犀角解心热，药性赋评注

【白话解】　犀角味咸苦性寒，归心、肝、胃经。本品入营入血，善清心、肝、胃三经血分实热，为解散血分热毒之专药。主清解心经的邪热，有清心定惊，凉血解毒的功效。治温热病热邪入心经，心烦不寐，神昏谵语，惊厥抽搐等症；又治温热之邪侵入营血，热伤血络，破血妄行所致斑疹发黄，吐血下血，唇舌红绛等症，并可用于热毒壅盛之疮痈肿毒。

【常用药对】　犀角配羚羊角，有清热定惊功效，但犀角偏于清心定惊，羚羊角偏于凉肝息风，用治一切温热病的高热、神昏谵语、惊痫抽搐等症。

【附方】

1．清宫汤（《温病条辨》）　治温热病，神昏谵语。犀角尖3克（冲磨），玄参心、麦冬各9克，莲子心1.5克，竹叶卷心、连翘心各6克。水煎服。

2．犀角地黄汤（《千金方》）　治伤寒及温病，热伤血分，吐血、鼻衄、下血等症。犀角3克，生地黄24克，赤芍10克，牡丹皮6克。水煎服。

3．犀角散（《太平圣惠方》）　治急黄，心膈烦躁，眼目肿痛。犀角屑、黄芩、栀子仁、川升麻各30克，茵陈、川芒硝各60克。共研为散，每服12克，以水冲服。(www.xing528.com)

4．神犀丹（《温热经纬》）　治温热暑疫，邪入营血，热深毒重，耗液伤阴，高热神昏，口咽糜烂，舌质紫绛。乌犀角尖、石菖蒲、黄芩各180克，生地黄、金银花各500克，金汁、连翘各300克，板蓝根270克，香豉240克，玄参210克，天花粉、紫草各120克。各生晒研细，以犀角、地黄汁、金汁合捣为丸，每丸重3克，凉开水化服，每日2次，小儿减半。

【现代应用】　本品主含角蛋白。此外，尚含蛋白质、肽类、游离氨基酸、胍衍生物及甾醇类等。具有清热、凉血、解毒的作用。治伤寒时疫、热入营分、惊狂、发黄、斑疹、神昏谵语、血热妄行、吐血、鼻衄、下血、热毒疮疡等。

【使用注意】　磨汁或锉末冲服。外用：磨汁涂，1.5～6克（本药现在用水牛角代，但用量注意要大，15～30克）。十九畏有不宜与川、草乌同用之说。又非实热证不宜用，孕妇慎用。

【评注】　由于犀牛已成世界上稀有禁猎保护动物，以致药源极其匮乏，价格昂贵。我国卫生部已明令禁止在处方中使用本品。因此，研究犀角代用品已引起了广泛重视，据《名医别录》载，水牛角“治时气寒热头痛”，《大明本草》说，水牛角“煎汁，治热毒风及壮热”；据现代临床及药理研究认为，水牛角与犀角功效相似而药力稍逊，可为犀角之代用品，使用注意为本品的6～15倍。又据《本草纲目》记载“瑇瑁（玳瑁）解毒之功同于犀角”，现代临床上也可作为犀角的代用品，用于血分热毒亢盛之证。