首页 百科知识 肝功能检查+肝胆病防治

肝功能检查+肝胆病防治

时间:2023-12-04 百科知识 版权反馈
【摘要】:提起肝功能检查,人们马上会想到查转氨酶,甚至有人认为检测转氨酶就是检查肝功能了。其实肝功能的检查种类很多,反映肝功能的试验已达700余种,新试验还在不断地发展。反映急性肝细胞损害以丙氨酸氨基转移酶最敏感,反映其受损程度则AST较敏感。

肝功能检查+肝胆病防治

提起肝功能检查,人们马上会想到查转氨酶,甚至有人认为检测转氨酶就是检查肝功能了。其实肝功能的检查种类很多,反映肝功能的试验已达700余种,新试验还在不断地发展。他主要包括四大类:

1.反映肝细胞损害的试验 包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、胆碱酯酶(CHE)、γ-谷氨酰转肽酶(γGT)等。临床实验表明:各种血清酶类试验中,以丙氨酸氨基转移酶、AST能敏感地提示肝细胞损害及其受损程度。反映急性肝细胞损害以丙氨酸氨基转移酶最敏感,反映其受损程度则AST较敏感。在急性肝炎恢复期,虽丙氨酸氨基转移酶正常而γGT持续升高,提示肝炎慢性化;慢性肝炎γGT持续不下降常提示病变处于活动期。

2.反映肝脏排泌功能的试验 检测肝脏对某些内源性(胆红素胆汁酸等)或外源性高摄取物的排泌清除能力。在临床上以检测胆红素定量为常用,总胆红素大于17.1μmol/L为黄疸型肝炎病例;如果血清胆红素进行性上升并伴丙氨酸氨基转移酶下降称胆酶分离,提示病情加重,有转成为重症型肝炎的可能。(www.xing528.com)

3.反映肝脏贮备功能的试验 血浆清蛋白(Alb)和凝血酶原时间(TT)是通过检测肝脏合成功能及反映其贮备能力的常规试验。血浆清蛋白(Alb)下降提示蛋白合成能力减弱,凝血酶原时间(TT)延长则提示各种凝血因子的合成能力降低。

4.反映肝脏间质变化的试验 血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝炎的演变和预后,提示库普弗细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外,透明质酸、板层素、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原的血清含量,可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤细胞的变化,与肝纤维化和肝硬化密切相关。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈