孙女士，47岁，最近脾气很大，烦躁，早上爱出汗，但月经很准时。
首先这位孙女士得的可能是更年期综合征。当然首先应该将她的症状与其他的内科疾病区分开（比如潮热出汗就应该与甲亢区分开），排除其他的疾病可能，才能确诊。
有几个名词需要解释一下，以便大家到医院咨询医生时，能更好地与医生沟通、交流。
更年期：世界卫生组织人类生殖特别规划委员会，于1994年就废除了使用很久的“更年期”一名词，推荐用“围绝经期”一词。
绝经：指女性一生中的最后一次月经，只能回顾性地确定。绝经是卵巢功能的真正衰竭，以致月经最终停止。
绝经前期：指卵巢有活动的时期，包括自青春发育至绝经，也就是绝经前的整个生育期。
绝经过渡期：指绝经前的一段时期，即从生育期走向绝经的一段过渡时期，包括从开始出现绝经趋势的迹象（即卵巢功能开始衰退的征兆）一直到最后一次月经。
围绝经期：指女性绝经前后的一段时期，包括从出现绝经趋势的迹象（40岁左右），也就是卵巢功能开始衰退的征兆开始，一直持续到最后一次月经后1年。
绝经后期：指自人生中最后一次月经以后，一直到生命终止，这一整个时期。
更年期综合征：是指女性在绝经前后，由于卵巢功能衰退所致内分泌变化而引起的一系列躯体和精神心理的症状。
大多数妇女由于卵巢功能减退比较缓慢，机体自身调节和代偿足以适应这种变化，或仅有轻微症状。
中医认为更年期综合征是肾气不足，天癸衰少，以致阴阳平衡失调造成的。因此在治疗上，以补肾气、调整阴阳为主，兼以疏肝健脾。
◆学会自我判断
女性朋友自己在家，能否判断自己是否患了更年期综合征呢？如表2所示，你用每种症状的“基本分”乘以“程度分”，然后将每种症状的得分相加，测试分数超过30分，你就有可能患上了更年期综合征。
表2 女性更年期综合征自测表（Kupperman改良评分）
（续 表）
症状得分：症状基本分×评分程度；总分为各症状得分之和。总分：≥35重度、20~34中度、15~19轻度、1~14非常轻微、0无不适
40岁以上的女性如果只是月经次数、经量逐渐减少，直至绝经，其实应该属正常生理现象，也可以说是好事情。
但由于现在人们生活节奏加快，生活压力增大，有些人在40岁以前或者55岁以后出现绝经情况，都不是好现象，应该及早就诊。
有数据统计显示，我国女性的更年期年龄大约在47岁，绝经的平均年龄为51岁。(www.xing528.com)
◆从容对待更年期综合征
中医药治疗更年期综合征的内容非常丰富，思路清晰，研究日趋深入。其治法在经典益肾法的基础上，以辨证施治为原则，经验逐渐积累，拓宽思路，从各个角度进行诊治，并取得了可喜成果，尤其补肾活血法及平衡状态辨治思路的研究，将中医治法更上一台阶，因此，中医药治疗更年期综合征的前景更加广阔。
更年期是妇女人生道路上的一个重要生理阶段，每个妇女都应正确对待，从知识上、思想上、精神上有准备地迎接这一自然生理变化的到来。妇女更年期症状出现与自己的心理状态及外界社会环境因素有密切关系，进入更年期的妇女主要应克服消极性格的变化，要克服虚荣心、自卑心、嫉妒心，加强自身修养，平安愉快地走过这一人生阶段。
在思想和精神上做好充分准备的前提下，养生保健也是必不可少的。
（1）更年期综合征的起居调养法：生活应有规律，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，但不宜过多卧床休息。身体尚好时应主动从事力所能及的工作和家务，或参加一些有益的文体活动和社会活动，如练气功和太极拳等，以丰富精神生活，增强身体素质。保持和谐的性生活。
（2）更年期综合征的心理调养法：患者首先要明确，更年期是一个正常的生理变化过程，可持续几个月甚至几年，因此出现一些症状是不可避免的，不必过分焦虑，要解除思想负担，保持豁达、乐观的情绪。多参加一些娱乐活动，以丰富生活乐趣。注意改进人际关系，及时疏导新发生的心理障碍，以保持精神愉快，稳定情绪。另外，亲属应在精神及生活上多给些安慰和照顾，避免精神刺激和过分激动。这样常可使症状减轻，甚至不治而愈。
（3）更年期综合征的饮食调养法：饮食方面应适当限制高脂肪食物及糖类食物，少吃盐，不吸烟，不喝酒，多食富含蛋白质的食物及瓜果蔬菜等。此外，尚可配合食疗方。
［生地黄精粥］生地黄、制黄精、粳米各30g。先将生地黄、黄精入水500ml，煎煮去渣取汁，再用药汁煮粳米为粥。每次1料，分2次服完。本方有滋阴养血，补益脾肾之功，适用于头晕耳鸣、失眠多梦、心烦易怒、烘热汗出、五心烦热、腰膝酸软、阴道干涩者食用。
［百合糯米甜食］百合50g（干百合研末20g），糯米50g，冰糖适量。百合与糯米同入沙锅内，煮至米烂汤稠，加冰糖即可。上为1日量，早、晚分餐，20日为1个疗程。本方有养阴润燥、清热安神之功，适用于肺肾两虚之心烦失眠、潮热出汗、心神不宁者食用。
［甘麦大枣汤］浮小麦30g，大枣10枚，甘草9g，加水600ml，煎取300ml。每日1剂，连服7日。本方有补中、益气、养神之功，适用于绝经前后潮热出汗、烦躁心悸、忧郁易怒、皮肤燥痒者食用。
［人参莲肉汤］白干参10g，莲子10枚，冰糖30g。取白干参洗净切片，莲子去心后用水泡发；将参、莲、冰糖放碗内，加水半碗，将碗放蒸锅内蒸炖1小时，晾温。渴汤吃莲肉，剩余人参次日再加莲子如上法蒸炖、服用。照上法可连用3次，最后将人参一并吃掉。3剂为1个疗程。本方有益气养心、健脾安神之功，适用于神疲乏力、自汗消瘦、纳差泄泻者食用。
［干姜炖羊肉］干姜30g，羊肉 150g，食盐等调料适量。羊肉切丁与干姜同入沙锅，加清水1 000ml，文火炖至羊肉熟烂，入食盐等调料即可。吃肉饮汤，至畏寒症状消失即停。本方有温脾暖肾之功，适用于精神委靡，形寒肢冷，面浮肢肿，大便溏薄，腰膝酸软，小便清长者食用。
（4）推拿法：肾俞（第173－174页）、三阴交、神门、足三里（第67页）。烦躁易怒者加太冲穴；精神疲乏者加关元穴；心悸失眠者加内关穴；五心烦热者加太溪穴；汗出者加合谷、复溜穴。
三阴交：当内踝尖上3寸处。
太溪：足内侧，内踝后方，当踝尖与跟腱凹陷处。
复溜：小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱前方。
内关：前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。神门：腕部，腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。关元：肚脐下3寸。
品味人生 倾听自己
围绝经期（更年期）是人生的必经一站，如同列车的一次转弯，发生点颠簸，不够平稳，是不足为怪的，更不用害怕。只有坦然面对，才能安然度过。
更年期综合征是不以个人意愿转移的生理现象，不管你是女经理、女工人、女农民，都必须经历。它不是疾病和衰弱的代名词，而是从容、“知天命”的起点。我们不妨宽容接纳它，喜迎人生第二春天。
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