急救绿色通道即急救绿色生命安全通道,是指对急危重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则。在我国目前医疗人力资源相对不足的情况下,建立急救绿色通道更能及时有效地抢救病人。
(一)抢救对象
原则上所有生命体征不稳定和预见可能危及生命的各类急危重病人均应纳入急救绿色通道,但具体的标准各医院可能有所不同,这和不同医院的医疗人力资源、医疗配置、医疗水平、急救制度、病人结构等多种因素有关。
(二)硬件要求
1.方便有效的通讯设备 根据地区不同情况,选用对讲机、有线或移动电话、可视电话等通讯设备,设立急救绿色通道专线,不间断地接收院内、外急救信息。
2.流程图 在急救大厅设立简明的急救绿色通道流程图,方便病人及家属快速进入急救绿色通道的各个环节。
3.醒目标志 急救绿色通道的各个环节,包括预检台、抢救通道、抢救室、急诊手术室、急诊药房、急诊化验室、急诊影像中心、急诊留观室和急诊输液室等均有醒目的标志,可采用绿色或红色的标牌和箭头。
4.医疗设备 各地相差较大,一般应备有可移动的推车或床、输液泵、常规心电图机、多导联(心电、血压、经皮血氧饱和度)监护仪、吸引设备、气管插管设备、除颤起搏设备、简易呼吸囊、面罩、机械通气机等。
(三)人员要求
1.各个环节24小时均有值班人员随时准备投入抢救,并配备3~4名护士协助工作。院内急诊会诊5分钟到位。(www.xing528.com)
2.各个环节均应能熟练胜任各自工作,临床人员必须有2年以上急诊工作经验。
3.各个环节人员应定期进行座谈协商,探讨出现的新问题及解决办法,不断完善急救绿色通道的衔接工作。
4.抢救小组由院长或副院长领导,包括急诊科主任、护士长和各相关科室领导。
(四)规章制度
1.首诊负责制 由首诊医护人员根据病情决定启动急救绿色通道,通知相关部门,并及时报告相关领导。作好各个环节的交接,在适当的时候由病人家属或陪同人员补办医疗手续。
2.记录制度 纳入急救绿色通道的病人应有详细的登记,包括病人姓名、性别、年龄、住址、就诊时间、生命体征、初步诊断及陪护人员联系电话。病人的处方、辅助检查申请单、住院单等须盖“急救绿色通道”的标志,保证病人抢救运输的畅通。
3.转移护送制度 首诊医护人员在转移急救绿色通道病人前必须电话通知相应环节人员,途中必须有急诊科首诊医护人员陪同并有能力进行途中抢救,交接时应明确交代已发生的各种情况和注意事项。
4.备用药管理制度 急诊科应备用常规抢救药物,并有专门人员或班次负责保管和清点以保证齐全可用。抢救急救绿色通道病人时可按急需先用药,后付款。
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