（一）病因
1．创伤性骨折 如平时发生的撞伤、摔伤等造成的骨折，以及战争时期火器伤所致的骨折。
2．病理性骨折 见于结核、肿瘤、炎症等，侵犯、破坏了骨组织，导致骨折的发生。
3．老年性骨折 老年人除可发生上述创伤性骨折或病理性骨折外，最多见的是老年特有的骨折病因，即骨质疏松＋骨折。此种外伤往往很轻微，甚至是不被察觉的，即可诱发骨折，故也称之为老年骨质疏松性骨折。
（二）临床表现
老年人骨折多发生在骨质疏松部位，有下述常见几种：
1．股骨颈骨折 股骨颈骨折是老年人最常见的骨折，这是由于在股骨颈有一个骨小梁缺少的三角区，骨结构不够坚固，加上老年人骨质疏松改变，因而不需很大的外力就可以引起骨折；又由于该部位血供较差，骨折后往往不易愈合。骨折发生后产生疼痛、不能走路，但也有的不太疼痛，还可以勉强行走。因此，凡是遇到老人髋部外伤，虽然疼痛不重，也应行X线拍片检查，以免耽误诊断治疗。
此类骨折大多是有移位的，有些移位不严重，骨的断端互相嵌插在一起，经卧床或上牵引，可能自己长上。但是，大多数的骨折错位必须经过复位与进行髓内钉内固定手术治疗，否则没有愈合的希望。对高龄老人有的还要考虑股骨头置换术。此外，股骨颈骨折常使老人被迫卧床不能活动而致残，并容易引起压疮、血栓栓塞、肺炎及泌尿系感染等并发症，严重者可造成生命危险。因此，手术治疗不但能减少或消除疼痛，防止致残，还能提高生活质量和减少上述并发症的发生。
2．股骨粗隆间骨折 此种骨折也是老年人较多见的，因该处血液循环丰富，骨折后多半能自行愈合，但是如果治疗不当，容易发生大腿内翻畸形。一般可采用牵引治疗。对于高龄老人，为了减轻疼痛及避免长期卧床产生并发症，也应考虑手术治疗，让病人早期离床活动。(www.xing528.com)
3．脊柱压缩性骨折 脊柱骨主要是由骨松质组成，加上老年人骨质疏松，很容易发生骨组织互相挤压与塌陷而造成压缩性骨折。脊柱压缩性骨折一般来说，多数都没有明显的受伤病史，而在不知不觉中发生。疼痛不重者不需严格卧床休息；疼痛较重者需短期卧床，服止痛药，可在床上随便翻身；高龄老人也不宜久卧床上，必要时可穿腰部支架。老年人常常多次在不同部位发生这类骨折，造成老年人驼背。
4．其他部位骨折 老年人除上述三类骨折多发外，尚可见到其他部位的骨折，如桡骨远端骨折（科雷氏骨折）、肱骨外科颈骨折、胫骨骨折、腓骨骨折等。
（三）防治
1．骨折的处理 复位、固定和康复，是老年人骨折时应遵循的三大治疗原则。骨折复位后，应根据情况采用小夹板、支架、悬吊、包扎、卧床等方法予以固定，当然有的需要手术内固定。在骨折基本愈合或外固定后，就要充分考虑关节功能的恢复，应在医师指导下，进行各种理疗、推拿、活动等手段来促进血液循环运动，加强关节活动和增强肌力，以防止关节废用。
2．骨折的预防
（1）骨质疏松是老年人骨折的内在原因，因此，老年人平时应坚持积极锻炼身体，增加活动量，如较长距离散步、打太极拳等，使血流中钙更多的在骨骼中存留。此外，老年人还要经常在户外晒太阳，饮食方面要多吃富含蛋白质与维生素的食物，如牛奶、蛋类、水果及蔬菜等，必要时服用钙片、维生素D，这些都有利于改善骨质疏松的状况。
（2）摔倒常是老年人骨折的外在原因，因此老年人居住的地方地要平，家具要简单并靠墙摆放，东西不要放在老年人经常进出的地方，以免绊倒；洗澡要坐在凳子上，不要单腿站立穿裤，上下楼必须手扶栏杆，踩稳楼梯；床铺不宜高，夜间上厕所必须开灯，先在床上坐一会儿再下地，若猛然起床下地，易发生直立性低血压，致晕倒受伤。
（3）外出走路要当心，鞋底不宜滑，以手杖辅助行走为宜，雨天地面积水或雪天结冰时不宜外出。若老人有严重的心、脑血管疾病，经常晕厥或行走不便等情况，行走时应有人搀扶以防摔倒。
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