第四十难：五行理论解释鼻能辨别香臭和耳能听声音

第四十难

【原文】

四十难曰：经言肝主色，心主臭，脾主味，肺主声，肾主液。鼻者，肺之候^[1]，而反知香臭；耳者，肾之候，而反闻声，其意何也？

然：肺者，西方金也，金生于巳^[2]，巳者南方火，火者心，心主臭，故令鼻知香臭；肾者，北方水也，水生于申，申者西方金，金者肺，肺主声故令耳闻声。

【提要】

本难讨论以“金生于巳，水生于申”的五行理论解释鼻能辨别香臭和耳能听声音的问题。

【注释】

[1]候：事物在变化中间的情状。五脏在内，其生理、病理情况，可以反映于外，所以“候”也称为“外候”。(www.xing528.com)

[2]金生于巳，水生于申。巳、申是十二地支中的二支。地支分属五行，配列方位，则巳（午）属火、为南方，申（酉）属金，为西方（如寅卯属木，为东方。亥子属水、为北方，辰戌丑末属土、居中央）。金生于巳、水生于申，亦属五行相生说，但和木生火、火生土、土生金、金生水的五行相生次序不同，所以这种五行相生叫做“五行长生’。

【白话解】

四十难问：医经上说，肝主颜色，心主臭气，脾主味道，肺主声音，肾主水液。那么鼻为肺窍，是肺的外候，而它反能辨香臭；耳为肾窍，是肾的外候，而它反能听声音，这些究竟是什么意思呢？

答：肺，属西方金，金生于巳的，巳配南方火，火比类于心，因为心主嗅，所以使得肺窍的鼻能辨香臭；肾，属北方水，水是生于申的，申为西方金，金比类于肺，因为肺主声，所以使得肾窍的耳能听声音。

【解析】

本文所提出的肝主色、心主臭、脾主味、肺主声、肾主液等问题，现存《内经》经文无考。又以五行学说解释相关理论问题，有待深入研究，徐灵胎对此有一个评价，他说：“此条发问未知所本，至四十九难则发挥甚详，义颇可观，而此处诠释，终属支离。盖肝与心俱阳，故能视、能言，从内出外，肺与肾俱属阴，故能臭、能听，从外入内，各有至义，无容穿凿也。况既以相生之义为解，则肝木生于亥，目何以不吐涎？心火生于寅，舌何以不能辨色？脾土亦生于申，口何以不能闻声耶？”