痰饮和瘀血，是人体受到某种致病因素作用后，在疾病过程中所形成的病理变化及其病理产物，也是致病因素，故属“继发病因”。
（一）痰饮
痰和饮都是水液代谢障碍所形成的病理产物，一般认为稠浊的为痰，清稀的为饮，统称痰饮。
痰饮的形成与肺、脾、肾三脏功能失调，使水湿的运化输布发生障碍有关。肺主宣降，通调水道，输布津液；脾主运化；肾阳主水液蒸化；三焦为水液通调之道路，故如果肺、脾、肾及三焦功能失常，均可聚湿而成痰饮。
痰饮可分为有形与无形两类。有形的痰饮，是指视之可见，或触之可及，或闻之有声的实质性的痰浊和水饮而言。如咳嗽吐出之痰液，哮喘病喉中之痰鸣，胃肠中沥沥有声之水饮，饮停腹中之水臌，触之可及之瘰疬、瘿瘤等。无形的痰饮，虽无有形的痰饮可见，但在中医辨证中，认为是痰饮病理变化所引起的症状和体征，如某些头晕、目眩、心悸、呕吐、肿块、神昏谵狂、苔腻、脉滑等，均可用治痰饮的方法治疗，能获得满意疗效。
痰饮形成之后，其病位广泛。饮多留于胃肠、胸胁及肌肤；痰则内而脏腑，外而皮肉筋骨，无处不到。所致病证多端，所在的部位不同有不同的症状。如痰阻于肺，可见咳嗽、气喘、痰多；痰浊痹阻心脉，可见胸闷、心悸；痰迷心窍，可见神昏、痴呆、癫狂；痰在于肝，可见头晕、目眩、耳鸣；痰留于胃，可见恶心、呕吐；痰滞经络，可见梅核气（咽炎或咽神经官能症，有喉中梗阻感）、瘰疬（相当于淋巴结结核）、瘿瘤（相当于多种原因引起的甲状腺肿大）；痰阻关节，可见关节疼痛、肿大、强直、畸形（如类风湿关节炎）。饮在胃肠，则肠鸣沥沥有声，脘腹胀满，呕吐清水痰涎；饮在胸胁，可见胸胁胀满，咳嗽引胁作痛（如渗出性胸膜炎）；饮停于肺，可见胸闷，咳喘不能平卧，吐清稀痰液，其形如肿（如肺气肿等）；饮在肌肤，可见水肿，尿少，身重无汗。
中医认识痰、饮证，除本处所述临床病证特点外，还应结合舌苔、脉象进行判断。有痰饮的患者舌苔多滑腻，脉象多滑、弦或沉迟。
（二）瘀血
瘀血是指体内血液停滞，包括离经之血（离开血管的血）没有排出及消散而停积于体内的病理性产物，以及血液在血管内运行不畅而阻滞于脏腑经络之内的病理变化。
瘀血形成的病因病机，包括两个方面，一是由于外伤出血，或气虚失血，或血热妄行等原因，造成血离经脉，停积于体内，未能及时消散或排出体外，形成瘀血。二是由于气虚推动无力，或气机不利，或血寒经脉不利，或血与热结等，使血液运行不畅，阻滞于脏腑经络瘀血。(www.xing528.com)
瘀血在疾病过程中形成后可成为继发病因。瘀血所致的病证虽然繁多，但归纳起来有如下共同特点：
瘀，有瘀积、瘀滞的意思。《说文解字》曰：“瘀，积血也。”瘀血，在中医文献中有凝血、著血、留血、恶血、
血、干血及蓄血等名称。
1．疼痛 多为刺痛，部位固定不移，拒按，且多昼轻夜重。
2．肿块 肿块固定不移，在体表皮呈青紫或青黄；在体内为
瘕积聚，质硬或压痛，或胁下有痞块（如肝、脾大）。
3．出血 血色紫暗，夹有瘀块。
4．望诊 可见面部、口唇、指甲青紫；舌质紫暗或有瘀点瘀斑。久瘀可见面色黧黑，肌肤甲错，皮下紫斑，或有青筋外露（静脉曲张）。
5．脉诊 脉象见细涩，或结代。
由于瘀血所在部位不同有不同的临床表现。如瘀血痹阻心脉，可见心悸、胸闷胸痛，口唇指甲青紫（如冠心病），或见神志不清，发狂；瘀血阻肺，可见胸痛、咯血（暗红色或夹紫块）。瘀血阻肝，可见右胁肿块、痛感。瘀阻胃肠，可见脘腹刺痛，呕血或大便色黑如柏油。瘀阻胸胁，可见胸胁刺痛；瘀阻子宫，可见月经不调或闭经、痛经，经色紫暗呈块，产后恶露不尽；瘀阻四肢末端，可见患肢局部冰冷，皮色暗红或青紫，甚则腐烂脱骨；瘀血停于皮肉之间，可见皮肤青紫，皮下血肿，疼痛拒按。
总之，痰饮、瘀血的概念，内涵极其广泛，难以完全概括，临床上内、外、妇、儿各科因痰饮、瘀血引起的病症繁多，故常用化痰消饮、活血祛瘀之法诊治。
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