人痘接种术：免疫法的先驱

20世纪60年代，免疫学得到了突飞猛进的发展，所以一般人都认为这是西医创造的。其实，早在1000多年前，我国古代医生已认识到传染与免疫的关系，且有应用免疫法预防疾病的记载。如公元4世纪的东晋医学家葛洪在《肘后备急方》中，就记载了预防“犬咬人”的方法，他将咬人狂犬杀死，取其脑子敷伤处，以预防狂犬病发作。直到19世纪，法国的巴士德研究了狂犬的脑髓，才知道狂犬病毒几乎都聚集在神经组织里。用这种带有病原微生物的动物组织来防治狂犬病，就与现在采用狂犬疫苗的方法类似。

我国在预防疾病方面，首先发明人工免疫疗法——人痘接种术。这项发明具有重大的历史意义，因为它是防治传染病过程中迈出的关键性的一步。

天花大约于公元1世纪传入我国。天花是由天花病毒所致病，因其传染性强，多次酿成大流行给人类带来灾难。重者致死，免于亡者可因皮肤脓疱遗留瘢痕成为麻脸，也有伤及眼而失明的。从公元前1160年古埃及法老拉米西斯五世的木乃伊上，见有面部天花瘢痕，说明天花病毒传染给人类至少有3　000余年的历史。中世纪天花流行，当时居民死于天花者，占全民死亡者的10%。法国国王路易十五、英国女王玛丽二世、德皇约瑟一世、俄皇彼得二世、清朝顺治皇帝等，都是感染天花而死的。整个18世纪，欧洲死于天花的人数达1．5亿以上。

我国人民在天花流行过程中发现：通过接种（包括接受害天花患者的内衣）天花患者的痘疮泡浆、痘痂等，可使其出一次轻微天花而获得免疫。据文献所载，早在唐朝始有种痘。在公元1884年武荣纶与董玉山合撰的《牛痘新书》中写到：“考上世无种痘诸经，自唐开元间，江南赵氏始传鼻苗种痘之法。”清代朱纯嘏《痘疹定论》也记载：宋真宗时（公元1006-1017年），丞相王旦的几个孩子都患过天花，幼子王素出生后，聘请峨眉山称为神医的道人为其种痘，果然在种后7天便发热出痘，12天便结痂，王旦以重礼感谢医生。后来王素活了67岁。

公元1681年，江西有一位种痘神医，名叫张琰，他曾写过一本《种痘新书》，书中提到他曾给八九千人种痘，后来这些人中发天花者仅二三十人，这在当时是很先进的。人痘术在当时是领先的技术发明，受到各国的重视，先后流传到俄罗斯、朝鲜、日本等国，又经过俄罗斯转传到土耳其及欧洲、非洲诸国。(www.xing528.com)

种人痘法的发明，可以说是我国对世界医学的一大贡献。——北京大学医学部教授·程之范

自从中国的种痘术传入英国以后，在英国流传达40年。英国的一个乡村医生琴纳（公元1749-1823年）幼时也种过人痘，后来他在行医过程中，从挤牛乳的妇女处知道：得过牛痘后就不会再生天花了。琴纳由此得到启发，想到这可能是牛痘使他们对天花产生了抵抗力，于是在公元1798年提出了用“牛痘术”预防天花，但这要比中国晚了许多年。现在天花在世界上绝迹，其中也有“人痘术”的一份功劳。所以从历史看，免疫学的真正起源是在我国。

18世纪时，法国启蒙思想家、哲学家伏而泰就曾经对我国人痘接种术倍加赞扬。他说：“我听说一百年来，中国人就有这种习惯，这是被认为全世界最聪明最讲礼貌的一个民族的一个伟大先例和榜样”。可以看出，我国发明的人痘接种术在世界医学史上写下了光辉的一页。

《温热论》记载了叶氏对温热病论述的精华部分。其基本内容是：一，明确提出“温邪上受，首先犯肺，逆传心胞”的论点，阐明了温病的传变规律和施治大法；二，创立了卫、气、营、血的辩证体系及其证治纲领；三，在诊断上，发展了前人的察舌、验齿和观察斑疹等方法，丰富了望诊的内容。叶氏这些创造性的论述，为清代温病学派的形成及发展，提供了理论依据和辩证原则。——清代医学史专家·吕英凡