预防宫颈癌，听医生的建议

张女士，44岁，企业副总，平素工作忙，企业多年体检她都错过了，这次因为没出差，被办公室的同事硬拽去做了个TCT，结果发现宫颈癌。

说宫颈癌“温柔”，并不是说它对我们女性朋友多么“善良”，而是指它在由不典型增生Ⅰ期发展到Ⅲ期需要3～8年，由原位癌发展到浸润癌，需要10～15年的时间，前后病变进程平均达18年之久。目前认为，宫颈癌的发生发展是一个从量变到质变，从渐变到突变的过程。从这一点上，它相对于其他癌症的来势凶猛，似乎要“温柔”得多，它留给您足够的时间犹豫、耽搁、粗心。但您不可以仗着这点，对它满不在乎。制服宫颈癌，贵在早发现、早治疗。30岁以上的女性每年必须常规做宫颈细胞学筛查。

说宫颈癌是“杀手”，一点也不过分，宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。在发展中国家，其发病居女性恶性肿瘤第一位；在全球其发病仅次于乳腺癌；在北美和欧洲国家中低于乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌，居第三四位。我国每年新增发病数13.5万，占女性生殖系统恶性肿瘤发病人数的73%～93%。发病年龄分布呈双峰状，35～39岁和60～64岁高发。

在发达国家，其发生率已明显下降，在很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。在发展中国家，由于宫颈筛查工作不完善，女性对宫颈疾病的忽视，致使我国宫颈癌的发生率是发达国家的6倍。

全世界每年有40万～50万新发病例，我国约占总数的1/3。近几十年，随着宫颈细胞学筛查普遍应用，宫颈癌和癌前病变得以早发现、早治疗，我国宫颈癌的发病率、死亡率明显下降。但值得注意的是，近年宫颈癌的发病年龄有年轻化的趋势。

2002年我国优秀的女演员李媛媛因宫颈癌在北京病逝，撇下了她1岁的儿子和心爱的观众。不久，香港天后级艺人梅艳芳也身患宫颈癌。

◆发病原因

目前病因尚未完全明确，根据大量调查研究结果，认为与以下因素有关。

（1）初次性生活时间及性伴侣数目：宫颈上皮发育尚不成熟时，过早性生活，或者多个性伴侣（性生活紊乱），都与宫颈癌密切相关。调查统计发现，初次性交年龄在16岁者，其发病相对危险性为20岁以上者2倍；有多个性伴侣者其宫颈癌患病的危险度与性伴侣数成正比。

（2）性卫生及分娩次数：经期和产后（包括分娩、人流、引产等）卫生不良者，容易感染病毒、细菌，发生宫颈癌的危险性增高。分娩次数超过4次者，感染的风险增加，发生本病的危险性增加2倍。

（3）病毒感染：已经证实人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的主要危险因素；单纯疱疹病毒Ⅱ型、人巨细胞病毒、衣原体等感染与宫颈癌有较强的关系。

（4）其他

◎ 口服避孕药时间长：超过8年者，宫颈癌危险性增高。

◎吸烟和长时间使用免疫抑制药：吸烟和长时间使用免疫抑制药均能抑制身体的免疫功能，增加感染病毒的机会，增加癌症的发生可能。

◎男性配偶情况：男性配偶有性病史、多个性伴侣、阴茎癌病史等，均可增加女性患宫颈癌的危险性。

◎致癌物的刺激：目前认为男性包皮垢经细菌作用后，可转变为致癌物，也成为宫颈癌的重要诱因。

中医无宫颈癌病名，根据其临床表现属“五色带”“癥瘕”“崩漏”范畴。(www.xing528.com)

◆从容治疗

治疗上，还是得从源头抓起，首先改变你的生活习惯，重新回到健康的轨道上来，这是前提。然后，积极配合医生的治疗。

在中医多按肝郁化火、肝肾阴虚、湿热瘀毒、脾肾阳虚、痰湿结聚、中气下陷辩证论治。

清代吴谦主编的《医宗金鉴•妇科心法要诀》指出：“凡治诸癥积，宜先审身形之壮弱，病势之缓急而治之。如人虚，则气血衰弱，不任攻伐，病势虽盛，当先扶正气，而后治其病；若形证俱实，宜先攻其病也。经云：大积大聚，衰其大半而止，盖恐过于攻伐，伤其气血也。”这告诉我们，治疗肿瘤，应先辨别身体强壮还是柔弱，病情来势缓慢还是急骤。如果体质虚弱，气虚衰弱，就不能强攻、猛伐，就算疾病来势凶狠，也要先扶正气，再治疾病；如果是新病体质较强的，则应先攻疾病。但所有治疗都应遵循“衰其大半而止”的原则，不可猛攻峻伐，以免损伤元气。

西医治疗则有手术、放疗、化疗等。

◆积极预防

加强健康教育，提高防范意识，避免过早性生活、杜绝性生活混乱。定期做妇科检查，已婚女性建议至少每两年做一次宫颈细胞学检查，发现问题应进一步做病理学检查。 对已发现的宫颈病变及生殖系统感染，尤其是人乳头状病毒感染人群，应积极采取相应诊疗措施，以防宫颈癌的发生和发展。大部分女性患的是常见慢性宫颈炎，约占已婚育龄妇女的一半以上，且它与宫颈癌的发生有一定的关系。因此，广大女性应对其引起高度重视。

重视宫颈癌前病变的常见症状：①性生活后出血，70%～80%的宫颈癌患者都有这一症状。②年轻女性宫颈糜烂经久不治，或是更年期后仍有宫颈糜烂，应该引起重视。③白带混血，除子宫出血外，女性长期白带混血应及时检查。有 80%的宫颈癌前病变可以通过早期发现、早期治疗达到治愈。④接触出血，性生活后出血，或是妇科内诊检查后子宫出血，都是宫颈癌前病变的征兆。

◆饮食宜忌

（1）宜：甲鱼、乌龟、海龟、青鱼、桑椹、荔枝、核桃、瓜蒌、马齿苋、橄榄、杏仁、丝瓜等。

（2）忌：狗肉、韭菜、鲤鱼、鲫鱼、莴苣、笋子、猪蹄、南瓜等发物；少食油煎、肥腻、烟熏、烧烤食物，烟、酒、辛辣刺激品，霉变、腌制食物等。

◆食疗小方

［鳖甲乳鸽山药汤］乳鸽1只，鳖甲30g，淮山药30g。乳鸽宰后，去内脏，切碎，与后两味一起加水，炖煮熟烂，盐调味，饮汤食肉。

学会与肿瘤和平共处

为什么中医不主张所有的肿瘤都要切除，所有的病菌都要彻底杀灭？中医是以人为本，注重的是人体自身功能的恢复，而不是疾病是否短期清除。因为只要人体能够保持良好的平衡状态，即使身体里存在一些不好的东西，你的免疫力、你身体的正气足以震慑住它，使它不能兴风作浪。而如果为了把那些所谓病理性的组织切除掉，伤害了人体的正常平衡状态，就很可能反而把人体置于真正危险的境地。

即使是一些看似凶险的肿瘤，只要调理得当，只要是疾病的转归方向没有偏离健康的轨道，也可以通过调养，达到与肿瘤共生的目的（当然，如果权衡利弊，确须手术，还是尽早手术为宜）。