薏苡治脚气风湿药效评析

【白话解】　薏苡仁味甘淡性微寒，是利尿祛湿药。具有利水渗湿，健脾，除痹的功效。常用于治小便不利、水肿、脚气及脾虚泄泻，以及风湿痹痛、筋脉拘挛等症。此外，本品又能解热排脓，还可用于治肺痈、肠痈等疾病。

【常用药对】　配芦根，健脾益肺排脓，治肺痈吐脓。

【附方】

1．薏苡附子败酱散（《金匮要略》）　治疗肠痈。薏苡仁10克，附子2克，败酱草5克。上3味，杵为末，取10克，以水2 000毫升，煎减半，顿服，小便当下。

2．薏苡仁汤（《张氏医通》）　治中风湿痹、关节烦痛。薏苡仁（姜汤泡）30克，芍药、当归各5克，麻黄、桂枝、苍术（芝麻拌炒）各3克，炙甘草2克，生姜7片，水煎服。

3．薏苡竹叶散（《温病条辨》）　治湿郁经脉，身热身痛，汗多自利，胸腹白疹。薏苡仁、滑石、茯苓各15克，竹叶、连翘各9克，白豆蔻、通草各5克。共为细末，每服15克，每日3次。

4．薏苡仁粥（《本草纲目》）　用于脾虚水肿，或风湿痹痛、四肢拘挛等。薏苡仁研为粗末，与粳米等分。加水煮成稀粥，每日1～2次，连服数日。(www.xing528.com)

5．郁李苡仁饭（《独行方》）　用于水肿、小便不利、喘息胸满等。郁李仁60克，研烂，用水滤取药汁，薏苡仁200克，用郁李仁汁煮成饭。分2次食。

6．薏苡瓜瓣桃仁汤（《千金要方》）　用于肠痈拘挛腹痛，右下腹可触及肿块，大便秘结，小便短赤等。薏苡仁15克，冬瓜子30克，桃仁10克，牡丹皮6克。加水煎服。

【现代应用】　薏苡仁含有脂肪油，薏苡仁酯，薏苡仁内酯，薏苡仁多糖A、B、C，氨基酸，维生素B1等。本品所含薏苡仁油能阻止或降低横纹肌痉挛作用，对子宫呈兴奋作用；其脂肪油能降低血糖，降低血清钙，并能解热、镇静、镇痛；煎剂能抑制癌细胞，增强体液免疫功能；薏苡仁油能兴奋心脏，但高浓度时呈抑制作用；低浓度收缩血管，高浓度则能扩张血管；能短暂降低血压，大剂量能抑制呼吸中枢，使末梢血管，特别是肺血管扩张；能抑制胰蛋白及诱发排卵。

【使用注意】　煎服或入丸散服，亦可作粥食用。清热利湿宜生用，健脾止泻宜炒用。10～30克。津液不足及孕妇忌用。

【评注】　薏苡仁有生、炒的区分。生药味甘淡，性微寒，以利水健脾，排脓消痈力胜，多用于水肿、痹证、肺痈、肠痈；炒药味甘淡，性平，以健脾、止泻力强，多用于泄泻等症。