1.手法治疗 头面部：患者坐位（年龄大病情重者可取仰卧位）。先自印堂至神庭、印堂至太阳往返推、抹5～8次，继之用一指禅推法自印堂依次至睛明、阳白、太阳、四白、迎香、下关、颊车、地仓、人中等穴，往返1～2遍，再在各穴施以按、揉法。最后在头部两侧少阳胆经循行部位自前上方向后下方施以扫散法，每侧20～30次，配合按、揉角孙、颈项，擦面部至发热，按风府，拿风池和肩井。
腰背部及下肢后侧：患者俯卧位。从上往下推，擦督脉、膀胱经至骶尾部，以温热为度。再分别从大椎与大杼开始至八髎、环跳、承扶、殷门、委中、承山等穴施以推法和按揉法；侧击、拍打腰骶部及背部，脊椎，配合腰后伸和髋后伸的被动活动，最后捏脊、拿肩井治疗时间保证在30min以上，每日或隔日1次，14天为1个疗程，每疗程隔5天。
2.中药治疗基本方 自拟“偏瘫方”为基本方，其药物组成：黄芪30g，桂枝10g，赤芍15g，当归12g，牛膝15g，木瓜12g，川芎15g，丹参15g，半夏12g，天麻12g，地龙10g，甘草5g，石菖蒲12g。加减法：气虚甚加重黄芪用量60～120g，人参6g；血瘀甚加桃仁10g，红花5g（后冲），田七3g（研冲）；言语不利加胆南星10g，远志10g；口眼歪斜加僵蚕10g，白附子10g，全蝎5g（研粉后冲）；偏瘫以上肢为主加桑枝20g，桂枝加至20g；以下肢为主加山茱萸10g，熟附子15g（先煎），肉苁蓉15g，巴戟天15g，鹿角霜15g，牛膝、木瓜各加至20g；大便秘结加锁阳15g，火麻仁10g；小便失禁加肉桂3g（研粉分冲），韭子10g，山药30g，益智仁15g。
上肢部：患者侧卧或坐位。先拿、揉肩部至腕部。继之肩关节周围，再在上肢的前、后、外侧由肩至腕部往返3～5遍，配合上肢各关节摇动、内收、外展、前屈、后伸的被动活动，然后按、揉天宗、肩髃、肩髎、曲池、手三里、外关、合谷等穴，拿肩井，捻五指，捏和搓抖上肢。(www.xing528.com)
按：偏瘫日久，筋脉失养，肢体筋肉萎弱不用，临床上配合手法推拿可起到活血化瘀、舒筋通络的作用。由于中风病程长短与康复有直接关系，故尽早治疗是十分重要的。一般要求在中风后2周，病情基本稳定便可采取推拿治疗。多取阳明经为多气多血之经，并遵“治痿独取阳明”之古训，施术时重点放在手、足阳明经，其次是督脉、膀胱经、少阳经等。推此经脉及各腧穴，旨在内调脏腑，外通经络，冀以行气活血，扶正祛邪，调和阴阳，益气固本；“头为精明之府”，重复手法推拿，既可疏风、活血、祛瘀，又可通经、调气、宁神；以扳、摇加强患肢关节的被动活动，并以患肢为治疗重点，可滑利关节，强筋健骨，改善血液循环，促进肢体功能尽快恢复。因病有久暂之分，体有胖瘦之别，质有虚实之异，故手法操作时，要求医生精神集中，手随心转，法从手出，因人而异，灵活运用。如年龄大、病程长、体质瘦弱者，手法宜轻而持久、柔和，以补法为主，配以温经通络，多采用摩、搓、揉、擦等法；年龄较小、病程短、体质较壮实者，手法宜重而有力、深透，使力达病所，以活血化瘀为先，补泻兼施，疏通气血，多采用按、拿、推等法。孰轻孰重，随证选用，不可拘泥。
魏老治疗中风后遗症，重在调气调血。他认为：“气为人体至宝，气帅血行，气滞血涩，气亡血脱。”偏瘫一证，病程缠绵，关键在于气血之盛衰。根据《血证论》“气为血之帅，血随气而运行；血为气之守，气得血而静谧”的理论，在治疗本病时，始终本着益气活血的原则，诚如汪廷珍说：“血虚者，补其气而血自生；血滞者，调其气而血自通；血外溢者，降其气而血自下；血内溢者，固其气而血自止。”故应用黄芪、人参、当归等以补益气血；丹参、赤芍、地龙、桃仁、红花等以活血通络。偏瘫时日愈久，肝肾愈加亏损，滋补肝肾必不可少，因“肝藏血、主筋”“肾藏精纳气、主骨”，肝血足则筋有所养，肾气充元精足则骨坚挺，以此立论而治，再配合手法推拿，内外兼施，则气盈血充，运行调畅，证之临床，疗效显著。
《福建中医药》
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