【发病机制】 交感神经支配全身的出汗。正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的体温。全身性多汗可以是一种异常的生理性反应，或是某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等的症状之一。局部多汗可由于交感神经损伤或异常的反应引起，如乙酰胆碱分泌增多，导致小汗腺分泌过多的汗液。
【病因】
1．全身性疾病
（1）甲状腺功能亢进：由于T3、T4分泌过多和交感神经兴奋性增高，促进物质代谢，氧化加速，使产热、散热明显增多。
（2）糖尿病：糖尿病自主神经病变时引起排汗异常。
（3）垂体功能亢进：激素水平增高，引起靶器官相应激素分泌增多，继发性交感神经兴奋及加速物质代谢。
（4）低血糖：低血糖会使交感神经兴奋，导致出汗增加。
（5）更年期综合征及经前紧张综合征：都可能导致血管舒缩功能紊乱，从而引起出汗增加。
（6）嗜铬细胞瘤：这种肿瘤会分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，二者均会引起多汗。
（7）肢端肥大症：患有肢端肥大症的人由于汗腺肥大，出汗会增加。病人的皮脂腺也肥大，因此不仅多汗，而且皮肤比较“油腻”。
（8）佝偻病：患佝偻病的小儿，由于交感神经兴奋性增高，可以在晚上睡觉时有多汗现象。
（9）神经系统疾病：交感及副交感神经受损，可能有半侧身体出汗。
（10）结核：结核病患者在夜间睡眠时出汗会增加，称为夜间盗汗。
（11）心肌梗死及心力衰竭：心力衰竭发生时交感神经异常兴奋，因此出汗会增加。心肌梗死发作时，患者因为疼痛等原因也会导致交感神经高度兴奋，所以常常大汗淋漓。(www.xing528.com)
2．精神性多汗 由于高度紧张和情绪激动造成，是因为交感神经失调所致。
3．味觉性多汗 吃某些刺激性的食物（辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡）后引起的多汗。
4．局限性多汗症 局限性多汗症，常见于手掌、足底、腋下、鼻尖、前额、阴部等，多数不属于疾病，而是因为调节汗水分泌的交感神经过于敏感，常伴有末梢血液循环差，如手足皮肤湿冷、青紫或苍白、易生冻疮等。足部多汗者，由于汗液蒸发不畅，导致足底表皮浸渍发白，常伴有脚臭。腋窝部及阴部多汗，经常潮湿导致细菌感染而出现异味。多汗症可以从儿童就发生，到了青春期更为明显，其中最困扰的就是手掌、腋下、脚掌的多汗症。年轻人情绪较不易控制，出汗增多使心情紧张不安、害羞害怕，心情愈焦急出汗就愈多，造成恶性循环。
【处置】
1．治疗原发病
2．手足出汗症治疗
（1）勤换袜子，穿透气及吸水性好的鞋。
（2）服用镇静药物，避免精神紧张、情绪激动。
（3）服用减少汗液分泌的药物：如阿托品、颠茄、普鲁本辛等。
（4）局部涂抹收敛性药物：10%戊二醛溶液、2%～4%甲醛溶液。腋部多汗者可外搽20%氯化铝的乙醇溶液，连续7d。掌跖多汗症的患者还可用5%明矾溶液或复方硫酸铜溶液浸泡。
（5）毁损局部的汗腺。
（6）内镜胸交感神经切断术。
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