正常新鲜尿液为淡黄色至深黄色的清澈透明液体。尿液颜色受食物、尿色素、药物等影响。病理性尿液外观可见下列情况。
1．血尿（hematuria） 尿液内含有一定量的红细胞，称为血尿，可呈淡红色云雾状，洗肉水样或混有血凝块。每升尿液中含血量超过1ml，即可出现淡红色，称肉眼血尿。如尿液外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍镜视野红细胞平均＞3个，称为镜下血尿。血尿多见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤等，也可见于血液系统疾病，如血友病、血小板减少性紫癜等。
2．血红蛋白尿（hemoglobinuria）及肌红蛋白尿（myoglobinuria） 正常尿液隐血试验为阴性，当血红蛋白和肌红蛋白出现于尿中，可使尿液呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色。隐血试验为阳性，血红蛋白尿主要见于严重的血管内溶血，如溶血性贫血、血型不合的输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。肌红蛋白尿常见于挤压综合征、缺血性肌坏死等。正常人剧烈运动后，也可偶见肌红蛋白尿。
3．胆红素尿（bilirubinuria） 尿内含有大量的结合胆红素，尿液呈豆油样改变，振荡后出现黄色泡沫且不易消失，常见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。
4．脓尿（pyuria）和菌尿（bacteriuria） 当尿内含有大量的脓细胞、炎性渗出物或细菌时，尿液可呈白色浑浊（脓尿）或云雾状（菌尿）。加热或加酸均不能使浑浊消失。脓尿和菌尿见于泌尿系统感染如肾盂肾炎、膀胱炎等。(www.xing528.com)
5．乳糜尿（chyluria）和脂肪尿（lipiduria） 当尿中混有淋巴液，颜色呈现乳白色称为乳糜尿，若同时混有血液，称为乳糜血尿（hematochyluria）。尿中出现脂肪小滴则称为脂肪尿。用乙醇等有机溶剂提取乳糜微粒、脂肪小滴后，尿液变清，可与其他浑浊鉴别。乳糜尿和乳糜血尿，可见于丝虫病及肾周围淋巴管梗阻。脂肪尿多见于脂肪挤压损伤、骨折和肾病综合征等。
新鲜尿液发生浑浊，应采取以下两种方法。①尿酸盐沉淀：在酸性尿冷却后，可有淡红色的尿酸盐结晶析出，加热或加碱皆可溶解；②磷酸盐和碳酸盐沉淀：在碱性尿中，可有磷酸盐结晶析出，呈灰白色，加酸后可溶解，碳酸盐遇酸后可产生气泡。
（李宇颖）
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