挫伤、晒伤、烧伤、烫伤、冻伤的紧急处理

（1）挫伤：有碰击、摔倒等外伤史，局部肿胀，肌肉痉挛，压痛明显，肢体活动不便，局部皮肤可有青紫瘀斑。可用曼秀雷敦薄荷膏涂擦患处，也可用复方水杨酸甲酯乳涂擦患处；待急性疼痛减退后，可局部热敷。

（2）关节扭伤：有关节扭伤、撞伤史，关节剧烈疼痛，肿胀，压痛明显和皮下瘀斑，活动受限。抬高受伤肢体，避免负重；扭伤当天冷敷，以减少血肿形成，次日热敷和按摩，以促进血肿的吸收；局部外涂曼秀雷敦软膏或中成药如意金黄散，以黄酒或醋调成糊状，涂于患处，当肿痛减退后，应做关节功能锻炼。

（3）擦伤：皮肤与粗糙的物体发生剧烈摩擦后，导致表皮甚至真皮损伤。局部皮肤破损比较浅，有点状的渗血，边界不规则。可给创面涂擦聚维酮碘溶液或外贴创可贴。

（4）晒伤：①可洗冷水澡或淋浴。若把碳酸氢钠与洗澡水混合，可缓解疼痛。②用湿冷的纱布在皮肤上敷5～10分钟，每日数次。③用新鲜的酸奶敷在伤处；使用润肤膏（如芦荟凝胶），可减轻皮肤的炎症和疼痛、脱皮。④将西瓜皮捣汁，掺入蜜糖作面膜，可敷在伤处，同样可以减轻皮肤的肿痛和脱皮。

（5）烧、烫伤：指由火焰、开水、煮沸的菜汤、蒸汽、电、化学物质等作用于人体表面所致的损伤。损伤部位包括皮肤、肌肉组织及血管、神经等。烧、烫伤可根据烧伤深度分为3种程度：①一度烧、烫伤（红斑性）。仅表皮层损伤，局部皮肤出现红肿疼痛，表面干燥，一般3～5天痊愈，愈后不留瘢痕。②二度烧、烫伤（水泡性）。损伤达表皮和真皮浅层，局部出现水泡，水泡内有浆液，创面肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，无感染者7～14天可痊愈，愈后不留瘢痕。③三度烧、烫伤。全层皮肤坏死，甚至波及皮下组织、肌肉和骨骼，出现休克、昏迷等症状，受伤处颜色苍白或成焦痂状，无痛感、干燥、无渗出液，如皮革样坚硬且无弹性，2～3周后，焦痂下有液体渗出，易感染，愈合极慢，且愈合后会留下瘢痕，皮肤挛缩。

救治：①伤者身上有火焰时应先将火扑灭，若穿着衣物被烫伤，不要急于脱去烫伤处的衣物，应先用凉水冲淋到衣物湿透后再脱，或用剪刀剪开衣物，以免表皮随同衣物一起被剥下来。②烧、烫伤面积小，可用冷水冲淋伤处，以降低局部温度，然后用1∶3 000高锰酸钾、1∶1 000苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液或0．1%依沙吖啶（利凡诺）溶液浸泡灭菌后，涂上2%碘甘油或聚维酮碘（碘伏）溶液，也可选用中成药烧伤喷雾剂充分喷涂，使之结成保护膜，再涂上烫伤药膏，或涂上明矾水。③局部涂搽曼秀雷敦软膏或磺胺嘧啶银乳膏，也可用醋酸洗必泰（氯己定）涂膜剂，以消毒药棉蘸取涂于创面上，使创面干燥、结痂和早日愈合，水泡完整者，可在表面涂上聚维酮碘溶液，用消毒针吸出泡内液体，然后加压包扎。(www.xing528.com)

（6）冻伤解冻搓不得、烫不得：冻伤由于受到极冷风寒的侵袭，温度低于身体正常耐受程度，皮肤、肌肉处于僵硬状态。若突然用热水烫洗，会使温度从冷到骤热，皮肤、肌肉经受不起几十摄氏度巨大的温差，从而加重病情，严重的会使肌肉与骨剥离。

救治：冻伤的救护首先是使伤者脱离寒冷环境，然后将冻伤部位放在低于42℃的温水中浸泡几十分钟，至冷冻区组织软化，皮肤转红复温为止。对于颜面部或躯干部冻伤而无法进行浸泡者，可用温水进行热敷，禁止使用过热液体或高温环境复温，也不能对肢体进行按摩、捶打等，否则可使肢体加重损伤。

药物解冻首选冻伤膏，其次可以使用中药偏方，如蜂蜜50克，猪油100克，调成油状，外涂患处，此方对冻伤溃破者也有效；桂枝60克，加清水1 000毫升，煮沸10分钟，晾温，洗患处，轻者4～5次可治愈；密陀僧30克研碎，与香油60克混合调匀，涂患处，适合冻伤溃破者；新鲜山药30克，白糖15克，混合捣成泥状涂患处，轻症一般1次即可治愈；鲜姜60克，尖辣椒60克，浸入300毫升浓度95%的酒精中，10天后用其涂患处，可治愈冻伤，使之不复发。

小贴士

处理外伤不留瘢痕的五法 在日常生活中，每个人都有不小心的时候，会突然受到外伤。只要处理得当，皮肤就好得快，而且不留瘢痕：①认真清洗伤口。面部或手部受到外创伤后首先要及时用冷开水或肥皂水洗净创面，洗去血污。②积极防止感染。可在洗净的创面上涂金霉素眼膏、碘伏或贴创可贴，以起到消毒、杀菌作用，一日3次，直至创面结痂。千万不要用碘酒消毒，以免引起色素沉着，形成黑斑。如果创面出血较多，可用纱布、干净手帕或卫生纸压住伤口数分钟，待不出血时将消毒药涂于伤口即可。切记如果伤口不深便不要包扎、覆盖，并注意暂时不让伤口着水，如伤口有清亮的液体渗出，可用家里台灯对着伤口烤上10分钟，既能烤干水分，又能消毒。③一定要注意饮食。伤后禁止饮酒或摄入过量的辣椒、羊肉、蒜、姜、咖啡等刺激性食物，否则会促使瘢痕增生。可多吃水果、蔬菜、鸡蛋、瘦猪肉、肉皮等富含维生素C、维生素E以及人体必需的氨基酸食物，有利于皮肤尽快恢复正常。④让其自然脱痂。创面皮肤结痂后会发痒，千万不要用手去抓痒，可用热水烫洗或用衣服摩擦等方法止痒。同时不要用手去人为地撕脱痂皮，应让其“瓜熟蒂落”，否则会将痂皮下的新组织撕裂，造成永久性色素沉着斑。⑤注意保护嫩肤。对于痂皮脱落后的红嫩皮肤，不能用任何化妆品去遮盖，因化妆品中一般含有铅、汞、银等重金属和光敏物质，它们会刺激皮肤色素增多，也不能用肥皂去洗，可用维生素A、D丸液或维生素E丸液保护皮肤，使之柔软和滋润。伤口新生皮肤稚嫩，难以抵挡太阳光中紫外线的辐射，很容易形成色素沉着斑，因此，3个月内避免太阳暴晒。