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美国礼来:行医之道及品牌与品质

时间:2023-12-04 百科知识 版权反馈
【摘要】:在北京大学-礼来糖尿病眼病中心揭牌仪式上,美国礼来公司董事长兼首席执行官陶瑞尔这段告白是完全私人的“一番特别的感触”。SFDA已经认识到研发试验给病人带来的福祉,以及在中国进行全球化试验带来的好处。与此同时,基础医疗保险计划则为近1.5亿中国百姓提供了医疗保险。在中国的管理模式是怎样的?礼来的临床试验项目在全球50多个国家展开。

美国礼来:行医之道及品牌与品质

2007年4月2日

“我的祖父死于糖尿病并发症,我父亲也饱受糖尿病困扰,他因为视网膜病变导致失明,在黑暗中度过了人生最后10个春秋。如果有一个专门的治疗中心,他的视力就有可能得以保全。”在北京大学-礼来糖尿病眼病中心揭牌仪式上,美国礼来公司董事长兼首席执行官陶瑞尔这段告白是完全私人的“一番特别的感触”。

陶瑞尔,去年被提名为全美62位顶级CEO之一。

记者:在发展中的中国,药品价格是大多数患者所担忧的,而通常人们的印象里,外资公司生产的药品价格普遍偏高。您对此如何解释?

陶瑞尔(Sidney Taurel):药物的研发是一个漫长、复杂的过程,这个过程通常需要12~15年,大约需要花费10亿美元。而且其中还要承担巨大的风险,因为一种原本很有希望的研究很可能最后无果而终,大量研发通常只有其中一部分能转化成使用的药物。典型的发现过程包括药物开发、临床前测试、FDA开展的IND审批三阶段的临床试验,以及最后FDA基于临床试验结果,进行审批和公司申请过程。

像礼来这样注重创新的企业需要一定的利润回报,只有这样,才能保证我们还有能力不断投资,获得产品突破、回报股东、保证我们在市场上的生存力。

另外,产品定价时,还要考虑它的性价比。我们的产品不仅拯救生命,同时也节省总体保健成本:它们往往比手术和住院治疗等其他保健方式更经济

很多国际性研究都会显示药品在特定医疗阶段中的成本性价比。比如,最近一项调查表明,有效的治疗糖尿病可以为每位病人在一至两年内节约685~950美元。现在治疗一个糖尿病人需要花费很多,但是及时治疗远比在它引起并发症之后再治疗更为经济。

记者:您对中国药物审批有何建议?

陶瑞尔:全球的企业正在把中国纳入三期注册试验。中国药物注册需要两次审批,第一次要获得新药临床研究申报(IND)许可,至少需要八九个月。临床试验之后,还需要至少10个月进行第二项新药注册申报(NDA)审批。中国新药注册申报审批时间与国际标准类似,但是新药临床研究申报的时间则比其他国家长很多。

这两项审批的技术要求有很大差异。SFDA已经认识到研发试验给病人带来的福祉,以及在中国进行全球化试验带来的好处。为使中国拥有更多的国际试验成果,应当将试验审批时间缩短3~4个月。

记者:您最近有机会参加了中国发展论坛。对中国医疗改革发展方向,您有何见解?

陶瑞尔:我们相信中国政府非常重视现有医疗体系的改革。我看到医疗改革的举措,包括乡村地区的医改正在逐步推进,这些努力的方向是正确的,对病人有利。与此同时,基础医疗保险计划则为近1.5亿中国百姓提供了医疗保险。改革应当允许不同保险商之间的竞争,给消费者更多选择。应当促进形成一套健康的医疗体系,使所有人都能够获得他们支付得起的医疗保障体系。

记者:在医疗决策中,您认为最重要的是什么?

陶瑞尔:决策过程要关注一个关键问题:什么对于病人是最好的?一个以病患为中心的制度,首先是说,我们每个人都要对自己的健康负首要责任。医生们则有责任帮助病人认识到健康生活的好处——减少疾病和降低生存成本。

有必要保证一套没有任何摩擦的机制。各级政府应当合作,摒弃所有阻碍医疗的制度,只保留那些保护病人利益的部分,并且废除那些超出真实价值的成本。

我们需要把医疗保健纳入信息时代的医药IT体系,让消费者拥有更多选择,并且可以获得很好的医护。

记者:作为世界上最大的制药企业之一,礼来在药品研发、生产、销售过程中是如何管理的?在中国的管理模式是怎样的?是否和在其他国家一致?

陶瑞尔:礼来的新药开发过程始于对某种特定疾病的关注或病人的需求,目前,我们关注的主要领域包括:内分泌紊乱,例如糖尿病、心血管疾病、肿瘤以及神经系统疾病,包括抑郁、疼痛、阿尔茨海默氏病和精神分裂等。

礼来的临床试验项目在全球50多个国家展开。在新产品开发中,我们也把中国纳入到多中心临床试验研究,这样,中国患者就能与西方患者同步享受新药品带来的便利。鉴于中国庞大的市场,我们正准备开发专门针对中国患病人群的产品,比如说抗乙型肝炎病毒药品。我们已经准备和中国政府合作,使礼来的药品能被尽可能多的病人使用,不论他们住在什么地方。

记者:礼来在今后几年中有什么新药问世?

陶瑞尔:过去4年中,我们推出了9种新产品,其中不少产品都取得很好的销售增长:力比泰,希爱力,Byetta,欣百达和Forteo等。所有新产品销售额总共增长47%,达到38亿美元,占2006年总销售额的24%。而2005年新产品销售占总销售额的18%,2004年新产品的销售占总销售额的11%。

现在我们已经是行业研发的领军人物。在2005年,礼来投资30亿美元研发,占总收入的21%,而行业的平均值只有15%。过去7年来,礼来已经投入了近200亿美元用于研发。我们的目标是在今后10年中推出14种新产品。而20世纪80年代和90年代分别只推出了7个新产品。

记者:对患者来说,这些意味着什么呢?

陶瑞尔:今后几年,我们的临床研发规模将达到空前水平。现在我们已经开发了30多种新式的分子生物药剂,其中19种正在二期研发甚至更后阶段,另外还有34种现有产品用于新适应症的研究和产品延展性研究。公司希望在今后两年内进行大量临床试验,在2007年和2008年开发至少15种新分子进入到一期临床试验。

礼来原有的模式是“大而全”,现在我们正在转变,希望有一种更具针对性的模式:在恰当的时机,提供恰当剂量的恰当药物。这种模式意味着医生可以提前知道哪些病人会对某种药物产生反应,使副作用的风险减到最低。这样就可以提高使用药物的疗效,使之具有更高性价比。

记者:最近有很多跨国企业的并购案发生,但我们注意到礼来在这方面并没有什么大动作,这是为什么?(www.xing528.com)

陶瑞尔:事实上,我们已经进行了一些分析,规模和业绩固然有一定关系,但我们认为它只是一定程度上的关系,不一定成正比。我们还发现,制药业因为合并而排在前20名的公司,其研发生产力相对较差。

因此,我们认为,更大的规模并不能帮助礼来成功,所以我们不准备进行大规模并购。礼来的发展策略是基于技术革新的有机成长,而不是通过硬性扩张。

但我们会积极寻求部分、小规模资本市场的收购,前提是被收购的公司效益良好。比如,我们最近就宣布了对ICOS公司和Hypnion公司的收购。收购ICOS使我们拥有了希爱力,收购Hypnion我们得以在睡眠紊乱的治疗研究上拥有更多实力,填补研发空白。

记者:礼来公司的研发战略有什么设想?

陶瑞尔:我们认为现在是开展药品研发的黄金时期。人口老龄化意味着人们迫切需要最好的药物和方式来治疗癌症、糖尿病、骨质疏松、阿尔茨海默氏综合症、心脏病和其他疾病。拿睡眠药物来说,在2005年,全球治疗失眠的药物经济价值大约为37亿美元,预计到2014年这个市场将会增长至55亿美元,这个市场的商机还远未被完全开发出来。

目前一种新药研发成本大约在11亿美元左右,如果不采取实际有效的措施,那么这个成本到2010年很可能会增至20亿美元,这是难以接受的。不能只靠继续加大投资力度把新药推向市场,我们的目标是:到2010年把成本降至平均8亿美元。

这个降幅很大,其中策略包括:对症下药,使用新型科学技术,比如用生物标记来降低损耗。

记者:与中国的伙伴合作,是否有可能减少开发新药的成本和时间?在中国研发的主要优势是什么?

陶瑞尔:2003年10月,礼来和上海化学探索者合作,在浦东张江高科园区建立了礼来研究实验室,该中心的研究重点是实验初期化合物的合成和选择。礼来提供资金,化学探索者会负责招聘和管理科研人员,并且负责实验项目的开展。

自上世纪90年代后期以来,我们已经在中国累计投资近2亿美元。中国加盟礼来的研发,这对双方是双赢:对我们而言,合作可以提高效率和生产力,增强灵活性,尽快将新型药品送达患者;对中国而言,将会帮助科研人员积累更多的国际研发实践经验,提高中国的研发能力。

欧泰格博士(Dr.Jorg Ostertag)是礼来中国公司总裁,这位供职于美国公司的德国人,有丰富的亚洲工作经验,欧泰格博士先后负责过礼来在泰国、缅甸、柬埔寨、韩国日本的业务,2005年出任中国区总裁。

记者:在中国市场,礼来的药品如何定价?

欧泰格:我们的药品分成国产药和进口药两种,国产药由礼来苏州工厂从其他国家进口原料,在苏州加工制造,包括希刻劳、百优解等。进口药的部分,是通过几家药品进口商分销到礼来指定的经销商,再通过经销商销往各个医院、社区和药店。

无论是国产药还是进口药,都由政府定价。国产药方面,根据药品的研发、生产和费用,加上合理的利润,报经物价局审批,最后确定最高零售价。进口药的定价,是在进口价格基础上,加上关税增值税和其他费用,报经物价部门审批后得到最高零售价格。进口价由礼来出口国分公司根据药品的研发费用、成本、利润等制定。

记者:在药品流通环节,一些不正当的交易时有发生,好像已经成了这个行业的“潜规则”。对此,礼来如何看待?

欧泰格:作为一家恪守职业操守的外资企业,礼来公司在运营中严格遵守政府法令和自律原则,所有员工都必须严格遵守这些规定,违反公司规定的行为会被立刻查处。我们希望进行公平竞争,并相信我们的产品和员工都是我们竞争的实力所在。

礼来公司130余年来建立的品牌具有4个特征:即突破性产品,医学特长,主动聆听和积极回应,以及可靠和可信。在客户和我们的医药代表中,我们有一个共识,即礼来公司是凭借自己的产品和专业性来满足客户和病人的需求,为客户和病人提供高度附加值的服务,而不是通过其他任何不正当的交易。

记者:最近,反商业贿赂成为中国医药市场的一个热点话题。药品销售中的一些“潜规则”正在崩溃。您对反贿赂如何评价?

欧泰格:我们欢迎中国政府采取严厉措施打击商业贿赂。商业贿赂损害所有人的利益,病人、医生、医院、政府甚至企业自身。现在病人和医生之间信任的缺失正日益加深,这是个不正常现象,而且很危险,应当有所改变。

记者:礼来用什么办法防止销售人员与医生、医院等医疗机构进行不正当的交易?

欧泰格:我们内部制定了严格的措施来杜绝不良销售行为的发生。礼来中国根据礼来总部的规定,制定了《礼来中国关于医疗提供者业务交往的职业道德/药品推广政策及相关标准操作规则》,即员工人尽皆知的GPP(Good Promotion Practice)。

GPP由礼来中国总裁委托医学和注册事务总监及市场部总监制定,GPP的内容十分详尽,涵盖礼来在中国业务的各方面,如市场推广、会议和招待活动、不良事件和产品投诉报告、研究项目、慈善捐赠和教育基金、面向消费者的媒体广告等,甚至外部伙伴关系等,都进行了详细规定。

礼来有一支专门的团队来负责培训、推广、考核并确保每位员工完全遵守这个准则。每位员工在入职时的一项重要的培训内容就是学习GPP,每位员工都要签署承诺,严格按照GPP的规定开展业务活动。任何违法GPP的行为将受到处分,甚至被解雇。

附文:礼来

礼来(Eli Lilly)上校于1876年在美国中西部印第安纳波利斯市创立礼来公司,发展至今,已成为世界领先的制药公司。其在全球各地拥有超过4.2万名员工,药品行销于143个国家和地区。礼来公司在澳大利亚、比利时、加拿大、英国、德国、日本、新加坡、西班牙和美国等9个国家设有研发中心,8000多名研发人员在50多个国家从事临床试验。

礼来于1918年来到中国,在上海设立第一个海外代表处。1993年礼来重返中国。至今,拥有一家独资企业——礼来苏州制药有限公司,近30家办事机构,并与中国科研机构联合进行合成化学研究。旗下品牌希刻劳、稳可信、百优解、再普乐、健择、力比泰、易维特、希爱力、人工基因合成人胰岛素优泌林及其最佳伴侣优伴,人胰岛素类似物优泌乐等被公认为创新药物。

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