第四十四难：冲门与消化吸收

第四十四难

【原文】

四十四难曰；七冲门^[1]何在？

然：唇为飞门^[2]，齿为户门^[3]，会厌为吸门^[4]，胃为贲门^[5]，太仓^[6]下口为幽门^[7]，大肠小肠会^[8]为阑门^[9]，下极为魄门^[10]，故曰七冲门也。

【提要】

本难主要叙述人体从嘴唇到肛门整个消化道中的七处关键部位。名为七冲门：飞门、户门、吸门、贲门、幽门、阑门、魄门。

【注释】

[1]七冲门：谓水谷通行之门。《难经集注》杨玄操以“冲为通”，是也。

[2]飞门：指唇。《八十一难经集解》孙鼎宜曰：“飞，读曰扉”，见《考工记·梓人》司农注。《说文》：“扉，户扇也”唇像户扇开合，故曰扉门。

[3]户门：指牙齿，《难经集注》丁曰：“齿为户门者，为关键开合，五谷由此推废出入也。”又，《八十一难经集解》孙鼎宜：“户读曰哺，声误”。《说文》：“哺，哺咀也。”齿以啮物，故曰哺门。

[4]吸门：呼吸、纳气的门户。《难经汇注笺正》：“会厌，以喉间气管上之自能开阖者而言。吸门，以此门止通呼吸。”

[5]贲门：指胃的上口。《难经汇注笺证》：“贲读如焚。贲有大义”。《书·盘庚》：“‘用宏兹贲。’传：‘宏、贲皆大也。’盖此是胃之上口，食物可以直入，比于幽门、阑门之渐渐输化者不同，则其门较大，故滑之贲。近人皆读贲为奔，义不可知。”又，杨上善注《内经》贲时说：“贲，鬲也。”指正当膈膜处。(www.xing528.com)

[6]太仓：胃的别称。因其容积大，能容纳较多的饮食物，好像是个大的粮仓一样。

[7]幽门：指胃的下口。《说文》：“隐也。从山中”，幽是指胃下口之下小肠弯曲攀缘的样子。《难经集注》杨玄操：“胃之下口，在脐上二寸，即幽隐之处，故曰幽门。”

[8]会：会合。指此处为大肠与小肠的接合处。《说文》：“会，合也。”

[9]阑门：指大小肠的接合处。《难经汇注笺证》：“阑门之阑，固取遮阑之义。此为小肠大肠承接之处，中固有门。”

[10]下极为魄门：指胃肠道的最下处之终极处，是排泄糟粕的门户。魄门，即肛门。《难经疏证》：“魄，古与粕通，即糟粕之所出也。”又肺藏魄，而肺与大肠相表里，大肠的终极之处故为魄门。

【白话解】

四十四难问：人体的七个重要的出入口，是在哪些地方？

答：口唇称为飞门，牙齿称为户门，会厌称为吸门，胃的上口称为贲门，胃的下口称为幽门，大肠小肠的交会处称为阑门，躯干最下部排出糟粕之处称为魄门，所以称做七冲门。

【解析】

本文为《难经》所记载的“七冲门”之说。“门”有出入口的含义，因此“七冲门”，实是指上下消化道七个重要的关键部位。这些部位与饮食的消化吸收有关，而称之为“冲门”。其中大部分名称仍被现代解剖学所沿用，应视为遗存的珍贵资料。