常用取穴方法-自然标志和手指同身寸取穴法

腧穴又称穴位，是点穴的主要施术部位。取准穴位是取得预期效果的重要环节。怎样才能取准穴位呢？下面介绍四种常用取穴方法。

1．自然标志取穴法

这是取穴最常用、最方便、最准确的方法，是利用人体体表解剖学标志来确定穴位位置的方法，可分为以下两种。

（1）固定标志：是指人体各部骨节、肌肉形成的突起或凹陷、毛发、五官、指（趾）甲、乳头、脐窝等相对固定的标志，如在两眉之间取印堂穴、肚脐正中取神阙穴、鼻子尖端取素髎穴等。

（2）活动标志：指人体各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随人体活动而出现的空隙、凹陷、皱纹等，如曲池穴位于屈肘时肘横纹桡侧端，后溪穴位于握拳时掌横纹尺侧端，曲泉穴位于屈膝时腘窝横纹内侧端等。

2．骨度分寸定位法

这是我国古人从长期医疗实践中总结出来的非常科学的取穴方法，最早记载见于《灵枢·骨度》篇。骨度分寸定位法是以人体体表骨节标志测量全身各部的长度和宽度，并依此尺寸按比例折算作为取穴的标准。不论男女、老少、高矮、胖瘦，均可按照此标准测量。详见人体各部常用骨度分寸图（图11）。

图11　骨度分寸图

3．指寸定位法

以患者的手指为标准来定取穴位的方法称为“手指同身寸取穴法”，简称指寸定位法。因各人手指的长度和宽度与其他部位有着一定的比例，所以可用患者本人的手指来测量定穴，医者或根据患者高矮胖瘦做出伸缩，也可用自己的手指来测定穴位。本法种类很多，各有一定的适用范围。

（1）中指同身寸：是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为1寸（图12），可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸。(www.xing528.com)

（2）拇指同身寸：是以患者拇指指关节的横度作为1寸（图13），亦适用于四肢部的直寸取穴。

（3）横指同身寸：又名“一夫法”，是令患者将示指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量作为3寸（图14）。

图12　中指同身寸

图13　拇指同身寸

图14　横指同身寸

4．简便取穴法

简便取穴法是临床一种简便易行的方法。如垂手中指端取风市，两手虎口自然平直交叉，在示指端到达处取列缺等。

以上方法可在取穴时结合使用，互相参照，以取准穴位，获得良好效果。