全球医疗
人们在海外寻求治病良方的历史悠久、坚持不懈,堪比人们对财富搜寻的执著。地中海人民为寻找治病良方,前往埃皮达鲁斯寻找希腊的医药之神阿斯科勒比俄斯。几百年来,泥浆浴、温泉、水疗和疗养地吸引着患病的人们,从阿第伦达克山脉到阿尔卑斯山脉。
不断增加的医疗费用、低廉的机票价格和全球分布的医疗技术让如今的医疗旅游方兴未艾。省钱是他们的理由:墨西哥的牙科治疗费用是美国的1/5;肝脏移植在芝加哥要花费30万美元,而在台北只要9万美元;一个心脏瓣膜更换手术在美国要花费至少20万美元,而在印度只需要1万美元,还包括往返机票和一点儿观光旅游;更换一个膝关节在美国需要花费的钱是泰国的5倍;眼科激光手术和整形手术价格悬殊更大,拉美的专家在这方面经验丰富、医术高超而且设备精良。
而且美国的医疗保险通常不包括骨科手术,例如膝关节和髋关节置换,或者它严格限制医院、外科医生以及假体修复方式的选择。
美国全科医生的年平均收入为186000美元,专科医生为340000美元,而印度的全科医生的年平均收入为5260美元,所以这个趋势显而易见。
在海外就诊,等待的时间更短。在美国就诊的等待时间比德国、法国、瑞典、丹麦以及大多数发展中国家要长,只比英国和加拿大短。与其漫长地等待医生的预约时间(这在美国很常见),病人干脆选择去其他国家。
据估计,到2018年,每年大约会有1600万美国人转而寻找更便宜的膝关节和髋关节置换手术、鼻子整形手术、前列腺手术和肩部手术甚至心脏搭桥手术,美国医院和医生每年损失的收入可能会达到数十亿美元。
然而,随着移动技术将远程的服务带到身边,医疗旅游会逐渐失去价值。
在医疗实践中,视频通信已经存在了40多年。1964年出现了第一个互动视频,联结奥马哈的内布拉斯加精神病学研究所和112英里外的诺福克州立医院。第一个完整的视频远程医疗系统出现在1967年,它将波士顿的洛根机场和马萨诸塞州总医院联结起来,它不仅传输视频图像,而且传输X光照片、医疗病历和实验室数据。
在视频对话中,人与人之间的交流不受干扰。医生在使用它的过程中没有遇到问题。它没有减少病人和医生之间的默契,也没有影响对于情感细微变化的感知,甚至偏执狂的病人也没有感到额外的焦虑。事实上,发现在治疗过程中,医生感觉不到这个媒体的存在,而且双方都觉得与面对面交流无异,就像通过一个窗户一样。(www.xing528.com)
你可以与印度班加罗尔的医生以同样的方式交流。
假设你在商场里突然感到恶心和晕眩,你可能需要找一个安静的长凳,打开移动设备,然后打给印度的一个医生。
你说:“世界在晃动,我感到头晕眼花。我还想吐。”
他将先下载你的病历,如果他手边没有的话,使用你手机上的身体传感器检查你的生命体征。可能就是简单地使用手机相机和一个可以探测你的心律和呼吸状况的应用软件。如你所见,他浏览你的病历,了解你的生命体征,询问你的病情,同时将所有信息记录下来。然后,医生将处方发送到你的手机上,你就可以在就近的药房买药了。整个咨询花费大概10美元,你不用等待,而且你也许还避免了延迟造成的病情恶化。
我们可以在公立学校设立医疗机器或者移动诊室,可以性价比高地为孩子们进行定期体检。我们可以将它们设立在养老院和商场,从而扩大公共医疗的覆盖范围。
在第三世界,医疗服务中心即将出现。你无须给某个医生打电话,你会打给一个大概1000个医生组成的网络,如果全科医生无法诊断,那么专科医生将会上线。如果有必要,病人将被转诊给一个现场的医生。
而且这样的中心还可以完成更多使命,分析你的X光照片,或者监控重症监护病房的专科医生根本没必要在现场,他同样可以在班加罗尔,而且很多远程放射医生已经在那。“远程”意味着任何地方。
然后,如果一个病人需要手术,他可以到印度去做,也可以在美国做。但是,随着外科手术机器人越来越常见,病人可以待在这里,而外科医生远程操作手术。
随着移动医疗给美国医疗的价格带来下行压力,被抑制的需求将会爆发。更多的人不再排斥就医,并更快地得到诊断和治疗。对疾病早期的检查和防护将进一步降低医疗费用。我们将活得更健康,我们的寿命将更长。
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