婴儿，一定要求医护人员帮助。必要时可要求看护人员或护士长，请他们坐下来和你详谈有关婴儿喂养方法，以及当场提出一些有关该做什么与不该做什么的详细意见，多听取医生的建议。

母婴初次接触

婴儿一出世，就试着给婴儿吸吮乳房，这对母亲和婴儿都有好处。如果在医院的产房里，可以要求把婴儿放在自己的胸部上。上述做法有2个重要因素：自然地吸啜会刺激荷尔蒙（即“催产素”）的产生。一旦婴儿诞生后，这种激素可使子宫收缩并在婴儿分娩后不久排出胎盘。另外，出生后不久，让婴儿吸啜也有助于形成一个很强烈的结合感情。婴儿偶然会有阻塞现象，不必担忧，吸啜的自然反射是很强烈的，婴儿出生后即有吞咽的能力。

正确进行初乳喂养

婴儿分娩后72小时，乳房不产生乳汁，而产生一种稀薄的、黄色的液体，名为“初乳”。初乳的成分是由水、蛋白质和矿物质组成。当婴儿出生后头几天母亲还没有乳汁分泌之前，初乳可满足婴儿所有的营养需要。初乳也含有非常宝贵的抗体，能帮助婴儿抵御诸如脊髓灰质炎、流行性感冒和肠道感染等疾病。初乳还附带有一种轻泻的作用，有助促进排出胎粪，所以一定要给婴儿喂初乳。头几天应规则地把婴儿抱在胸部前，一是喂哺初乳，二是使婴儿习惯伏在胸上。如果在一间设有“母婴房”（即把婴儿交给母亲照看）的医院里，并且医务人员确实鼓励按要求用母乳喂养婴儿，这样就更好了。每当婴儿啼哭时，可把他抱起靠近乳房，开始时每侧乳房仅吸几分钟，这样，乳头不会酸痛。如果婴儿是放在医院婴儿室的，应该告诉医务人员，请他们把婴儿抱来喂养，不要用奶粉喂养，一定要喂养初乳。

做好排乳反射准备

吸吮乳房时，母亲的脑垂体腺受刺激而激发“排乳反射”，母亲能够感到这种反射。事实上，每当母亲看见婴儿或听到婴儿声音的时候都可能促使泌乳，乳汁可从乳头射出，为喂奶做好准备。

掌握婴儿觅食反射

母亲头几次抱着婴儿靠近乳房的时候，应该帮助和鼓励婴儿寻找乳头。用双手怀抱婴儿并在靠近乳房处轻轻抚摩他的脸颊。这样做会诱发婴儿的“觅食反射”。婴儿将会立刻转向乳头，张开口准备觅食。此时如把乳头放入婴儿嘴里，婴儿便会用双唇含住乳晕并安静地吸吮。许多婴儿都先用嘴唇舐乳头，然后再把乳头含入口中。有时，这种舔乳头的动作是一种刺激，往往有助于挤出一些初乳。

过几天，婴儿就无须人工刺激了，婴儿一被抱起靠近母亲身体，他就会高兴地转向乳头并含在口里。

母亲不要用手指扶持婴儿的双颊把他的头引向乳头。他会因双颊被触摸受到不一致的引导而弄得不知所措，并拼命地把头从这一侧转到另一侧去寻找乳头，这就是婴儿跟着感觉走。

正确哺乳婴儿的必要性

每次喂哺婴儿时，应力图将乳头正确地放入他的口内，只有婴儿将大部分乳晕含在口内，才能顺利地从你的乳房吸啜出乳汁。婴儿以吸和啜2种活动方式从你的乳晕周围形成一个密封环，当吸食时，婴儿的舌将乳头推向口腔顶部（上腭），乳汁是在有节奏地一吸一挤的情况下被吸出来的。只有当婴儿对乳晕后方的输乳管施加压力时，乳汁才能顺利地流出来。

如果乳头能正确地放入婴儿的口腔内，那么，乳头酸痛或皲裂就可以减少至最低限度。婴儿有很强的吸啜能力，如果他没有含着乳晕而只有乳头在婴儿的口内，他能有效地切断输乳管的通道，这时就几乎没有乳汁流出了。这样乳头就变得酸痛异常，结果乳汁的供应就由于乳汁没有被吸出而减少。这样，婴儿将会很自然地吸不到乳汁，并由于饥饿而发脾气。

做好母婴哺乳配合

一旦婴儿在愉快地吸乳时，母亲就应安静下来看着他。如果他的眼睛张开，母亲应和他相对而视。当婴儿吸乳时，母亲应对他微笑和轻轻地细语闲谈，这样，他就会把看到母亲的脸、听到母亲的声音和闻到母亲皮肤的气味联系起来而高高兴兴地吃奶。母亲和婴儿的协调配合，非常有利于母婴情感的培养。

两侧乳房轮换哺乳

婴儿吸啜在起初5分钟内是最强烈的，此时，他已吸食了80%。一般地说，每一侧乳房哺乳时间的长短视婴儿吸啜的兴趣而定。但是，通常不超过10分钟。大概到达上述时间，乳房已被排空，虽然婴儿可能还对吸啜感到津津有味，但你会发现婴儿对继续吃乳已不感兴趣，他也许开始玩弄你的乳房，将乳头在口内一会儿含入、一会儿吐出；他也许转过脸去，也许入睡。当婴儿显露出在一侧乳房已吃饱时，应把他轻轻地从乳头移开，把他放在另一侧乳房上，如果他吸啜两侧乳房之后睡着的话，他可能已经吃饱了。母亲要想知道他睡着是否是由于吃饱的缘故，只要看他是否在约10分钟后醒来又再次吃奶就知道了。同样地，如果婴儿看来只从一侧乳房中吸食已能满足他的需要量的话，那么，下次喂奶时，一开始就应换用另一侧乳房哺乳。

哺乳不要移动乳房

切勿将吸食中的婴儿从乳房拉扯开——这样做只会弄伤乳头。为了把吃奶中的婴儿移开，可稳定地轻压他的颏部使他松开口。另一办法是用手指滑入乳晕和婴儿颊部之间，将小手指放入婴儿的口角内。上述这两种方法都会使他的口张开，并且使乳房容易滑脱，而不必使用其他方法把乳头弄出来。在头几天里，这些做法十分重要，因为乳头需要变硬以利哺乳。

掌握母乳喂养姿势

母亲可以按自己选择的姿势喂哺婴儿，只要他能够含住乳头同时自己觉得舒服、轻松自如。可以实践各种方法并采用感觉最自然的一种。在1天以内要改换各种授乳姿势——这样做将会保证婴儿不会仅向乳晕的一个部位施加压力，并且尽量减少输乳管受阻塞的危险。

如果坐着授乳，一定要位置舒服。必要时，可用软垫或枕头支持双臂和背部。

躺在床上喂乳也很好。特别是在头几周和晚上，没有理由不这样做。母亲应采取侧睡姿势，如希望更舒服，则可垫上枕头。轻轻地怀抱婴儿的头和身体紧靠你的身旁。可能需要把婴儿放在枕头上，使他的位置高一点以便吸吮乳头，但是较大的婴儿应该躺在床上并靠在母亲身边，保证母亲臀部下侧的肌肉不受扭曲或拉得太紧，因为这样会使奶流减慢。另一种办法就是在母亲手臂下垫个枕头，把婴儿放在枕头上，让他的双腿放在母亲后方。婴儿面向母亲的乳房，而手可以托住他的头部。

开始时，母亲所选择的授乳姿势可能会受到分娩影响，例如，若做过会阴切开术的话，就会觉得坐起来非常不舒服，因此，侧卧授乳更为适合。同样的，如果做过剖腹产手术，腹部就太柔嫩以致不适宜让婴儿躺在上面，因此要把婴儿的脚放在臂下的位置，或把他放在床上靠在自己身旁的位置授乳。

把握母乳喂食次数

婴儿因为身体幼小需要多次喂食。母乳喂养的婴儿可能比奶粉喂养的婴儿喂食次数更多，这是由于前者吸收乳汁更快。

婴儿应按要求喂食。父母亲要学会辨别婴儿饥饿时的啼哭声。新生婴儿每2小时需要喂奶1次，一天喂的次数多达8〜10次；婴儿长大至1个月左右，通常

每3小时进食1次；约2〜3个月左右，则每4小时喂食1次。

大多数3个月大的婴儿在晚上喂食后都睡一整夜，但不应考虑放弃晚间哺乳，除非婴儿一直熟睡不醒。

掌握夜间哺乳知识

要满足婴儿对食物的要求，就应增加哺乳时间，每次最少哺乳要用30分钟，这样，24小时就花去了3个小时。由于夜间哺乳比其他事情更为重要，因此，母亲往往为照料婴儿而弄得疲倦不堪和精神紧张，一天睡不上几个小时，母亲的睡眠方式在很长时期内会被破坏。所以，母亲应在白天和晚间争取充分的休息，作为丈夫应该协助妻子，并且帮助妻子做一些家务事。在抚育孩子方面，妻子和丈夫应该是平等的，当妻子进行大部分授乳工作时，丈夫就应该为婴儿做些其他的服务才对。

实际上，虽然母乳喂养在夜间哺乳不应完全是丈夫的责任。但如果婴儿睡在另一间房里，就可请丈夫把他抱来喂，并且在喂完奶后把他抱回婴儿睡房和换尿布。

适当减少夜间喂食

婴儿在体重达到4.5千克的时候，他才能一次睡眠5个小时以上，不会因饥饿而醒来。婴儿的体重一旦达到上述标准，就可尝试把两次授乳之间的时间延长，以便能获得6小时安静的睡眠，并能顺利地停止凌晨给婴儿喂乳，婴儿有他自己的吃奶规律，但一般地说，巧妙地省去婴儿最后一次喂乳是合理的，以便自己能按规定的时间睡觉。但是要灵活处理，也许婴儿不想停止凌晨的哺乳，无论怎么样力图改变哺乳程序，他还是醒来就饥饿了。

母乳喂养须知婴儿在吸乳时一定要能自由呼吸。如果乳房很大，有可能使婴儿出现窒息的危险，可轻轻地把乳头拉开一点。

由于母亲的排出反射相当有效，以至一旦婴儿吸乳时，乳汁流出太快并呛着他。母亲可事先挤出一些乳汁使乳量减慢。如果乳量很多，可在乳晕上、下部位施压以减少乳量。

如果不是在哺乳期间而乳汁大量涌出时，可用手掌心或手跟部压住乳晕，这种方法可止住奶流。

2.判断母乳不足

婴儿的生长发育是需要有充足乳汁的，母亲的乳汁是否充足是很难辨别的。一般的辨别方法有以下几种：

观察孩子体重。这是判断母乳是否充足的最简单办法。孩子出生后1周至10天为止的时间里，体重减少属生理性体重减少阶段。这以后，体重会不断增加。因此，第10天以后要每周称1次，将增长的体重除7而得到的值如在20克以下，则表明母乳不足。体重增长不快，必然是母乳不足所致。尽管如此，在满月以前，尚不必过分神经质地忧虑重重，应该继续观察。如果过了1个月，体重增长情况依然不佳，再采取混合喂养的措施也还是时机，但再也不能拖延了。

可以用哺乳时间的长短来判断。正常的哺乳时间约为20分钟。如果超过30分钟，孩子吃奶时总是吃吃停停，而且吃到最后还不肯放开乳头，那么就可以判断母乳不足。

如果出生2周后，授乳间隔依然很短，婴儿隔2小时或个把小时就哭泣要奶吃。这种情况可在喂完奶后马上喂牛奶试试，如果婴儿一个劲儿地喝，而且精神很好的话，或者大便量少，有时则为绿色泡沫便，小便次数不足6次，就可以肯定是母乳不足。

如果婴儿总是没精神，睡不好觉，连续好几天便秘或腹泻，那么说明母乳不足。

妈妈经验判断法：乳房是否发胀，胀得是否厉害?一般在产后2周左右就可知道。如果乳房总显得干瘪，那么说明缺乏奶水。

如果奶水充足，那么当孩子吃奶时，可以听到“咕嘟、咕嘟”的咽奶声音。吃奶婴儿表现愉快、舒畅、很少哭闹、睡觉踏实、安稳、大便性状是黄色的软便，很少发生消化不良、婴儿体重按规律增长，这说明乳母的乳汁充足。

若奶水不足，则孩子吃奶时听不到连续的咽奶声音，即使能听见，咽奶的声音也很小；吮奶时总是吃吃停停，或吃奶中突然放掉奶头哭啼，或吃到最后还不肯放开乳头，或刚喂奶不久，孩子就哭闹起来，喂奶前母亲也没有奶胀的表现，在吸吮时也没有喷奶的感觉，那么说明母乳不足。

3.促进母乳分泌

要进行成功的母乳喂养。母亲除了要具有一个良好的营养状态之外，掌握适当的方法以促进及维持乳汁的分泌，也是非常重要的。首先，乳汁的分泌是在神经系统以及激素的调节下进行的，其中以一种叫做“催乳素”的激素最重要。婴儿对母亲乳头的吸吮可以刺激催乳素的分泌，而催乳素则作用于乳腺，促进乳汁的生成与泌出。因此，促进母乳分泌的关键在于尽早建立以及维持婴儿对乳头的吸吮刺激，通俗来说，就是“早开勤吸”。

产后数天内，母乳分泌量可能不多，加上新生儿的胃容量有限，也就是说，大人的给予和婴儿的索取量都不很大，这个时候母婴双方都不具备定时喂食的条件。所以，产后应尽量把小宝宝放在母亲能够得着的地方，以便进行不定时的按需喂奶。因此，“勤吸”既是刺激母乳分泌的一种“手段”，本质上更是产后初期用母乳为初生婴儿提供足够营养的惟一可行办法。

还有，乳汁的排空对乳汁的分泌也极有帮助。乳房排空越充分，下次分泌的奶量就越多。而且，乳房排空可以减少因乳汁淤积而发生乳腺炎的机会，所以，喂奶时，应该让小宝宝先把一侧乳房吸空，再吸另一侧，而不要两侧都吸一点，又都留下一点。如果连一侧乳房都未吸空，也可以用吸奶器把乳汁吸尽，以刺激乳汁的“再生”。

4.开奶前的喂养

有些妈妈生下小宝宝后没有马上开奶，或者奶水稀少，这个时候如果宝宝饿了该怎么办呢？在很多爱婴医院里禁止喂除母乳之外的任何东西给宝宝，哪怕是水。这是为什么呢？会不会饿坏了宝宝？

一般情况下，在宝宝出生后1〜2周妈妈才会真正下奶。但在宝宝出生的第1周必须让他多吸吮、多刺激妈妈的乳房，使之产生“泌乳反射”，才能使妈妈尽快尽早下奶，直至足够宝宝享用。如果此时用奶瓶喂宝宝吃其他乳类或水，一方面容易使宝宝产生“乳头错觉”，不愿再费力去吸妈妈的奶，另一方面因为多数冲制的奶比妈妈的奶甜，也会使宝宝不再爱吃妈妈的奶。这样本来完全可能母乳喂养的妈妈会因宝宝吸吮不足，而造成奶水分泌不足，甚至停止泌乳。

那么，宝宝一时吃不饱，会不会饿坏呢？不会的。因为宝宝在出生前，体内已贮存了足够的营养和水分，可以维持到妈妈泌奶，而且只要尽早给宝宝喂奶并坚持不懈，那么在宝宝吮吸的刺激下，母乳足可以够其享用，而且会越来越多，不要轻易失去信心。

5.人工喂养方法

如果母亲没有奶或者因母亲生病不能、不宜喂奶时，那么就只有采用人工喂养了，喂婴儿鲜牛奶或全脂奶粉。

必备器具

1.奶瓶2、3个：最好选择口大型圆、耐热玻璃奶瓶，容易洗刷，用开水煮也方便。

2.奶嘴3、4个：选择不太硬、大小与母亲乳头相同的。奶嘴上的眼儿不要过大或太小。把奶瓶倒过来，乳汁以5〜6厘米的间隔滴落的就可以。

3.奶嘴罩：需能用开水煮的。

4.计量勺和刮平刀。

5.瓶刷。

6.长筷子和瓶夹子。(www.xing528.com)

7.消毒器：蒸煮器也可用锅代替。

8.食品盒：将冲调用具放置在一起，用起来方便。

9.碟子或盆、搪瓷盘。

10.擦拭布。

11.奶瓶用的洗涤剂。

12.小型奶瓶：用来喂果汁和凉开水。

13.奶粉盒。

器具消毒

婴儿的抵抗力很弱，容易引起细菌感染。照顾婴儿者和穿带在身上的用品必须清洁。特别是调乳器具是直接入口的东西，更需充分注意，每一次都要认真地消毒，虽然麻烦些，但在出生后3个月内必须实行。

消毒方法有开水煮、药品消毒、熏蒸等形式，最常见的是用开水煮消毒。具体消毒方法如下：

1.喂奶后立即用专用洗涤剂把奶瓶和奶嘴洗净，仔细涮一涮。

2.在消毒用的锅里盛满水，将奶瓶、计量勺、刮平刀、瓶夹子放进去，点上火，在开水里煮5〜6分钟。用蒸煮器要10分钟。

3.奶嘴的消毒有3分钟就行，在停火前3分钟放进去。

4.如果马上就要调乳的话，不管消毒用的是锅还是蒸煮器，都应在盘上铺上擦拭布，用长筷子将器具夹出放在上面，把水控干才可使用。

调制方法

鲜牛奶的调制——主要有稀释、加糖、煮沸3个步骤：

稀释新生儿2周内按2:1(2份鲜牛奶加1份温开水或米汤）;3周内按3:1；4周内按4:1稀释；满月后可不稀释。若当地市售奶质较稀，宝宝吃奶后不久便有饥饿表现，可适量少加水或不加水以大便正常，无奶瓣为准。

加糖100毫升稀释好的鲜牛奶加5〜8克糖（约半汤匙）。

煮沸把宝宝全天吃的奶按喂奶次数定量分装在奶瓶内盖上奶瓶，将奶瓶置于加冷水的锅中，水面稍高出奶面，煮沸3〜5分钟后取出，将奶瓶放在冷水中冷却，然后放冰箱中保存。喂时将奶瓶置热水杯中加热即可。

按容积稀释的比例为1:4，即1平匙奶粉加4匙水。调制时，可先用少量开水将奶粉化开，再加适量水调匀即配成与鲜牛奶相同的浓度，再按调制鲜牛奶的方法加糖煮沸。全脂甜奶粉则不必再加糖。

喂养方法

1.选用直式奶瓶，橡皮乳头孔大小须适宜，一般以奶瓶倒置乳汁能一滴一滴地连续滴出为宜。

2.温度适宜。哺乳前滴乳汁于手腕内测试温度，以不烫手为宜。

3.哺乳姿势。母亲的坐姿要像母乳喂养一样，体位舒适，肌肉放松，抱起宝宝置半坐位，并使宝宝身体和母亲身体密切接触，让宝宝依偎在母亲裸露的乳房上吸奶瓶，使宝宝获得安全感和舒适感。

4.乳汁要充满乳头以免吸入空气。

5.喂哺完毕应抱直宝宝，用手轻拍宝宝背部，将吸入的空气排出以防溢奶。

喂哺次数

一般每天喂奶6〜7次，每次持续约5〜20分钟；2周内的新生儿每次喂量约50〜100毫升，2周后每次喂量约70〜120毫升。

注意事项

1.配乳及哺乳前必须洗净双手，奶粉配制必须用开水。

2.每个宝宝对牛奶的需要量个体差异很大，应灵活掌握，以吃饱并能消化为度，不必严格限制。

3.奶液的调制量和浓度要适宜，过稀过少、过浓过多均可引起宝宝营养不良或消化紊乱。2次喂奶之间应补给适量温开水、鲜果汁及菜汁。奶瓶中剩余乳汁不能再喂，可由母亲饮用。

4.要特别注意奶瓶、奶头、匙、碗、杯等食具消毒。每次用后应刷清洗净，置锅内煮沸消毒。橡皮奶头煮沸3分钟即可，其他食具应煮沸10分钟。可多备几只奶瓶、奶头，每天集中消毒1次备用。

5.奶粉要在每次喂奶前现调。

6.奶粉罐不要放在冰箱里。

7.奶粉开罐10天以上的不要再使用。

8.奶粉罐要盖严实，不要把勺一直放在罐里。

9.不能用炼乳、麦乳精、糕干粉、米面糊等食品来代替母乳或牛羊奶。这些食品都以含糖为主，蛋白质含量不足，长期用这些食品喂婴儿会使婴儿虚胖，发生营养不良、贫血、抵抗力下降等现象。

6.吃奶啼哭的处理

一些小儿常常一含上奶头就哭，甚至哭得憋气、烦躁、面色发红，原因何在？因为在宝宝口含奶头吸吮时，唯一的呼吸通道鼻孔受到堵塞，发生暂时缺氧，此时小儿感到胸闷不适憋得难受，便放开奶头哭闹。

出生不久的小儿，鼻孔狭小，黏膜血管丰富，他们的身体抵抗力较弱，很容易发生上呼吸道感染，炎症反应使鼻腔黏膜充血，鼻腔更加狭小，过多的分泌物又可加重鼻腔阻塞，造成通气不畅，这时，小儿只好借助于张口呼吸来吸进氧气，呼出二氧化碳。

所以，在小儿吃奶中间突然松开奶头啼哭时，家长们应先看看他们的鼻孔是否通畅，若发现有鼻屎等分泌物堵塞，就要用浸湿的棉签将其取出，但不要粗暴地抠、掏，避免损伤黏膜，引起出血或感染；若为鼻黏膜水肿堵塞鼻孔，可在哺乳前10分钟向孩子两侧鼻孔内分别滴入1〜2滴0.5%麻黄素滴鼻液，使鼻黏膜血管收缩，鼻腔通畅，以保证呼吸。

总之，家长一定要注意保持小儿鼻腔的通畅，鼻腔有过滤细菌和灰尘的作用，吸入的空气在这里改变了湿度和温度，以适应人体的最基本要求。

7.鲜牛奶的喂养

如果母乳不足或因其他原因母亲不能哺乳，就得实行混合喂养或人工喂养。人工喂养的首选食品是鲜牛乳。鲜牛乳在我国城镇供应较普遍，价格也较便宜，故人工喂养多选用。但牛乳与人乳有较大差别，牛乳中含蛋白质较高，且以酪蛋白为主，遇酸易凝成坚韧的乳块，不易消化，食用时应加水稀释，加热煮沸或加乳酸，使凝聚的乳块变小变软。牛乳中的不饱和脂肪酸较人乳少而脂肪球大，不易消化吸收。牛乳中矿物质浓度高，也需要稀释。人乳中含较多的酶、乳铁蛋白及各种免疫成分，而牛乳中含量少，并难以补充。牛乳的糖分较低，不如人乳。

要说明的是，母乳优于牛奶，牛奶只是代替母乳作混合喂养或人工喂养。目前使用现代化的食品加工技术来改造牛奶，使其营养成分尽可能接近人乳。如利用脱盐乳精粉代替过多的不易消化的酪蛋白，利用植物油代替部分奶油，以增加亚油酸（必需脂肪酸）。加乳糖来

提高牛奶乳糖的含量，并强化牛奶所缺少的各种维生素和微量元素，并调整钙、磷比例。当然，这种改造过的奶粉比起一般市售的加糖奶粉来，对婴儿要好得多。但是无论现代食品工业技术多么先进，也制造不出能抵抗疫病的免疫球蛋白、溶菌酶、铁蛋白以及活性免疫细胞，更营造不出母爱来。

喂养量可用简易方法计算，一般每日每千克体重不能少于100毫升。出生后1星期每天可喂7次，每次30〜50毫升；半个月内每天喂6〜7次，每次70〜90毫升；1个月内每天5〜6次，每次100〜120毫升；满月后奶量可按“（月龄+1-2)X30=毫升数”来计算，但每次奶量不宜超过200毫升，1天不超过1千毫升。实际运用时还应视小儿的消化能力（观察小儿饥饱的表现和大便的质量）和生长情况而定，不应一成不变地采用。

8.牛奶喂养引起腹泻

以牛奶为主食的婴儿患腹泻时，要根据腹泻、呕吐、食欲和消化情况来确定饮食治疗方案。如病情较重，每日腹泻超过10次，并伴有呕吐现象，应暂时停喂牛奶，即禁食6〜8小时，最长不超过12小时。禁食时可用胡萝卜汤或焦米汤替代，间隔时间和每次用量均与喂牛奶时相同，这些食物易于消化，能减轻肠道的负担。腹泻如果有好转了，逐渐改用米汤、冲淡的脱脂牛奶、稀释的牛奶，最后恢复原来的饮食。如婴儿腹泻情况并不严重，每日腹泻5〜6次或7〜8次，比正常多2〜3次，无呕吐。此时可暂用1〜2日米汤，以后用冲淡的牛奶或以牛奶和水多半的浓度，或制成2份牛奶1份水的浓度。如婴儿偶然出现腹泻，而且病情也轻，则只需用冲淡的牛奶喂1〜2天即可，以后恢复正常牛奶饮食。冲淡牛奶时最好用米汤，因为米汤减少了酸对肠道的刺激，有利于腹泻的治疗。

腹泻时期，无论病情轻重，辅助食品应全部停止添加。

不同日龄儿所需奶的浓度及量

出生天数：1~2

全奶：水：1:1

加糖（％):5~8

每次吃奶量（ml):20〜40

出生天数：3〜7

全奶：水：2:1

加糖（％):5~8

每次吃奶量（ml):48〜80

出生天数：8~15

全奶：水：3:1

加糖（％):5~8

每次吃奶量（ml):80〜100

出生天数：16~28

全奶：水：全奶

加糖（％):5~8

每次吃奶量（ml):100以上

如果新生儿的消化功能好，每次的奶量和浓度可根据实际情况而有所增加，并在每两次喂奶之间喂少许温开水以缓解大便的干燥程度，及清洁口腔以减少鹅口疮等口腔疾病的发生。

9.夜间喂奶要注意

新生儿还没有形成一定的生活规律，夜间需要母亲喂奶。夜晚乳母在半梦半醒之间给宝宝喂奶很容易发生意外，所以作为母亲要注意。

不要让宝宝含着奶头睡觉

有些年轻的妈妈为了避免宝宝哭闹影响自己的休息，就让宝宝叼着奶头睡觉，这样会影响宝宝的睡眠，也不能让宝宝养成良好的吃奶习惯，而且还有可能在母亲睡熟后，乳房压住宝宝的鼻孔，造成婴儿窒息死亡。

保持坐姿喂奶

为了培养宝宝良好的吃奶习惯，避免发生意外，在夜间给宝宝喂奶时，也应像白天那样坐起来抱着宝宝喂奶。

延长喂奶间隔时间

如果宝宝在夜间熟睡不醒，大可不必弄醒他，把喂奶的间隔时间延长。一般来说，新生儿期的宝宝，一夜喂2次奶就可以了。