在日常生活、工作和学习中,长期不良姿势导致腰部软组织疲劳性损伤,或急性腰扭伤未进行适当治疗或治疗不彻底,使腰肌出现疲劳、疼痛等症状,称作“腰肌劳损”,或称“功能性腰腿痛”。中医学叫作“肾虚腰腿痛”。腰肌劳损实质上是一个比较笼统的概念,常被用作没有器质性病变的慢性腰背痛的总称。
腰肌劳损是腰腿痛中最常见的一种疾病,大多在不知不觉中产生。腰肌劳损的实质就是腰部肌肉的慢性损伤。本病的主要症状是腰部疼痛,表现为局部慢性间歇性或持续性腰部酸痛,休息时减轻,劳累时加重;适当活动或经常改变体位时减轻,过度活动又加重;弯腰功能受限,弯腰过久疼痛加剧;腰部棘突两侧的骶棘肌有压痛点,多位于第3腰椎横突,时有骶棘肌痉挛。腰腿痛常与天气变化有关,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰腿痛症状。脊柱一般无侧弯畸形。
腰肌劳损的发病原因很多,常见的有以下几种。
(1)积累性损伤:由于工作、学习中长期姿势不良使全部或部分腰背肌处于紧张收缩状态,日久即会发生腰背肌疲劳性损伤,如汽车驾驶员、纺织工人、搬运工人和翻砂工人等职业群体较为多见。长期睡软床、穿高跟鞋等,也会引起腰肌劳损。
(2)急性腰扭伤后遗症:急性腰扭伤治疗不及时,处理不当;或不正确的按摩加重损伤;或损伤后的肌肉、筋膜、韧带修复不良,产生较多的瘢痕和粘连等,均可导致腰肌劳损。(www.xing528.com)
(3)肌筋膜无菌性炎症:长期弯腰工作或学习,腰肌长期处于牵张状态,出现痉挛、缺血、水肿和粘连等,属无菌性炎症表现,引起腰腿痛。
(4)风、湿、寒刺激:寒冷潮湿可使人的耐受力降低,使肌肉血管收缩,刺激神经,产生腰腿痛。
(5)先天畸形等因素:先天畸形、结构性缺陷和腰椎不稳等。可使腰背肌活动不协调、不平衡,导致劳损,产生腰背痛。
本病对患者的生活和工作有一定影响,容易导致患者性情急躁,情绪低落,少数人因久治见效不明显而放弃治疗,结果使症状进一步加重,更难治愈。腰肌劳损重在预防和坚持治疗。
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