第四节 饮酒与健康
我国具有悠久的酿酒历史。并且酒质良好，在国际上享有较高的信誉。现今，无论是家庭还是社会上，饮酒已成为一大时尚、“无酒不成席”，亲朋好友相聚、逢年过节、战友老乡相会几乎都离不开酒，适当饮酒能松弛人们的紧张情绪，振奋精神，增进食欲，帮助消化，舒筋活血，减轻疼痛，所以酒是我们生活中不能缺少的饮品。但是，事物有它的两面性，长期大量饮酒或酗酒会给自身健康及社会、家庭带来不良后果。
一、酒的种类及适量饮酒的益处
酒有发酵原酒、蒸馏酒和配制酒三大类。
（一）发酵原酒
发酵原酒即将含糖浆或淀粉类的物质经酿造发酵、过滤成的酒，如啤酒、葡萄酒、果酒。
（1）啤酒：酿造者把大麦或大米的糖提取液进行发酵来制作啤酒和类似的酒精饮料。啤酒含有乙醇（约3.5%）、二氧化碳、水、麦芽糖、甘油、蛋白质及丰富的磷、镁和各种维生素。啤酒中含有17种氨基酸，其中有11种是必需氨基酸。每240ml啤酒可提供约100kcal的能量，每升啤酒相当于500g瘦肉或800ml牛奶或250g面包产生的热量，故啤酒又被称为“液体面包”。长期饮用啤酒会出现体内脂肪坠积，形成所谓的“啤酒肚”。尽管长期饮用啤酒可能会改变形体，但饮用啤酒仍显示出越来越广泛的流行趋势。
（2）葡萄酒：内含有13%～18%的乙醇，以及水、果糖、葡萄糖、甘油、蛋白质和各种维生素。具有较高的营养价值。适度饮入葡萄酒不会引起酒精中毒，因为葡萄酒中除乙醇以外的其他成分可降低酒精的吸收速度。而且每天饮入少量的葡萄酒可改变血液胆固醇和脂肪代谢，减少动脉粥样硬化性心脏病的发生率。醇香可口的葡萄酒可以刺激食欲，适度葡萄酒还可促进钙、磷、镁、铁、锌的吸收。
（3）果酒：用水果做原料酿造的酒。
（二）蒸馏酒
蒸馏酒又称烈性酒。其中含有较多的乙醇（50%～60%）。它们是将糖类或淀粉类经糖化、发酵形成酒醇，再经过蒸馏而得的酒。有的新蒸馏出来的酒含有涩口的成分（芳香物质），可以经过陈化改变其味道。酒在木桶中陈化数年后，醇香味更好。有时候浓的香味酒要用无香味的高纯度酒勾兑。
蒸馏酒有白酒（如国内名酒茅台酒、五粮液酒、剑南春酒、汾酒等）、烧酒、白兰地、威士忌、伏特加等。国内多习惯饮白酒。蒸馏酒中绝大部分是水和乙醇。乙醇的含量是衡量酒精浓度高低的标度。如100ml酒中含乙醇60ml，其酒度为60度。对白酒中含有的酸、酯、醛、高级醇等化合物，国内有严格的卫生标准。其有害物质如甲醇、醛、铅、氰化物等不能超过规定的标准。
适量酒精进入人体后（个体差异大），一般经胃肠吸收进入血液，它会使神经系统兴奋，说话增多，动作活跃。此时血液循环加快，血管舒张。所以适量饮酒有益。但是，大量饮酒、酗酒则会危害健康。
（三）配制酒
以发酵原酒、蒸馏酒为原料，按一定比例加入糖分、香料或中药等混合后过滤而得的酒即配制酒，如竹叶青、五加皮等。
我们对上述三类酒的制作流程及所含乙醇量、所含物质有所了解后，提倡以适度饮入低度的啤酒或葡萄酒为宜。
二、过度饮酒对健康的危害
一次大量饮酒或长期大量饮酒会导致急性酒精中毒和慢性酒精中毒，给身体造成极大的损害。尤其在空腹时饮入烈性酒，其乙醇80%在小肠迅速被吸收，更易发生急性酒精中毒。
（一）酗酒对心血管系统的损害
长期大量饮酒，会损害心脏，使心肌组织中出现脂肪细胞，导致心脏收缩功能降低。酒精会使心肌失去正常的弹力，导致心脏肥大。长期大量饮酒会导致血压升高，血脂、胆固醇升高，使冠心病发病率增高。(www.xing528.com)
由于酒精有直接导致心律失常的作用，长期大量饮酒，可以诱发心房颤动，使心排血量减少，附壁血栓形成，引起心源性脑栓塞；酒精可致血压升高，血压波动，血管痉挛，高血压患者血管脆性增大，极易发生脑栓塞或脑出血；急性酒精中毒可激活体内凝血机制，诱发血栓形成；习惯性饮酒，使局部脑血流量减少。凡此种种，酗酒极易引起脑血栓形成、脑卒中、脑出血，甚至发生猝死。
（二）酗酒对消化系统的损害
长期大量饮酒最易损害消化系统，严重者会引起肝脏病变。据日本学者利福代报告，对3000例嗜酒者肝活体组织检查发现，约40%是脂肪肝。许多研究证明，饮酒的数量、饮酒的年数与肝损害呈正相关。
长期大量饮酒，尤其是空腹饮酒易引起急性胃肠炎，由于酒精对胃黏膜的刺激、损害，易导致消化道出血；过量饮酒可以导致急性胰腺炎，严重者可出现黄疸。
（三）酗酒对神经系统的损害
酒精是中枢神经系统的抑制剂。酒精中毒后，血—脑屏障通透性增高，从而使神经系统受到严重而广泛的损害。对酒精中毒者的大脑病理解剖可见炎症、脑萎缩、脑底基底核中央灰质出血、神经细胞脂肪增生、周围神经可有广泛变性等。所以酗酒后可出现反应迟钝、判断能力下降、记忆力减退。慢性酒精中毒可出现大脑萎缩和痴呆、脑神经麻痹，有的人还可出现轻重不等的多发性神经炎、肌萎缩或肌麻痹。
（四）长期大量饮酒对身体的其他损害
长期大量饮酒，酒精进入人体，经氧化后产热，进食相应减少，饮食质量下降，妨碍了人体对糖类物质、脂肪和蛋白质的吸收利用，引起营养不良。由于酒精在体内代谢消耗了较多的B族维生素，临床上容易出现周围神经性疾病、口腔溃疡、贫血等。
长期大量饮酒可致呼吸系统免疫能力降低，易患呼吸系统疾病。醉酒时，人处于昏迷状态，易导致吸入性肺炎。长期大量饮酒还可影响性腺、垂体、甲状腺等分泌腺体的功能，从而影响机体的新陈代谢。
孕妇饮酒可直接影响到胎儿的发育，使新生儿体重较轻，严重者可导致胎儿酒精中毒综合征。女性慢性酒精中毒会损害卵子，造成卵子染色体异常而引起流产、死胎。男子酒精中毒可造成精子减少或无精子。
酒精毒可使人的注意力不集中，分析能力和判断能力降低，从而使工作、学习效率降低。长期大量饮酒可致慢性酒精中毒，出现发作性遗忘、幻觉，严重的可表现出精神症状，定向力、判断力失常。
三、酒精代谢障碍对人体的影响
酒精的主要成分为乙醇。饮酒后，乙醇在体内很快通过胃和小肠吸收，主要在肝内进行代谢。体内的酒精代谢关键酶主要是指乙醇脱氢酶（ADH）、乙醛脱氢酶（ALDH）以及细胞色素P4502E1。大部分乙醇主要在肝内经ADH作用生成乙醛，再经ALDH作用生成乙酸，然后进入氧化循环反应，最终代谢生成二氧化碳和水。
ADH和ALDH在体内共同负责催化体内的乙醇分解代谢，这就是平常所说的“解酒酶”。一个人若是体内同时拥有高活性的ADH和ALDH，就能将乙醇很快分解代谢掉，其中枢神经就较少受到乙醇的作用，因此，此人喝酒不容易醉，可以称为酒量好。然而在现实生活中，有这样一个误区，喝酒易“上脸”，往往被认为是酒量好的表现，即“脸红正喝得”。其实不然。通常饮酒后出现血管扩张、面红发热、心动过速、头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐等不愉快体验的现象，被称为“酒精红晕”反应。这并非由乙醇导致，而是因为乙醇的代谢产物乙醛在人体内大量蓄积，并与多种蛋白质进行共价结合，改变器官的功能和结构，损害许多酶的催化功能，进而导致机体出现“酒精红晕”反应。
研究发现，ALDH主要有两种，即ALDH1和ALDH2。其中，ALDH2在乙醛的代谢中起重要的作用。亚洲人群中普遍存在突变型乙醛脱氢酶2（ALDH2*2），此酶突变后活性缺失，导致乙醛在肝脏内大量累积。
由此可见，喝酒易脸红的人，其实是因为体内ALDH2活性缺失，使得乙醇代谢产物乙醛在体内大量蓄积、迟迟不能代谢而出现的“酒精红晕”反应，个别为酒精过敏现象。
由于乙醛是引起酒精性肝病最重要的因素之一，并且还是一种具有高细胞毒性、可诱导基因突变的致癌物质。所以，喝酒易“上脸”的人并非酒量好，还易患上酒精性肝病甚至肝癌。
综上所述，长期大量饮酒及酗酒会给人体造成严重的损害，所以，酒癖者唯一的选择就是戒酒。
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