儿童异食癖躯体并发症治疗措施

第三节　异食癖

一、定义

异食癖是指儿童持续性的食用不可作为食物的非营养性物质，如泥土、沙子、纸、石头、石膏、颜料、指甲等。这些行为与儿童的发育水平不相当，也不符合儿童所处的文化背景。

二、病因

异食癖的病因目前尚不明确，可能涉及多个领域，包括躯体因素、家庭因素、社会经济因素、文化因素等。

三、临床表现

持续性的食用不可作为食物的非营养性物质，如泥土、沙子、纸、石头、石膏、颜料、指甲等。患儿可能同时食用多种不可作为食物的营养物质，也可能仅食用一种或两种不可作为食物的非营养物质。因为食用不可食用的物质，可能导致病儿出现一些躯体并发症，如口腔、食管、胃肠道的损伤或穿孔，贫血，便秘，寄生虫感染，铅中毒，肠梗阻等。部分患儿可能存在发育问题，还有部分患儿可能存在一些行为问题，如吸吮手指和咬指甲。

四、诊断

进食不可作为食物的东西(如泥土、肥皂等)。

(1)症状每周至少2次，持续至少1个月。

(2)实际年龄和智龄在2岁以上。

(3)排除其他精神病或智力障碍所致，且这种行为并不符合当地传统习惯。(www.xing528.com)

五、治疗

1.父母教育

使家长对此病有个明确的了解，更好地配合治疗。

2.调整环境

使儿童难以得到所食用的非食品类物质。

3.心理治疗

行为矫正，家庭治疗，精神动力学治疗。

4.药物治疗

SSRI类药物可有效治疗异食癖。

5.躯体疾病或并发症的治疗

有研究表明缺铁、缺锌、低钙等可能与病儿异食癖行为有关，肠虫病也可能与异食癖行为有关，因此治疗这些躯体疾病对缓解异食癖有所帮助。此外患儿有异食癖导致的躯体并发症时应积极治疗。