凡是参与形成动脉血压的因素都能影响动脉血压。
（一）每搏量
心脏每搏量增加时，因收缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所承受的侧压力增大，收缩压升高，血流速度随之加快。在舒张末期存留在大动脉中的血量增加并不多，因此舒张压升高的程度较小，故脉压增大，平均动脉压升高。当每搏量减少时，则主要表现为收缩压降低，脉压变小。
（二）心率
心率增快，则心动周期缩短，主要为舒张期缩短，血液流向外周的时间也缩短，故舒张期末存留在主动脉内的血量增多，舒张压升高。由于动脉血压升高，血流速度加快，收缩期仍有较多的血液流向外周，因而收缩压升高的程度较小，脉压变小。如果心率过快，舒张期过于缩短，心室充盈不足，导致心输出量减少，动脉血压下降。反之，心率减慢时，舒张压降低的幅度比收缩压降低的幅度大，故脉压增大。
（三）外周阻力
外周阻力主要与阻力血管口径的改变有关，血管口径变小，则外周阻力增大，舒张期末大动脉内存留的血量便增多，舒张压升高。由于动脉血压升高使血流速度加快，收缩期内仍有较多的血液流向外周，因此收缩压升高的幅度比舒张压升高的幅度小，脉压变小，平均动脉压升高。反之，当外周阻力降低时，舒张压降低的幅度比收缩压降低的幅度大，脉压加大，平均动脉压降低。故舒张压的高低通常反映外周阻力的大小。原发性高血压主要是由于阻力血管口径变小造成外周阻力过高所致。此外，血液黏度增高也增加外周阻力，使舒张压升高。(www.xing528.com)
（四）主动脉和大动脉的弹性贮器作用
老年人的大动脉管壁胶原纤维增生，平滑肌和弹性纤维减少而发生硬化，血管顺应性和弹性贮器作用降低，对血压的缓冲作用减弱，导致收缩压升高而舒张压降低，脉压增大。若小动脉也发生硬化，则外周阻力相应增大，舒张压也升高，但升高的幅度较收缩压升高的幅度小。
（五）循环血量
正常状态下，循环血量与血管容积相适应。但在失血等循环血量减少时，如果血管容量改变不大，回心血量减少，心输出量减少，则动脉血压降低。如果循环血量不变而血管容积大大增加，则大量血液分布在扩张的血管中，导致循环血量相对不足，也能引起回心血量减少，心输出量减少，动脉血压也将降低。
（余建强 林 丽 袁文俊）
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